嶺南的梅雨季，雨絲像扯不斷的銀線，斜斜地織著。岐仁堂的青石板路被潤得油亮，門楣上"岐仁堂"三個鎏金大字，在雨霧中透著溫潤的光。七十歲的岐大夫坐在梨花木診台前，手裡摩挲著一本泛黃的《靈樞經》，書頁間夾著的夏枯草標本還帶著去年的清香。他鼻梁上架著老花鏡，鏡片後的眼睛卻清亮如秋水，望聞問切間，總能從紛繁的症狀裡揪出失眠的症結。
一、徹夜難眠的程序員
"岐叔，您給瞧瞧，我這眼睛快成熊貓眼了。"二十出頭的小張掀開門簾走進來，身上還帶著網吧的煙味和咖啡香。他是附近科技園區的程序員，三個月前開始失眠，起初是淩晨兩三點才能睡著，後來乾脆整宿睜著眼睛數天花板的紋路。
岐大夫示意他坐下，指尖搭上他的寸關尺。指下的脈象滑而數，像雨打荷葉般急促："舌尖紅，苔黃膩，這是痰熱擾心啊。"他翻開小張的眼瞼，"眼白泛黃，濁氣上蒸；再伸舌頭看看，舌尖紅點密布，心火都快燒到嗓子眼了。"
小張撓撓頭："您說得真準！我每天晚上躺床上，腦子就跟跑程序似的，代碼一行行在眼前飄。越想睡越精神，胸口還悶得慌，早上起來嘴裡又苦又黏。"
岐大夫取過紙筆，一邊寫脈案一邊解釋："《靈樞·邪客》裡說，"衛氣不得入於陰，常留於陽，則陽氣滿，陽氣滿則陽蹻盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑矣。"你這是長期熬夜，陽氣浮在外麵收不回來。就像家裡的大門沒關嚴，巡邏的衛兵整夜在外頭轉悠，屋裡的人怎麼能安生？"
他指著窗外的芭蕉："你看這芭蕉，白天舒展葉片承接陽氣，夜裡就該收攏歇息。你倒好，白天耗傷津液，夜裡還讓陽氣浮在外麵，時間長了，痰熱內生，就像鍋裡的水燒乾了還在猛火煮，能不煩躁失眠嗎？"
小張急道："那您快給我開點藥！我試過褪黑素、安神茶，都不管用。"
"彆急。"岐大夫提筆開方，"治這病得"決瀆壅塞，經絡大通"。半夏得陰而生，能把在外的陽氣引回陰分，就像給迷路的衛兵引路；夏枯草秉純陽之氣，能收攝浮散的陽氣，好比吹響收兵的號角。這兩味藥一引一收，陰陽自然相交。"
他寫下藥方：薑半夏12克，夏枯草15克，黃連6克，竹茹9克，茯苓15克，炙甘草6克。"黃連苦寒，能清心裡的火；竹茹甘寒，能化胃裡的痰。《傷寒論》說"胃不和則臥不安"，你這失眠根源在胃熱上擾，得把中焦的痰火清了，陽氣才能順順當當地入陰。"
小張接過藥方，岐大夫又叮囑："用藥得配合作息。晚上十點前必須關電腦，用蘆葦根30克煮水喝，代替茶水。睡前用溫水泡腳，水裡加艾葉和生薑，讓陽氣從腳下收回去。記住，服藥期間彆吃辛辣油膩，那都是助火的東西。"
"這藥要怎麼煎啊？"小張捏著藥方問。
"用流水煎最好，要是沒有，自來水也行。"岐大夫耐心講解，"先把半夏、夏枯草用冷水泡半小時，水要沒過藥材兩指。大火燒開後轉小火，加了黃連、竹茹再煎十五分鐘。倒出藥汁後，再加溫水煎第二次，兩次藥汁混在一起，分早晚兩次喝。"
七天後，小張頂著淡了許多的黑眼圈再來，臉上有了血色："岐叔，太神了！喝第一副藥當晚就睡了五個小時，現在躺下半小時準能睡著，胸口也不悶了。"
岐大夫再搭脈，脈象平和了許多："痰熱去了大半，但你這熬夜的毛病得徹底改。《黃帝內經》說"人臥則血歸於肝"，你總不讓肝藏血，時間長了會傷根本。再給你調調方，減黃連，加遠誌9克、炒棗仁15克，鞏固療效。"
二、更年期的失眠苦
梅雨季剛過，岐仁堂的藥圃裡，夏枯草抽出紫穗，在陽光下泛著光澤。岐大夫正帶著徒弟小周采收，教他辨認："夏枯草要選穗長飽滿的，七月采最好，這時候它秉足了純陽之氣。《本草綱目》說它"解內熱，緩肝火"，配伍半夏，正是調和陰陽的妙對。"
話音未落，就見王女士挎著菜籃子走進來，臉上帶著焦慮："岐大夫，您給我看看吧，這覺睡得比貓還輕，一點點動靜就醒，醒了就心慌出汗，白天頭暈乎乎的，跟踩在棉花上似的。"
四十九歲的王女士是中學教師，剛退居二線，這半年來總說身上一陣冷一陣熱，脾氣也變得急躁，學生作業稍不如意就想發火。
岐大夫讓她坐下，先看舌苔："舌紅少津，苔薄黃，這是肝鬱化火，灼傷陰津了。"再搭脈，指下脈象弦數，像繃緊的弓弦，"肝脈弦得厲害，肝氣鬱結得很。"
"可不是嘛！"王女士歎氣道，"以前我脾氣挺好的，現在看誰都不順眼。閨女說我是更年期綜合征，讓我吃雌激素，我不敢。"
"傻丫頭，這不是簡單的更年期。"岐大夫搖搖頭，"《難經》說"肝者，魂之居也"，肝藏魂，魂不安就睡不好。你這是肝氣鬱結，久了化火，肝火上擾心神，魂就像受驚的鳥兒，總在外麵飛，不肯回巢。"
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他指著藥圃裡的合歡樹："你看這合歡，白天葉子舒展，夜裡就成對合上，所以叫合歡，能安神解鬱。你現在就像這樹遭了狂風，葉子總也合不上。"
王女士聽得入神："那該怎麼辦呢？我這覺睡不好，記性都差了，昨天買菜還忘了給錢。"
"得疏肝解鬱，讓魂歸其位。"岐大夫開方，"還是用雙夏湯打底，但得加柴胡、白芍疏肝，梔子、丹皮清肝火。"他寫下藥方：半夏10克，夏枯草12克，柴胡9克，白芍15克，炒梔子9克，丹皮10克，茯神15克，炙甘草6克。
"半夏降胃氣，夏枯草清肝火，柴胡像疏通河道的工具，能把鬱結的肝氣引出去；白芍柔肝緩急，不讓肝氣太剛烈。《金匱要略》說"見肝之病，知肝傳脾，當先實脾"，加茯神既能健脾，又能安神，一舉兩得。"
他又囑咐："每天用合歡花10克、玫瑰花6克泡水喝，解鬱安神。傍晚去公園散步，跟著老太太們跳跳廣場舞，讓肝氣疏泄出去。彆總悶在家裡琢磨事兒，氣順了，覺自然就好了。"
"這藥要煎多久？"王女士問。
"柴胡要後下，其他藥先泡半小時，大火燒開後小火煎二十分鐘，再放柴胡，再煎五分鐘就行。"岐大夫解釋，"柴胡揮發油多，久煎就沒藥效了。藥汁要溫服，喝完彆急著吹風，免得肝氣剛疏通又受了寒。"
半個月後，王女士帶了袋自己種的青菜來謝診："岐大夫，您這藥真管用！現在能睡六個小時了，身上也不烘熱了，跟閨女說話也有耐心了。"
岐大夫看她舌苔轉潤，脈象也緩和了："肝鬱解了，但陰津還沒完全恢複。把梔子、丹皮去了，加麥冬15克、五味子6克，滋陰斂汗。《脾胃論》說"陰火上乘，乃生煩渴"，得把耗傷的陰液補回來，才能長治久安。"
三、老教師的十年失眠
入秋後的一個清晨，岐仁堂剛開門，就見七十歲的李伯被兒子攙扶著進來。老人拄著拐杖，麵色萎黃，眼皮耷拉著，說話都沒力氣："岐大夫，我這失眠十年了，西藥換了好幾種，劑量越吃越大，現在整晚也就睡兩三個小時，白天頭暈心慌，路都走不穩。"
李伯退休前是小學語文老師，一輩子操心學生，剛退休那年老伴走了，他就開始失眠，起初是睡不著，後來是早醒，淩晨三四點就睜眼到天亮。
岐大夫讓老人躺下，仔細診脈："脈細弱，像快斷的絲線；舌淡苔白，邊有齒痕，這是心脾兩虛啊。"他翻開老人的眼瞼，"眼胞發白，氣血不足；手心也涼，陽氣虧虛。"
"可不是嘛，"李伯兒子插話，"我爸吃飯也少，一碗粥能喝一上午，人瘦得隻剩骨頭了。"
岐大夫歎氣："《黃帝內經》說"脾為後天之本，氣血生化之源"。您這是長期思慮過度，耗傷心脾。脾不生血，心失所養，就像田地裡沒了水，莊稼自然長不好。心脾兩虛，神無所依，怎麼能睡得安穩？"
他指著牆上的《臟腑圖》解釋："心主血，脾統血，血能載神。您看這心與脾，就像夫妻，一榮俱榮，一損俱損。脾不運化，心血就不足；心血不足，神明就不安。"
李伯虛弱地問："那還能治嗎？我都不抱希望了。"
"能治，但得慢慢來。"岐大夫開方，"雙夏湯還得用，但劑量要減，再加歸脾湯的底子，益氣健脾，養血安神。"他寫下藥方：半夏9克，夏枯草10克，黨參15克，白術12克，茯神20克，炙黃芪15克，當歸10克，遠誌9克，炒棗仁30克，木香6克，炙甘草6克。
"您年紀大了，脾胃虛弱，夏枯草不能多用，10克就夠。黨參、黃芪補氣，白術健脾，當歸養血，棗仁安神。《濟生方》的歸脾湯就是治這種虛證失眠的，加上雙夏湯調和陰陽，標本兼顧。"
他又從藥櫃裡取出一包秫米："這是《黃帝內經》裡半夏秫米湯的原藥，您每晚用30克煮粥，加三枚紅棗，喝完藥後吃一小碗，能助胃氣和降。"
"這藥要煎多久？"李伯兒子問。
"這是補藥，得久煎。"岐大夫說，"所有藥材泡一小時，大火燒開後轉小火煎四十分鐘，倒出藥汁再加水煎三十分鐘。兩次藥汁混在一起，分早晚溫服，最好空腹喝，吸收好。"
一個月後，李伯自己拄著拐杖來了，臉上有了血色："岐大夫，謝謝您！現在能睡五個小時了，吃飯也香了，昨天還跟老夥計們下了盤棋。"
岐大夫再搭脈，脈象有力了些："氣血回升了，但還得鞏固。把黃芪加到20克，再加熟地15克，補補腎精。《黃帝內經》說"腎為先天之本"，您這把年紀，得脾腎同補才行。"
四、肝炎患者的頑固失眠
冬至前的一個傍晚，寒風卷著細雨，岐仁堂準備打烊時，進來一個麵色晦暗的中年人。他裹緊棉襖，搓著凍得發紫的手："岐大夫，能給我看看嗎？我這失眠二十多年了，實在熬不住了。"
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