初夏的晨霧像一層薄紗，裹著老城巷弄裡的青石板路，露水滴在岐仁堂的青布幌子上，“岐仁堂”三個燙金大字被浸得愈發溫潤。年過五旬的岐大夫正坐在案前碾藥，銅臼裡的白術被他碾得細細的，藥粉簌簌落在竹篩上，混著簷角滴落的露水氣息，在空氣中漫開淡淡的藥香。藥童小藥蹲在旁邊，正用紗布包著剛曬好的陳皮，見岐大夫篩藥的手穩得很，忍不住問：“師傅，您這碾藥的手藝，啥時候能教我呀？”岐大夫笑了笑，剛要開口，門外就傳來一陣急促的腳步聲，緊接著是帶著哭腔的呼喊：“岐大夫，您快救救我家男人！”
掀簾進來的是快遞員小李的妻子，她頭發淩亂，圍裙上還沾著麵粉——顯然是剛在廚房忙活就被急事拽了出來。緊隨其後的小李一手捂著肚子，額頭冒冷汗，彎腰弓背地挪進來，褲腳還沾著泥點，剛到門檻就忍不住痛呼一聲：“哎喲！肚子裡跟有刀子攪似的！”小藥趕緊搬過一張凳子，小李剛坐下又猛地站起來，捂著肚子往後院茅廁跑，妻子在後麵急得直跺腳：“昨兒個暴雨，他說客戶催件急，非得騎電動車去送，雨衣都沒穿，回來就說肚子涼颼颼的，今晨起就開始拉，全是清水，肚子裡‘咕嚕咕嚕’跟打雷似的，剛才在路上還拉了一褲子，丟人不說，疼得直冒冷汗！”
等小李蔫頭耷腦地從後院回來，岐大夫已經把脈枕擺好了。他讓小李伸出手，指尖搭在他的腕脈上，眉頭微微蹙起：“脈沉緊，舌淡苔白，這是寒邪直中胃腸了。”他又讓小李張開嘴，看了看舌苔：“你是不是還覺得怕冷，手腳摸著涼冰冰的？”小李連連點頭：“可不是嘛！剛才在門口等的時候，風一吹渾身打哆嗦，手心腳心都涼。”
“《黃帝內經·素問》裡說‘寒主收引’，寒氣鑽進你胃腸裡，就像冬天把水管凍住了似的——水管一凍，水就流得不暢快，甚至堵著疼；你這胃腸被寒氣一裹，氣血就凝滯住了，自然腹痛如刺，還來得突然。”岐大夫一邊解釋，一邊拿起毛筆在處方箋上寫，“脾胃是‘後天之本’，管著運化水濕，你這脾胃被寒氣傷了，沒法把水濕運化掉，水濕跟著糞便下來，就成了清水樣的泄瀉，嚴重了還會吃啥拉啥，因為脾胃根本沒力氣消化食物。”
小李妻子湊過來看處方，見上麵寫著“理中丸”，急著問：“岐大夫，這藥管用不？昨兒個我去藥店，人家給拿了盒止瀉藥，吃了兩頓一點用都沒有，反而更疼了。”岐大夫放下筆，耐心道：“藥店的止瀉藥多是收澀的，你這是寒邪沒散，光堵著不行，得先把寒氣趕出去。張仲景在《傷寒論》裡說得明白，‘霍亂，頭痛發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之’。你男人剛才說有點渴，小便也少，這是寒邪夾著點濕，水濕堵在裡頭排不出去，單用理中丸不夠。”
他頓了頓，在處方箋上又添了“五苓散化水送服香連丸”幾個字：“五苓散裡有茯苓、豬苓利水，桂枝通陽，能把你肚子裡的水濕順著小便排出去；香連丸清濕熱，雖然你這主要是寒，但久泄必夾濕，少量用點清濕熱的，正好平衡。你回去按方子抓藥，理中丸早晚各服一丸，五苓散煎水，送服香連丸，記住彆吃生冷的，多喝溫熱水，最好煮點生薑紅糖水喝，暖暖脾胃。”小李夫婦連聲道謝，小李接過處方，雖然還捂著肚子，但臉上的愁容淡了不少。
送走小李夫婦，巷口修鞋的老王挑著工具箱進來了。他黝黑的臉上滿是愁容，放下工具箱時，能看見箱底沾著的泥水印——這幾天下雨，地下室入口的積水還沒退。“岐大夫，您可得給我好好瞧瞧，我這拉肚子快倆月了，每天要跑七八趟茅廁，糞便粘在馬桶上，衝三四遍都衝不掉，渾身乏力得連錐子都拿不穩，昨天給人修鞋，差點把人家的鞋跟釘歪了。”老王一邊說，一邊搓著粗糙的手，指縫裡還嵌著修鞋時沾上的鞋油。
岐大夫讓他坐下，指尖搭在他的腕脈上，又示意他伸出舌頭。“舌苔白膩，邊緣還有齒痕，脈濡緩，這是濕泄沒跑了。”岐大夫收回手，問道，“你那修鞋攤是不是還在地下室入口？我前幾天路過，見那地方牆根都長黴了。”老王歎了口氣：“可不是嘛！本來想挪個地方，可彆處租金貴，我這小本生意，實在承擔不起。梅雨季那陣，攤子裡潮得能擰出水來，我又舍不得開風扇，怕費電，就這麼熬著，沒想到把身子熬壞了。”
“《脾胃論·脾胃盛衰論》裡說‘濕勝則濡泄’，你長期待在那濕地方，濕氣就像潮氣浸木頭似的，慢慢鑽進你身體裡，傷了脾。”岐大夫拿起桌上的茶杯，指著杯壁上的水珠說，“你看這杯子，剛倒完熱水，杯壁就凝了一層水，要是一直放在潮濕的地方，杯底遲早會發黴。你這脾就像這杯子，本來是管運化水濕的，被濕氣浸久了，功能就弱了，擋不住水邪，水濕混著糞便下來，自然掛廁難衝——就像你往馬桶裡倒了油，清水哪那麼容易衝乾淨？”
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老王聽得連連點頭：“您說得太對了！我這肚子總覺得沉甸甸的，像裝了一兜水。那該吃啥藥呀？”岐大夫提筆寫方：“用除濕湯送服戊己丸。除濕湯裡有蒼術、厚樸健脾祛濕，藿香、陳皮理氣和胃，能把你身體裡的濕氣趕出去；戊己丸是黃連、吳茱萸、白芍，調和肝脾——濕氣久了容易影響肝氣，肝氣不舒又會反過來傷脾，這方子正好能兼顧。”
他頓了頓，又添了“佐以胃苓湯”幾個字：“胃苓湯是平胃散合五苓散，《金匱要略》裡常用它治濕邪困脾的病症，既能健脾和胃，又能利水滲濕，你先按這個方子吃一周。要是還不見好，就換術附湯，附子溫陽，白術健脾，濕氣這東西，得靠陽氣‘烘’才能散，附子就像給脾生了把火，把濕氣烤乾了，泄瀉自然就停了。”
岐大夫又叮囑道：“你回去先把修鞋攤挪到巷口那棵老槐樹下，雖然曬點，但至少通風乾燥。每天晚上用生薑水泡腳，泡到膝蓋以下，能祛祛濕氣。彆吃西瓜、黃瓜那些生冷瓜果，多吃點薏米、紅豆，煮粥喝，健脾祛濕的效果好。”老王連聲道謝，小心翼翼地把處方折好，放進工具箱的夾層裡，挑著擔子慢慢走了出去——這次他走得比平時穩當，大概是心裡有了底。
正午時分，日頭漸漸烈了起來，岐仁堂的藥香混著隔壁包子鋪飄來的熱氣，在巷子裡漫開。做餐飲生意的張阿姨捂著胸口進來了，她穿著一身碎花圍裙，圍裙上還沾著幾滴油漬，一坐下就歎氣：“岐大夫，都怪我嘴饞，又怪我太節儉，把身子搞壞了。”
原來，前天是張阿姨孫子的生日，一家人在外麵吃了烤鴨，剩下半隻沒吃完。張阿姨總說“一粒米都不能浪費”，硬是把半隻烤鴨打包帶回家，昨天中午趁兒子兒媳上班，熱了熱全吃了。結果當晚就開始拉肚子，“肚子脹得像鼓，噯氣時帶著烤鴨的油膩味，拉出來的大便臭得像壞雞蛋，熏得我自己都受不了，今天早上起來，連走路都覺得肚子墜得慌。”張阿姨說著，臉上露出懊悔的神色。
岐大夫號脈後，忍不住笑了：“你這是傷食泄，《難經·四十九難》裡說‘飲食勞倦則傷脾’，你一下子吃了那麼多油膩的烤鴨，脾就像個小推車，本來隻能裝五十斤東西，你硬塞了一百斤，它哪運化得過來？食物積在肚子裡，就像夏天的剩飯沒放冰箱，擱久了就發酵變臭，拉出來的大便自然像敗卵。”
他提筆寫下治中湯的方子，又在後麵加了“砂仁半錢”：“治中湯裡有人參、白術健脾，乾薑、甘草溫胃，能幫著脾消化積滯。加半錢砂仁，是因為砂仁能理氣和胃，就像給堵著的小推車搭了把手，讓它能順暢地把積滯運出去。《本草綱目》裡說砂仁‘補肺醒脾，養胃益腎，理元氣，通滯氣’，正好對你的症。”
張阿姨皺了皺眉：“我這幾天忙著給店裡備菜，煎藥怕是沒時間。”岐大夫笑道：“那也簡單，你要是嫌煎藥麻煩，吞服感應丸也行。那藥是中成藥，裡麵有丁香、木香、肉豆蔻，都是消食導滯的藥，《本草綱目》說它‘治飲食積滯，心腹滿痛，泄瀉不止’，效果很穩。你回去按說明書吃，記得這幾天彆吃油膩、辛辣的，多喝小米粥，讓脾歇一歇。”張阿姨連聲道謝，說以後再也不敢貪嘴吃剩菜了，轉身往店裡去了——她還得回去給中午的客人備菜呢。
傍晚時分，夕陽把巷子裡的影子拉得長長的。中學的陳老師扶著門框走進來，臉色蒼白如紙，眼鏡滑到了鼻尖上，他扶了扶眼鏡，聲音虛弱：“岐大夫，我這怪病折磨我三年了，一吃飯就腸鳴拉肚子，非得把吃的全拉乾淨才舒服，不吃就沒事，同事都笑我是‘飯桶瀉’，我這身體，怕是撐不到學生高考了。”
岐大夫記得他去年來調理過脾胃，當時就說過要少熬夜備課，看來是沒聽進去。“你去年是不是開了四君子湯，喝了三副就停了？”岐大夫問道。陳老師紅了臉：“您還記得呢……當時覺得喝藥麻煩，又趕上學生模考，就忘了。”岐大夫歎了口氣：“你這叫氣虛泄，俗稱祿食瀉，《黃帝內經·靈樞·脈度》裡說‘脾氣虛則運化失司’，你是畢業班班主任，每天批改作業到深夜，吃外賣應付，脾早就被你耗得虧虛了。”
他拿起陳老師的手，指了指他的虎口：“你看你這手，虎口都凹陷了，這是脾氣虛的征兆。脾就像家裡的廚師，本來該把食材做成可口的飯菜，可廚師沒力氣了，做出來的飯菜都是生的，身體自然不接受，隻能把‘生食材’全排出去——這就是你一吃飯就拉的原因。”
陳老師聽得眼眶發紅：“那該怎麼辦呀？還有三個月學生就高考了，我總不能天天不吃飯吧。”岐大夫提筆寫下快脾丸的方子：“快脾丸最適合你，這裡麵的白術、茯苓健脾益氣，陳皮、半夏理氣和胃，能幫你把脾氣補起來。我給你開兩周的量，做成小蜜丸，你裝在口袋裡，早晚各服一丸，不耽誤你備課。”
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他又從抽屜裡拿出一個小盒子，裡麵裝著幾個穴位圖：“這是足三裡的穴位圖，你每天晚上備課累了，就按揉幾分鐘，足三裡是健脾的要穴，《黃帝內經》裡說‘肚腹三裡留’，按揉它能幫著脾恢複力氣。還有，彆再吃外賣了，讓你愛人給你做些小米粥、山藥粥，哪怕每天喝一碗，也比外賣強。”陳老師接過方子和穴位圖，重重地點了點頭，說這次一定聽醫囑，轉身往學校去了——他還得回去盯晚自習。
剛送走陳老師，做建材生意的老周搖搖晃晃進來了，一身酒氣撲麵而來。他穿著西裝，領帶歪在脖子上，皮鞋上沾著泥點，顯然是剛從酒局上下來。“岐大夫，我每天早上起來必拉肚子，拉完才算舒坦，這半年喝壞了三副藥罐子都沒好。”老周揉著太陽穴說，他常年應酬喝酒，每天不喝半斤白酒睡不著覺，“昨天陪客戶喝到半夜，回來吐了一地，今晨起拉得更厲害了，現在渾身發軟，連開車的力氣都沒有。”
岐大夫皺著眉，讓他坐下：“你這是酒泄，酒性濕熱，就像你往鍋裡倒了油，又加了水，一燒就冒熱氣——這熱氣就是濕熱，長期喝下去，脾和肝都被傷了。脾傷了運化不了水濕，肝傷了疏泄功能差，濕熱夾著水濕往下走，就成了泄瀉。”他頓了頓，又問：“你是不是每天早上五點左右必醒，一醒就得上茅廁，拉完之後渾身無力，吃點東西才能緩過來？”老周連連點頭：“可不是嘛！跟您親眼看見似的。”
“《本草綱目》裡說葛根能‘升陽止瀉’，你這情況，用理中湯加葛根正好。”岐大夫提筆寫方，“理中湯溫脾散寒，葛根升陽生津，既能把你脾胃裡的寒氣趕出去，又能把陽氣提起來，陽氣足了，泄瀉自然就停了。”老周皺了皺眉：“我這天天應酬，煎藥怕是沒時間。”岐大夫笑道：“那也簡單，你要是嫌煎藥麻煩，就把黃連丸用酒煮了吞服。”
“用酒煮？那不是越喝越糟嗎？”老周不解地問。岐大夫解釋道：“用黃酒煮，黃酒性溫，能引藥入經，把黃連的藥性帶到脾和肝那裡。黃連能清濕熱，《神農本草經》說它‘主熱氣目痛，眥傷泣出，明目，腸澼腹痛下痢’，正好清你酒積的濕熱。你回去買一瓶黃酒，取三十粒黃連丸，用黃酒煮到藥丸化開，溫服，每天一次，連服一周。”他又逼著老周保證：“你要是想徹底好，就得少喝酒——實在推不掉，就喝半杯，彆再往死裡灌了，身體垮了，生意再好有啥用？”老周紅著臉點頭，說下次來一定帶著空酒壺當見證，扶著牆慢慢走了出去。