岐仁堂巧施吐法：老饕三月泄瀉止
入秋後的青溪鎮，早晚已經帶著些涼意，可老街口那棵老樟樹底下，還是少了往日的熱鬨——往常總端著個搪瓷缸子，坐在樹墩上和老街坊們侃大山的李老爺子，這三個多月愣是沒露過麵。
“李伯這拉肚子啥時候是個頭啊？前兒個我瞅見他兒子小勇，眼窩子都熬青了。”賣豆腐的王嬸一邊給剛出爐的熱豆腐蓋棉絮，一邊朝隔壁的雜貨店搭話。雜貨店的張叔歎了口氣：“可不是嘛，從三伏天拉到這會兒，鎮上的診所、城裡的醫院都跑遍了，藥吃了一籮筐，愣是沒見好。聽說昨兒個又拉了四五回，人都瘦脫相了，可偏偏精神頭還挺足，真是邪門。”
兩人正嘀咕著，一輛電動車“吱呀”一聲停在老樟樹旁，騎車的正是李勇，後座上載著個竹編的小凳子，凳上坐著的就是他爹李老爺子。李老爺子今年七十整，在青溪鎮算是少有的高壽，彆看他身板清瘦，沒什麼大塊肌肉，可年輕時候種莊稼、挑河泥，底子打得結實，用岐仁堂的岐大夫常說的話，那是“氣有餘而形不足”，屬於老輩人嘴裡“千金難買老來瘦”的福氣相。可這福氣，自打三個月前吃了頓冰鎮西瓜開始，就被一場沒頭沒尾的泄瀉給攪和了。
“岐大夫，您可得救救我爹！”剛踏進岐仁堂的門檻，李勇就急得聲音發顫。岐大夫正坐在櫃台後整理藥櫃，聽見動靜抬頭，見李老爺子被兒子扶著，雖然腳步有些虛浮，眼神卻亮堂，不像久病纏身的模樣，心裡先鬆了半口氣。
岐仁堂在青溪鎮開了快二十年，門麵不大，三間青磚瓦房，正屋擺著紅木診桌，牆上掛著《黃帝內經》的經絡圖，角落裡的藥碾子磨得發亮，空氣中飄著淡淡的當歸、陳皮香。岐大夫五十出頭，戴一副細框老花鏡，手指修長，指腹因為常年摸脈、抓藥，帶著些草藥的清苦氣。他示意李老爺子坐在診桌前的椅子上，又給李勇遞了杯溫開水：“彆急，先讓老爺子歇會兒，我慢慢問。”
李老爺子喘了口氣，自己扶著桌沿坐直了些：“岐大夫，不瞞你說，我這肚子不爭氣，拉了仨月了。起初以為是天熱吃壞了東西，吃了點止瀉的藥，沒管用。後來越拉越勤，有時候一天七八回，都是稀水似的，可你說怪不怪，我也不覺得累，就是胸口總堵得慌，飯也沒胃口，吃兩口就膩得慌。”
岐大夫點點頭，伸出手搭在李老爺子的手腕上，指尖輕輕按在寸關尺三處。診室裡靜悄悄的，隻聽見窗外老樟樹的葉子被風吹得“沙沙”響。過了片刻，岐大夫換了另一隻手，眉頭微微蹙了蹙，又舒展開來。
“老爺子，你這脈，澀中帶弦啊。”岐大夫收回手，又看了看李老爺子的舌苔——舌淡苔白膩，邊緣還帶著些齒痕。“雖說拉了三個月，可你精神沒垮，小便雖然少，顏色也不黃赤，這說明你底子確實紮實，病邪沒傷到根本。隻是這胸口發悶、食欲差，再加上脈象，倒不像是普通的暑濕泄瀉。”
李勇趕緊接話：“可不是嘛！之前的大夫都說是什麼‘腸胃炎’，開的藥不是止瀉就是消炎，吃了半點用沒有。岐大夫，您看我爹這到底是啥毛病？”
岐大夫沒直接回答，轉而問李老爺子：“您平時胃口好的時候，喜歡吃點啥？特彆是這兩年，有沒有什麼東西是天天都離不了的？”
這話一問，李老爺子倒是有些不好意思地撓了撓頭：“也沒啥特彆的，就是……就是喜歡吃鯉魚。”
“鯉魚？”岐大夫眼睛一亮，“怎麼個吃法？吃得多嗎？”
“可不是多嘛！”李勇在一旁忍不住插話，“我爹打前年退休後，就愛上了釣魚，青溪河的鯉魚最肥，他每次釣著了就回家讓我媳婦燉湯、紅燒，有時候釣不著，就去菜市場買。這兩年下來，幾乎天天都得有鯉魚，頓頓不落。我和我媳婦勸過他，說魚吃多了膩，他不聽，說‘魚是活物，吃了補身子’。”
岐大夫聞言，輕輕拍了下診桌：“這就對了！老爺子這病，根兒就在這天天吃的鯉魚上。”
李老爺子愣了愣：“魚不是好東西嗎？怎麼還吃出病來了？”
“魚是好東西，可也得講究個‘適量’。”岐大夫給兩人斟了杯茶，慢慢解釋，“《黃帝內經》裡說‘飲食自倍，腸胃乃傷’，你這三年天天吃鯉魚，魚肉性偏滋膩，吃多了就容易生痰濕。咱們中醫講‘脾為生痰之源’，脾主運化，你吃進去的魚肉太多，脾運化不過來，痰濕就積在肚子裡。時間一長，痰濕往上走，堵在胸口，就覺得悶得慌；脾胃被痰濕困住，運化無力，自然就沒胃口。”
他頓了頓，又指了指牆上的經絡圖：“再往深了說，《金匱要略》裡提過‘肺與大腸相表裡’，肺是‘貯痰之器’，脾生的痰濕沒地方去，就會積在肺裡。肺和大腸是相通的，肺裡的痰濕往下走，影響了大腸的傳導功能，大腸不能正常分清泌濁，就會一直拉肚子。你這三個月的泄瀉，看著是腸子的毛病，其實是肺裡、腸胃裡積了三年的陳年老痰在作祟啊。”
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李勇聽得目瞪口呆：“原來是這麼回事！那之前的大夫都沒往這方麵想，淨盯著腸子治，難怪沒用。岐大夫，那您有辦法治嗎？”
岐大夫點點頭：“辦法是有，不過得用個‘猛招’。咱們中醫治病有‘汗、吐、下、和、溫、清、消、補’八法，你爹這痰濕積在中上焦，也就是胸口到腸胃這一塊，最適合用‘吐法’——把積在裡頭的陳痰吐出來，肺和腸胃的氣機通了，拉肚子自然就好了。”
“吐法？”李老爺子皺起眉，“就是吃藥催吐？那多難受啊。”
“難受是難免的，但‘邪去則正安’，這法子雖然看著猛，卻是最直接有效的。”岐大夫耐心解釋，“《傷寒論》裡就常用吐法治療痰濁壅塞胸膈的病症，說‘病在膈上必吐之’。你這痰濕積了三年，不是普通的消導藥能慢慢化掉的，必須得把它直接排出來，才能釜底抽薪。”
見李老爺子還有些猶豫，李勇趕緊勸道：“爹，隻要能治好病，難受點算啥！岐大夫的本事咱們信得過，就聽他的。”
岐大夫見兩人同意，便轉身走到藥櫃前，開始抓藥。他一邊抓，一邊給兩人報著藥名：“我給你開的方子，用吳茱萸、陳皮、青蔥、蘆薈，再加上生薑。吳茱萸在《神農本草經》裡說它能‘溫中下氣，止痛’，這裡用它溫化寒濕；陳皮理氣健脾，燥濕化痰，《本草綱目》裡說它‘治百病，總是取其理氣燥濕之功’；青蔥和生薑辛溫發散，能助藥力往上走，引痰外出；蘆薈苦寒，能清瀉濕熱，還能助嘔吐之力。最後加些砂糖，一是調和藥味，二是能護著脾胃，彆讓藥力太猛傷了正氣。”
抓完藥，岐大夫把藥包好遞給李勇：“回去後，把這些藥加水煎成濃湯，大概熬成一碗的量，讓老爺子趁熱服下。服完之後，用乾淨的手指輕輕探喉嚨，催著吐出來。吐的時候彆太用力，順其自然就好。吐完之後要是覺得餓，就喝兩口小米粥，彆吃油膩的東西。”
李勇小心翼翼地接過藥包，像是捧著個寶貝：“哎！我們這就回去熬藥，謝謝您岐大夫！”
兩人走後，岐仁堂的學徒小方湊過來：“師傅，這吐法咱們平時不怎麼用，萬一老爺子吐得厲害，會不會出問題啊？”
岐大夫笑了笑：“放心吧，我已經算好了藥量。老爺子雖然拉了三個月，但精神足、脈不弱，說明正氣還盛，能承受得住吐法。而且吐出來的是陳痰，不是正氣，吐得越乾淨，病好得越快。你記著，用吐法關鍵在‘辨證’，得是病在中上焦、痰濕壅盛，且患者正氣不虧，才能用。要是換個虛弱的病人，我肯定不會這麼開方。”
再說李勇父子，回到家後，李勇趕緊按照岐大夫的囑咐，把藥倒進砂鍋裡，加了三碗水，慢慢熬成一碗濃湯。李老爺子看著碗裡棕褐色的藥湯，聞著一股辛辣中帶著點甜的味道，深吸一口氣，端起來一飲而儘。
藥湯下肚沒一會兒，就覺得胸口暖暖的，接著一股氣往上湧。李勇按照岐大夫說的，讓父親用手指探了探喉嚨，沒一會兒，李老爺子就“哇”地一聲，吐了起來。吐出來的不是剛喝下去的藥湯，而是一團團黏糊糊、像膠水一樣的東西，顏色偏白，帶著點腥氣。
“爹，您怎麼樣？”李勇趕緊遞過毛巾。李老爺子吐完，喘了口氣，卻意外地覺得胸口那股堵得慌的感覺輕了不少：“哎？不悶了！剛才還覺得胸口像壓了塊石頭，這會兒舒坦多了。”
到了半夜，李老爺子又覺得有東西往上湧，這次沒等用手指探，自己就吐了些同樣的黏痰，大概有小半碗的量。吐完之後，他摸了摸肚子，竟然沒像往常那樣隱隱作痛，反而覺得腸胃裡鬆快了不少。這一夜，李老爺子睡得格外安穩，竟然沒起夜拉肚子。
第二天一早，李老爺子醒來，第一件事就是摸肚子——平平整整的，一點不難受。他趕緊喊來李勇：“兒子，我不拉肚子了！昨兒個後半夜到現在，一次都沒拉！”
李勇又驚又喜，趕緊給岐仁堂打了個電話。岐大夫在電話裡聽了，笑著說：“好！說明痰已經開始往外排了。你今天再按昨天的法子，讓老爺子再服一副藥，把剩下的痰吐乾淨。”
當天下午，李老爺子又按照方子服了藥，這次吐出來的痰比昨晚少了些，但還是黏膩的陳痰。吐完之後，他不僅不覺得餓，反而有了點胃口，主動讓兒媳煮了碗小米粥，喝了小半碗。
第三天一早，李勇帶著父親再次來到岐仁堂。這次李老爺子不用人扶，自己就能穩穩地走進診室，臉上也有了點血色。
岐大夫給老爺子把了脈，笑著說：“脈象不澀了，弦意也淡了，痰濕已經去得差不多了。”他又看了看老爺子的舌苔，舌苔也薄了不少，齒痕也淺了。
“岐大夫，太謝謝您了！我這拉肚子真的好了！”李老爺子激動地說，“這三個月，我遭了不少罪，沒想到您兩副藥就給我治好了。”
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“彆急，還沒徹底好。”岐大夫擺擺手，“陳痰雖然吐出來了，但你這三年天天吃滋膩的東西，脾的運化功能還沒恢複。脾是後天之本，得把脾養好了，才能徹底杜絕痰濕再生。”
說著，岐大夫又開了個方子，這次用的是平胃散加減：“平胃散是《太平惠民和劑局方》裡的方子，專門治脾胃濕滯。我在裡頭加了白術和黃連——白術健脾益氣，《本草綱目》說它‘補脾益胃，燥濕和中’，能幫著脾恢複運化；黃連清熱燥濕，因為你體內還有點殘留的濕熱，用黃連清一清，防止痰濕再生成。你按這個方子，每天一副，煎服，連吃半個月，脾胃就能慢慢養回來了。”
他又叮囑李老爺子：“以後鯉魚可以吃，但不能天天吃了。飲食要講究‘五穀為養，五果為助，五畜為益’，啥都吃點，彆偏嗜某一樣。特彆是年紀大了，脾胃功能弱了，更要少吃滋膩、生冷的東西，不然容易再積痰濕。”
李老爺子連連點頭：“哎！我記住了！以後再也不貪嘴了，一定聽您的話，好好吃飯。”
接下來的半個月，李老爺子每天按時服用岐大夫開的健脾藥，飲食也變得清淡起來，早上喝小米粥，中午吃點青菜豆腐，晚上喝碗雜糧粥。漸漸地，他的胃口越來越好，不僅能吃一碗飯，還能幫著家裡乾點輕活。
半個月後，李老爺子再次來到岐仁堂複診，這次他不僅精神矍鑠，臉色也紅潤了不少，手裡還提著個竹籃，裡麵裝著自己剛釣的兩條小鯉魚：“岐大夫，這魚不大，您嘗嘗鮮。我現在啊，每周就釣一次魚，一次就吃一條，再也不貪多了。”
岐大夫笑著接過竹籃：“好！看來你這脾胃是徹底養好了。記住，咱們養生，講究的就是個‘平衡’，飲食有節，起居有常，才能少生病，安享晚年。”
從那以後，青溪鎮老樟樹底下，又能看到李老爺子的身影了。他常常給老街坊們講自己拉肚子被岐大夫治好的事，逢人就說：“不是藥神，是岐大夫會辨證施治！這中醫的理法方藥，真是博大精深啊！”而岐仁堂裡，岐大夫依舊每天坐在診桌後，為來來往往的病人診脈、開方，用他的醫術，守護著青溪鎮百姓的健康。
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