“當涉及到經血方麵的表現時，則更為複雜多樣。”
“一旦熱邪侵入血室之後，不僅有可能觀察到諸如經水適時中斷、經血流動不暢順或者月經結束後血室呈現空虛狀態。”
“導致邪熱在內鬱結不散，無法隨著經血排出體外從而得到消解等這類瘀血阻滯於胞宮的情形。”
“同時還可能會目睹熱邪侵入血分，迫使血液妄行，進而引發經血綿延不絕地流淌不止，甚至出現血崩而下血等嚴重症狀。”
“對於女性而言，在經期遭受外感之邪侵襲的時候，通常情況下熱度會隨著經血的排泄而自然消退，無需用藥便能自行痊愈。”
“但是，若是處於月經期或是產後胞宮正處空虛之時，內熱聚集於此，邪熱與經血相互搏擊糾纏，正邪之間激烈爭鬥卻又無法向外發散解除。”
“如此一來，便會產生瘀血阻滯於胞宮這樣一種非正常的病理現象。”
此時，婦產科內一片安靜，所有醫生的目光都不約而同地集中在了葉青雲身上，他們的眼神中充滿了驚奇，
葉青雲感受到眾人的注視，心中略感緊張，但他迅速調整好了自己的狀態，臉上綻放出友善而謙遜的笑容，一邊向大家揮手示意，一邊用溫和的聲音說道：“各位同事們好啊！”
打過招呼之後，葉青雲那雙明亮的眼睛便自然而然地轉向了黃開慧所在的方向，但見黃開慧麵帶微笑，正安安靜靜、目不轉睛地凝視著自己。
葉青雲腳下步伐加快，迅速走到黃開慧的麵前。緊接著，他微微彎腰，身體前傾，然後深深地彎下腰去，向黃開慧恭恭敬敬地行了一個標準至極的大禮，“四師姐好。”
其語氣之中充滿了敬意與禮貌。
黃開慧見到葉青雲行此大禮，連忙伸出雙手，穩穩地扶住葉青雲的雙臂，將葉青雲輕輕扶起。她臉上的笑容愈發親切和藹，柔聲回應道。
“師弟啊，你實在是太過客氣啦！咱們可都是師從同一師門的兄弟姐妹呀，彼此之間無需這般拘束和多禮喲。”
“既然今日你已然主動開口說話了，那麼就恰好趁著這個難得的機會，來幫姐姐我給大家夥兒仔細分析一下眼前的這個病例吧。”
葉青雲聽聞此言，沒有絲毫猶豫之色，當即用力地點了點頭，表示應允。
“好嘞！既然師姐您有意想要考校一下小弟我，那身為師弟的我自然是萬萬不敢有半分推辭之意的。”
說罷，葉青雲又轉頭麵向其他在場之人，露出一抹略帶靦腆卻又十分真誠的笑容，接著說道。
“今日在此，小弟不才，鬥膽就要在諸位麵前班門弄斧了。還望各位能夠不吝賜教，多多給予小弟指點和批評，也好讓小弟能不斷進步、學有所成呐。”
言畢，葉青雲直起身子，挺得筆直如鬆，然後輕咳兩聲，清了清嗓子，開始對那個病例展開詳儘細致的剖析講解。
“剛才我四師姐所講的是一個婦女產後的常見病之一，從其症狀上看，與《金匱要略.婦人雜病脈證並治》中脈證並治》中所說的：婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室之證。”
“本案例病程較長，餘邪內伏血室，即餘邪內伏血分，肝經蓄熱上升故病人表現為頭痛、頭暈、心煩意亂、性情急躁。”
“肝熱鬱阻於胸脅故表現為惡心納呆、胸脅脹滿不舒。肝熱及心，心經火盛，熱擾神明，故表現為驚悸，幻視，失眠，不敢入睡。肝熱及膽則惡心、膽怯。”
“由於衝脈隸屬於陽明，血室伏熱，涉及陽明則時覺身熱汗出，少腹脹滿，尿黃短。舌質紅，為血室有熱。”
“從本病例發展看，病程較長，但無高熱，僅表現為時有寒熱，是因產後氣血兩虛，餘熱內擾之故。正氣已虛，但餘邪仍未淨，熱入血室，正虛而邪實。”
“這位患者屬於典型的產後體虛之症，體內潛伏的熱毒已經波及到了心肝、脾胃等重要臟腑。”
“雖然熱度並不算高，但已然侵入血液之中，更為棘手的是，由於月經尚未到來，殘餘的邪氣便無法隨著經血排出體外。”
“如此一來，在正氣難以抵禦邪氣侵襲的狀況下，這種病症竟然已經持續了數個月之久，而且病情呈現出逐漸加重的態勢。”
“師姐采用和解肝膽、清熱安神的治療方法。具體而言，將選用小柴胡湯的完整方劑，借助其藥力從少陽經脈入手進行調和疏通，同時還能從厥陰經脈透出邪氣。”
“在此基礎之上，再添加牡丹皮和梔子這兩味藥材，用以清除肝膽部位的熱毒並涼血止血。”
“其中，梔子與連翹相互搭配使用，可以有效地清瀉心經中的煩熱；白芍具有養血涼血的功效，若與黨參一同配伍，則能夠起到益氣養血、扶助正氣的作用。
“柴胡與枳殼相配伍，堪稱絕妙組合！柴胡主升發，能疏解肝鬱之氣，枳殼則善沉降，可消除肝氣鬱結所產生的煩熱。”
“二者相輔相成，共同發揮著疏肝解鬱和清肝解熱的神奇功效。在此基礎上，稍稍佐以生龍齒這味良藥，它具有鎮肝、清心以及安神之妙效。
”整個方劑的組方原則是以和解透達、涼血清熱作為主導方向，同時輔以益氣養血來扶助正氣。如此一來，便形成了一種獨特的治療策略。“
”一方麵通過透散邪氣向外排出，並且在透邪的過程中同步清除熱毒。”
“另一方麵，則借助扶正的力量鼓舞邪氣外出，一旦邪氣被祛除乾淨，人體的正氣便能得以恢複安寧。“
“到了疾病的後期階段，考慮到病情的變化及身體的需要，可加入丹參和澤蘭兩味藥材。”
“丹參活血化瘀，澤蘭利水消腫且兼能活血調經，它們協同作用，可以有效地促進血液循環，調整月經周期，使女性患者的生理功能得到良好的恢複。”
“此外，再配上炒白術健脾燥濕，增強脾胃的運化功能，以及川續斷補肝腎、強筋骨，進一步鞏固脾腎的正氣，從而完成全麵的善後調理工作。”
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