引子：寒夜叩門，血味裹著秋風來
嶺南的深秋總帶著股化不開的濕寒，傍晚的風卷著柑橘園裡的落葉，在青石板路上打著旋兒。岐仁堂的木門上，那枚銅鈴被風撞得叮當作響，像是在提醒著什麼。岐大夫正坐在藥櫃前，手裡捏著塊剛炮製好的炮附子——黑褐色的藥塊泛著油光，斷麵是細膩的黃白色，湊近聞能嗅到一絲微苦的辛香。他剛把附子放進陶罐，就聽見門外傳來急促的腳步聲，緊接著是“砰”的一聲撞門響。
“岐叔！求你救救我爸！”
話音未落，一個穿著藏青色衝鋒衣的年輕人跌了進來，背上還架著個麵色青灰的老人。年輕人是鎮政府的文書林曉，額頭上全是冷汗，衝鋒衣的袖口沾著泥點，褲腳還在滴著水——看那樣子，是從幾裡外的柑橘合作社一路跑過來的。被架著的老人是林鄉長，連任了三屆的老基層，鎮上的人都喊他“林老憨”，不是說他憨，是說他辦事實在，總把村民的事往自己身上攬。
岐大夫趕緊放下手裡的陶罐，伸手扶住林鄉長的胳膊。指尖剛碰到老人的衣服，就忍不住皺了眉——深秋的天，老人穿了件厚棉襖，可胳膊還是冰得像塊寒玉。他扶著林鄉長坐在診床前，掀開老人的衣襟，隻見下腹的皮膚泛著青黑色，用指腹按下去，老人“嘶”地抽了口冷氣，那處皮膚竟硬得像凍住的麵團。
“便血幾天了？”岐大夫一邊搭脈，一邊問。他的手指搭在林鄉長的腕上，隻覺得那脈細得像根遊絲，摸半天才能感覺到一次微弱的跳動，還帶著點遲滯的澀感——這是典型的陰寒內結之象。
林曉抹了把臉上的汗，聲音發顫：“七天了……剛開始隻是拉稀，一天拉十幾次，後來就帶血了，是那種暗紅的，像豬肝似的。前幾天去衛生院，王醫生開了頭孢和雲南白藥，吃了反而更嚴重，現在連米湯都喝不進去，昨晚還吐了酸水，把吃的一點東西全吐光了……”
岐大夫掀開林鄉長蓋在腿上的棉毯，一股腥氣撲麵而來——老人的褲子上洇著大片暗紅的血，連墊在身下的粗布床單都滲透了。他用銀針輕輕挑了點血漬，放在鼻尖聞了聞，沒有明顯的熱臭味，反而帶著股濕冷的腥氣。這時候，林鄉長突然咳了兩聲，嘴角溢出一點淡白色的黏液，眼神也開始發直，像是連睜眼的力氣都沒了。
“彆慌。”岐大夫按住林曉的手，語氣沉穩，“《黃帝內經·素問》裡說‘結陰者便血一升，再結二升，三結三升’。你爸這不是普通的腸風下血，是陰寒結在臟腑裡，陽氣透不出來，血沒了陽氣統攝，才順著腸道往下流。再晚幾天，陽氣耗光了，就真的救不回來了。”
林曉一聽，腿都軟了，“噗通”一聲跪在地上：“岐叔，我就這一個爸，你一定要救救他！我媽走得早，我爸拉扯我不容易，現在柑橘剛要豐收，他還沒看到今年的收成呢……”
岐大夫趕緊把他扶起來，指了指診床旁邊的椅子：“先起來說話。你爸這病，不是一天兩天得的，得慢慢調。你先說說，他發病前有沒有吃什麼特彆的東西，或者受了寒？”
林曉坐在椅子上，雙手攥得發白，仔細回想了半天，突然拍了下大腿：“對了！上周合作社慶抗旱成功，擺了桌酒，我爸喝了三碗土茅台！那酒是老張自家釀的，據說今年發酵的時候淋了雨，味道有點酸，我爸本來不想喝，可老張說‘抗旱多虧你協調抽水機，這酒必須喝’，他沒辦法，就勉強喝了三碗。當天晚上就開始肚子疼，拉了一夜……”
岐大夫點了點頭，又摸了摸林鄉長的舌苔——舌麵白膩得像鋪了層霜，舌邊還有齒痕，這是寒濕困脾的明證。“你爸常年在田裡跑，春天插秧踩冷水，秋天摘柑橘淋秋雨，寒濕早就在身體裡積住了。那碗酸酒是引子，把寒濕全勾到腸胃裡，再加上衛生院用的頭孢是寒涼藥，雲南白藥雖能止血，可治不了寒凝，等於往冰窖裡潑冷水，這不就越來越重了嘛。”
他轉身走到藥櫃前，打開最下層的抽屜，裡麵放著一遝泛黃的紙箋，都是他師傅傳下來的醫案。他翻出其中一頁，上麵用毛筆寫著“平胃地榆湯治陰結便血案”，遞給林曉：“你看，這是我師傅四十年前治的一個案子，跟你爸的症狀一模一樣，最後就是用這個方子好的。放心，隻要按方用藥，再配合艾灸，不出半個月，就能好利索。”
林曉接過紙箋，看著上麵工整的毛筆字，眼眶突然熱了。他從小就知道岐仁堂的名聲，鎮上的人不管得了什麼疑難雜症，隻要找岐大夫，總有辦法。現在看著岐大夫沉穩的樣子，他心裡的慌勁兒總算壓下去了些。
第一幕：誤診的寒涼藥，差點凍滅體內陽氣
三天前，林鄉長還在柑橘園裡跟村民們一起扛抽水機。那陣子天旱，橘子樹的葉子都蔫了，村民們急得直跺腳。林鄉長連著跑了三天鎮政府，又去縣裡的水利局申請，總算調來了兩台大型抽水機。水順著渠道流進果園的時候，村民們都圍著他拍手，老張還特意殺了隻自家養的土雞，擺了桌酒，說要“犒勞犒勞林鄉長”。
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“林鄉長，您可是咱們的救星啊！”老張端著個粗瓷碗，碗裡的土茅台泛著渾濁的黃色，“這橘子要是渴死了，咱們今年就白乾了！這碗酒，您必須喝！”
林鄉長擺了擺手，臉上帶著憨厚的笑：“老張，不是我不喝，我這胃不爭氣，沾點涼的就疼。再說了，抗旱是我該做的，哪能讓你們破費。”
“您這說的是什麼話！”旁邊的李嬸端著盤炒花生過來，“您為了咱們的橘子，天天往果園跑，鞋子都磨破了兩雙，這碗酒您要是不喝，就是看不起咱們！”
村民們你一言我一語地勸，林鄉長實在推脫不過，隻好接過碗，抿了一口。那酒剛下肚，就像塊冰坨子砸在胃裡，順著喉嚨往下涼，還帶著股酸澀的味道。他強忍著不適，又喝了兩口，就趕緊放下碗：“不行不行，實在喝不了了，再喝就得吐了。”
可誰能想到，就是這三碗酒，竟成了噩夢的開端。
當天晚上，林鄉長躺在炕上，翻來覆去睡不著。胃裡像有隻手在攪，疼得他直冒冷汗。到了後半夜，他突然覺得肚子一陣絞痛，趕緊往廁所跑。一蹲下就控製不住地腹瀉，拉出來的全是稀水，還帶著股腥氣。他以為是吃壞了肚子，找了片家裡備用的止瀉藥吃了，就回炕上去了。
可第二天早上，腹瀉不但沒停，反而更嚴重了，一天拉了十幾次，最後連站都站不穩了。林曉擔心他，要帶他去醫院，可他卻說：“沒事，老毛病了，拉兩天就好了。再說了，合作社還等著我去安排采摘的事呢，不能耽誤。”
就這麼拖了兩天，第三天早上，林鄉長去廁所的時候，突然發現大便裡帶了血——暗紅的血混著黏液，像摻了鐵鏽似的。他這才慌了，讓林曉帶他去鎮衛生院。
衛生院的王醫生是去年剛從衛校畢業的，戴著副黑框眼鏡，看了看林鄉長的症狀，又聽他說便血，就拿出個聽診器，在他肚子上聽了聽，然後說：“應該是急性腸炎，可能還有點腸道黏膜充血，先掛點頭孢消炎，再吃點雲南白藥止血，過兩天就好了。”
林曉不放心，問：“王醫生，不用做個腸鏡看看嗎？我爸拉了這麼多天，還便血，會不會有彆的問題？”
王醫生推了推眼鏡，有點不耐煩：“年輕人就是大驚小怪，腸炎不就是這樣嗎？掛兩天水就好了，做腸鏡多遭罪。再說了，咱們衛生院的腸鏡機器還沒校準好，做了也不準。”
林鄉長也覺得做腸鏡麻煩，就點了點頭：“行，那就聽王醫生的，掛水吧。”
可掛了兩天頭孢，吃了雲南白藥，林鄉長的病情不但沒好轉，反而更重了。他開始吃不下東西，吃一點就吐酸水，連喝口溫水都覺得胃裡燒得慌。身上的力氣也越來越少，原本能扛五十斤橘子的人，現在連走路都得扶著牆。臉色也從原來的黝黑變成了青黃色，眼窩深陷，顴骨都凸了出來。
昨天夜裡，林鄉長又拉了一次血，量比之前還多。他躺在炕上，感覺身上的熱氣一點點往下掉，手腳冷得像揣了塊冰。林曉守在旁邊，看著父親的樣子，眼淚止不住地流。他拿出手機，翻遍了通訊錄，最後想到了岐仁堂的岐大夫——小時候他發燒，吃藥不管用，就是岐大夫用針灸紮好的。
“爸，咱們去岐仁堂吧，岐叔肯定有辦法。”林曉扶著父親坐起來，給他裹上厚棉襖，背著他就往鎮上跑。那時候已經是後半夜，路上沒有路燈，隻有手機的手電筒照著路。風刮在臉上像刀子，林曉卻一點都不覺得冷，心裡隻有一個念頭：快點到岐仁堂，快點讓父親好起來。
第二幕：平胃地榆湯，溫陽破結的“炭火”
岐大夫把林鄉長安置在診床上，蓋上厚厚的棉被，又讓林曉去燒壺熱水。然後他走到藥櫃前，拿出一本線裝的《脾胃論》，翻到其中一頁，指著上麵的文字對林曉說：“你看，李東垣在《脾胃論》裡說‘脾胃虛則濕土之氣溜於臍下，腎與膀胱受邪，膀胱主寒，腎為陰火，二者俱逆上行，使脾胃之氣下陷，是陽氣不得升’。你爸就是脾胃虛寒，濕邪困脾，陽氣下陷，才導致便血。之前用的頭孢是寒涼藥，會加重脾胃的虛寒；雲南白藥能止血，但治不了根本，就像用石頭堵洪水，洪水源頭沒堵住，石頭早晚得被衝垮。”
林曉湊過去看，隻見書頁上寫著密密麻麻的批注，都是岐大夫用紅筆寫的心得。他雖然看不懂古文，但聽岐大夫這麼一解釋，也大概明白了父親的病是怎麼回事。
“那岐叔，該用什麼藥啊？”林曉著急地問。
岐大夫走到書桌前，鋪開一張黃麻紙，拿起狼毫筆，在硯台裡蘸了蘸墨，然後一筆一劃地寫下藥方：“平胃地榆湯加減。蒼術三錢，升麻三錢，附子三錢，地榆二錢，陳皮一錢半，厚樸一錢半，白術一錢半，乾薑一錢半，茯苓一錢半，葛根一錢半，炙甘草一錢，益智仁一錢，人參一錢，當歸一錢，神曲一錢，白芍一錢。”
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寫完後，他把藥方遞給林曉，說：“你拿去抓藥，先抓三劑。抓藥的時候注意，附子要選炮製好的炮附子，不能用生附子，生附子毒性大，炮附子經過砂炒，毒性已經減了很多。還有人參，要選吉林的野山參，雖然貴點，但藥效好，你爸現在陽氣虛得厲害，得用好人參補元氣。”
林曉接過藥方，看著上麵的藥名，突然指著“附子”問：“岐叔，我之前聽人說附子有毒，會不會……會不會有危險啊？”
岐大夫笑了笑，從藥櫃裡取出一塊炮附子，遞給林曉：“你看，這就是炮附子。《神農本草經》裡說它‘主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破症堅積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步’。它確實有毒，但隻要炮製得當，劑量用對，就是溫陽破結的良藥。你爸現在體內的陰寒就像冬天結了冰的河，附子就像炭火，能把冰化開，讓陽氣重新運轉起來。”
他又拿起一塊蒼術，說：“蒼術是燥濕健脾的，你爸體內濕氣重，蒼術能像太陽曬潮土一樣，把濕氣烘乾。還有升麻，它能把下陷的陽氣托舉起來，就像用千斤頂把陷進泥裡的車頂出來。地榆是止血的，它能把往下流的血止住，就像在河堤上修個閘門，不讓洪水往下衝。”
林曉聽著岐大夫的解釋，心裡的顧慮慢慢打消了。他拿著藥方，轉身就往藥鋪跑——岐仁堂自己不抓藥，鎮上有家“益生堂”藥鋪，跟岐大夫合作了幾十年，藥材都很地道。
等林曉抓藥回來，岐大夫已經在診室的角落裡支起了一個小炭爐，爐上放著一個黑砂鍋。他把藥材倒進砂鍋裡，又從抽屜裡拿出幾片生薑和兩枚大棗，放進鍋裡，然後加了兩盞水——他用的盞是老式的白瓷盞，一盞水大概有兩百毫升。
“岐叔，為什麼用砂鍋煎藥啊？”林曉蹲在旁邊，看著炭爐裡的火苗舔著砂鍋底，好奇地問。
岐大夫往炭爐裡加了塊木炭，說：“砂鍋性質穩定，不會跟藥材發生反應，而且受熱均勻，能把藥材的藥效充分煮出來。要是用鐵鍋或者鋁鍋，金屬會跟藥材裡的成分起反應，不但會影響藥效，還可能產生有毒的物質。”
他又指了指砂鍋裡的附子，說：“附子煎藥的時候要先煎，因為它有毒性，先煎半個小時，能把毒性再減一點。不過這次我用的是炮附子，而且跟乾薑、人參一起煎，乾薑和人參能製約附子的毒性，還能增強它溫陽的效果。這就是中醫裡說的‘相畏相殺’，用好了，有毒的藥也能變成救命的藥。”
林曉點點頭，又問：“岐叔，這些藥材的劑量怎麼這麼小啊？我看彆人抓藥，都是一大包，您這一副藥加起來也沒多少。”
岐大夫笑了笑，說：“你以為藥材越多越好啊？中醫講究‘精準’，劑量多了，反而會損傷正氣。而且這些藥材我都是讓藥鋪打成細粉的，你看，”他用勺子舀了點藥材，林曉才發現，藥材都是細細的粉末，“打成粉之後，藥效更容易煮出來，所以不需要太多劑量。以前我師傅給人治病，一副藥有時候就幾錢，照樣能治好病。關鍵是辨證要準，用藥要對，不是靠劑量堆出來的。”
煎藥的過程中，岐大夫時不時地掀開砂鍋的蓋子，用勺子攪一攪藥材，聞一聞藥味。大概過了一個小時，藥味變得濃鬱起來，是那種辛香中帶著點微苦的味道。岐大夫用勺子舀了點藥汁，滴在指甲蓋上，看了看，說：“差不多了，藥汁已經煎得濃稠了。”
他把砂鍋從炭爐上拿下來，用一塊紗布墊著，把藥汁濾進一個粗瓷碗裡。藥汁是深褐色的，冒著熱氣，散發出一股溫暖的藥香。岐大夫用勺子舀了一點，放在嘴邊嘗了嘗，然後點了點頭：“溫度剛好，藥效也夠了。”
林曉趕緊扶著父親坐起來，岐大夫端著藥碗，一點點喂給林鄉長喝。林鄉長剛開始還覺得藥汁有點苦，皺著眉頭，但喝了幾口之後，突然說：“肚子裡……好像有點熱乎了。”
岐大夫笑了，說：“這就對了，附子和乾薑開始起作用了，陽氣正在慢慢回升。喝完藥，你好好睡一覺，明天早上起來，應該就能感覺到好點了。”
林鄉長喝完藥，靠在診床上，不一會兒就睡著了。林曉看著父親的臉色，比剛才紅潤了一點，呼吸也平穩了，心裡終於鬆了口氣。他對岐大夫說：“岐叔，謝謝您，要是沒有您，我真不知道該怎麼辦了。”
岐大夫拍了拍他的肩膀，說：“彆客氣，治病救人是我的本分。你爸這病，光靠吃藥還不夠，明天我再給他做艾灸，艾灸能引火歸元，讓陽氣更快地恢複。這段時間，你要注意給你爸保暖，彆讓他再受風寒，飲食也要清淡，隻能喝小米粥或者米湯，不能吃油膩、生冷的東西，特彆是橘子，雖然現在熟了，但性涼，你爸現在不能吃。”
林曉趕緊點頭：“我記住了，岐叔，一定照您說的做。”
第三幕：艾灸神火，溫通經絡的“暖陽”