沐心波微微頷首，接著緩聲說道：“誠然，除卻上述那些較為常見的因素以外，在極為少數的病例當中，便秘之症還有可能是由於體內那陰寒之氣長時間地凝聚而不得消散所致。"
"此般陰寒之氣猶如厚重的陰霾，牢牢地阻塞住了津液運行的通道，使得津液無法如往常一般順暢地輸送和分布到各個部位。"
"久而久之，腸道失去了津液的滋養與潤澤，就如同久旱未逢甘霖的大地一般乾涸龜裂，最終致使大便變得乾結且難以排解出來。”
沐心波稍稍停頓了一下，輕咳一聲後又道：“總而言之，針對便秘這樣一種病症，我們切不可掉以輕心或是草率行事。”
“必須要全麵且細致地考量到每一位患者自身所獨有的個體差異、平素的生活起居習慣，以及其身體內部錯綜複雜的種種變化情況。”
“唯有如此這般綜合權衡之後，方能夠做出精準無誤的診斷，並進而擬定出與之相匹配的、既合理又行之有效的治療方案來。”
“當人們遭遇便秘問題時，在病情發展的初期階段，可以優先考慮采取‘急則治其標’這一重要原則。在此情況下，常常會選用一些瀉下類藥物作為緊急應對措施。“
”例如，使用番瀉葉這種常見的中藥材，隻需將其放入開水中浸泡後服用，就能在一定程度上緩解症狀。然而，對於那些處於慢性期的便秘患者而言，則需要更為細致地詢問有關大便狀況的信息。“
”具體來說，如果發現患者排出的大便形如羊屎般乾燥且難以排出，那麼很可能意味著體內陰液存在不足的情況。"
"相反，如果患者的大便質地較軟並且呈現濕潤狀態，那麼多數時候是由於脾臟功能失調、運化無力所導致的。”
“因此，針對不同類型的便秘患者，我們應當根據其具體症狀和體質特點，製定個性化的治療方案，以確保能夠有效地解決他們的健康困擾。”
說到此處，沐心波目光一轉，看向身旁的病人，微笑著言道：“至於運用針灸之法來對此病予以施治一事麼，老夫於此領域實非專長所在，故而還是有請我的這位師侄來談一談罷。畢竟啊，他可是那青龍杯針灸大賽的冠軍呢！想必在此方麵定有一番見解。”
葉青雲朝大家拱了拱手，“大家好，我因為建築對此病人的針灸的治法是利氣疏導，通過針刺特定穴位來調節人體氣血運行和臟腑功能，從而達到通便潤腸之目的。”
“我自己擬定了兩個處方，處方一，天樞、下脘、大橫、氣海、支溝、上巨虛以及足三裡，這幾個穴位。這些穴位分布於腹部及下肢，相互配合能夠起到調理腸胃氣機、促進消化排泄的作用。”
“其中，天樞是大腸的募穴，上巨虛是大腸的下合穴，能夠很好的疏通腑氣，腑氣得通則傳導自然恢複，支溝穴能宣通三焦的氣機，三焦氣順則腑氣通調，還有足三裡為足陽明胃經腧穴，屬於胃，聯絡脾臟，
而處方二則選取了腹結、曲池、脾俞、腎俞、大腸俞以及三陰交等穴位。此組穴位不僅能進一步疏通腸道之氣，還兼顧了對脾腎等相關臟腑的調養。“
”在針法方麵，腹部穴位一般采用撚轉瀉法，這種手法輕柔緩和，可以有效地激發經氣；而四肢穴位則可視情況使用提插瀉法，以增強刺激強度。”
“此外，也可以用耳針，因為耳針是一種常用的輔助治療手段。所選穴位包括大腸、直腸、肝、脾、胃、腎、神門以及皮質下等。”
“具體操作時，先將耳廓進行常規消毒處理，然後選用半寸長的毫針，運用撚轉刺法進針，並留針30分鐘，每日施行一次即可。當然，如果條件允許，還可以采用埋籽法替代針刺，同樣能取得不錯的療效。”
“需要特彆指出的是，單純依靠針灸治療可能效果有限。若能同時結合推拿按摩腹部，則往往會事半功倍，另外，建議患者每日定時建立排便時間，並養成良好的習慣。”
“我曾經有幸拜讀過一位姓奚的教授所撰寫的針灸醫案，其中提到一個頗為獨特且實用的方法：每日排便之時，可以用中指輕柔地按摩位於鼻翼外側的迎香穴。據這位奚教授所言，這樣做能夠有效地刺激腸道的蠕動功能，進而促使排便過程更為順暢無阻。”
“嗯，考慮到眼前這位病人對大量服用藥物存在抵觸情緒，所以我覺得除了上述提及的按摩穴位之外，不妨再搭配兩三味中藥一同煎服，會有明顯的效果，具體配方如下：生白術70克、生地30克以及升麻4克，每日一劑即可。”
就在此時，一直站在隊伍最後方默默傾聽眾人討論的徐小亮突然開口說道：“方才你不是對大家都提過，腹滿不用白術嗎？可如今麵對這位同樣存在腹滿問題的病人，不僅用白術，而且用量居然多達70克！豈不是相互矛盾了嗎？”
大家都將目光看著葉青雲，看看葉青雲如何解釋。
葉青雲不緊不慢的道：“其實，腹滿不用白術是對實證而言，因為這個病人是虛證，具體說是氣虛失運，大腸傳導功能失司，所以用白術是以屬於中醫的塞因塞用之法，之前我也曾用此法治療過此類病人，不過那是一個氣血不足的姓覃的女病人。”
就在此時，一個實習醫生突然開口插話道：“塞因塞用？”
葉青雲微微一笑，點了點頭回應道：“沒錯，這正是中醫裡的反治法之一。所謂反治啊，就是要順從疾病所表現出來的征象或者說是假象）來進行治療的一種獨特方法。”
“簡單來說呢，就是使用的藥方藥物的性質會順應著疾病的某些表象特征，甚至可以說與這些表象完全相符。也正因為如此，這種療法又被稱為‘從治’。它通常適用於那些疾病的外在征象和其內在本質並不完全一致的病症情況。”
“雖然表麵上看好像是在順著疾病的表象去治療，但實際上啊，這一切都是在‘治病求本’這一根本法則的指引之下展開的。也就是說，我們最終還是要針對疾病的真正本質來采取相應的治療手段，所以說到底依然是圍繞著‘治病求本’這個核心原則在進行操作。”
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