急擬藥方：
防風通聖散加水牛角、玄參
麻黃6g防風10g荊芥10g薄荷6g後下）
大黃10g後下）芒硝8g衝服）黃芩12g梔子12g
石膏30g當歸10g白芍10g川芎6g水牛角30g先煎）
玄參15g桔梗6g滑石15g炙甘草6g
"麻黃、荊芥開太陽之表，讓熱邪有出路；大黃、芒硝通陽明之裡，把燥屎瀉出去；水牛角、玄參清血分熱，防止熱邪攻心。"岐大夫一邊煎藥一邊講解，"這就像打仗，既要從外麵攻城，又要從裡麵策應，裡外夾擊才能把邪熱趕出去。"
藥剛煎好，老楊突然抽搐起來。岐大夫趕緊撬開他的嘴，灌了半盞藥汁。半個時辰後，老楊額頭滲出汗珠，呼吸漸漸平穩。第二天，他解下黑褐色的燥屎，燒退了大半，能認出人了。
三診時，岐大夫去掉麻黃、芒硝，加了銀花、連翹："熱邪退了，得清餘熱，防複發。"他又讓小楊買些梨："《本草綱目》說梨"潤肺涼心，消痰降火"，煮水給你爸喝，比喝米湯強。"
兩個月後，老楊開車來拉貨，車廂裡裝著剛收的西瓜："現在跑青藏線都不犯病，以前總覺得胸口悶，現在像打開了天窗！"
四、夜巡保安的"夜遊症"：少陽樞機不利證
立秋後，小區保安老李被老伴拽進來，一臉茫然。"岐大夫，他半夜總起來繞著樓轉圈，嘴裡還嘟囔著什麼，天亮了倒頭就睡，跟中了邪似的！"李嬸抹著眼淚，手裡攥著張揉皺的腦電圖，"西醫說沒毛病，讓看神經科。"
老李白天看著正常，就是總說頭重胸悶，大便乾得像算珠，舌麵後半部的苔白厚得像刷了層漿糊，舌尖卻紅得刺眼。"《傷寒論》說"少陽之為病，口苦咽乾目眩也"。"岐大夫搭著脈，脈左弦緊右滑數，"他這是少陽樞機不利，表寒裡熱在打架，半夜少陽當令，邪正相爭就犯病。"
小硯好奇："這也能用防風通聖散？"岐大夫點頭，提筆加了柴胡："少陽主樞，得加柴胡轉樞，讓邪熱從表裡分消。"
擬方：
防風通聖散去白術，加柴胡、琥珀
麻黃6g防風10g荊芥10g薄荷6g後下）
大黃6g後下）芒硝6g衝服）黃芩10g梔子10g
石膏20g當歸10g白芍10g川芎6g柴胡12g
琥珀粉3g衝服）桔梗6g滑石15g炙甘草6g
"麻黃、荊芥開太陽之表，黃芩、石膏清陽明裡熱，柴胡助少陽轉樞，就像給卡住的齒輪加了潤滑油。"岐大夫指著琥珀粉，"《本草綱目》說琥珀"安五臟，定魂魄"，衝服能安神，讓他夜裡睡得穩。"
老李喝藥當晚，半夜果然沒起來夜遊，隻是出了身大汗。李嬸第二天一早來報喜："他說做夢都在解大便，醒來肚子輕快多了！"
複診時，岐大夫減了大黃用量，加了茯苓："裡熱消了，得健脾利濕，鞏固療效。"他又教李嬸做紫蘇粥："《神農本草經》說紫蘇"主下氣，除寒中"，早上喝能溫陽散寒，彆總讓他半夜吃冷饅頭。"
一個月後，老李帶著小區業主的感謝信來，字裡行間透著踏實："現在夜巡精神得很，再也沒犯過夜遊症，業主們都說我比以前負責了！"
五、岐大夫的"通治"心法
處暑那天，岐仁堂的天井裡擺著四碗藥渣，小馬、小林、老楊、老李圍坐著喝茶，聽岐大夫講防風通聖散的門道。
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"這方子能通治傷寒、中風、溫病，不是因為它是萬能藥，是因為它懂"開闔樞"的道理。"岐大夫指著《素問》"三陰三陽開闔樞"篇，"太陽為開，用麻黃、防風打開表邪的出路；陽明為闔，用大黃、芒硝關上裡熱的大門；少陽為樞，用黃芩、梔子轉動氣機，讓邪熱有路可逃。"
小硯翻著藥方問："那為什麼有人用了沒效果？"岐大夫指著小林的藥渣："她體質偏熱，就得去麻黃；老楊熱邪入血分，就得加水牛角；老李少陽樞機不利，就得加柴胡。中醫講究辨證，不是死搬方子。"
小馬摸著後腦勺笑："我現在才明白，您給我加麥冬，是怕我發汗傷陰；給小林加地膚子，是幫她止癢。這方子就像塊橡皮泥，能跟著病情變形狀。"
"說得好！"岐大夫捋著胡須，"《內經》說"木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之"，這方子荊防達木鬱，梔膏發火鬱，硝黃奪土鬱，麻黃泄金鬱，滑石折水鬱，五鬱並治，自然能應對多種病邪。"
他指著藥櫃裡的防風通聖散飲片："但記住，純虛證、陽虛拉肚子的人不能用，就像給沒氣的氣球打氣，隻會打爆。中醫治病，永遠是"有是證用是方"，不是方子萬能，是辨證萬能。"
夕陽穿過藥鋪的窗欞，照在泛黃的《河間六書》上，"防風通聖散"五個字在光線下仿佛活了過來。藥香混著茶香飄出巷口，引得路過的街坊探頭："岐大夫又在講什麼神方？"
岐大夫笑著擺手："哪有什麼神方，不過是順著天地的道理，幫身子把邪祟趕出去罷了。"小硯在旁接話："就像疏通河道，堵不如疏，讓氣血自己流起來，病自然就好了。"
暮色漸濃，岐仁堂的燈籠亮了起來，映著"岐仁堂"三個金字，溫暖又踏實。那些關於防風通聖散的故事，隨著藥香飄進尋常巷陌，成了街坊們茶餘飯後的談資，也成了中醫智慧流傳的注腳。
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