就在大家都全神貫注地聆聽著葉青精彩講解之時,突然間,一陣緊促的腳步聲由遠及近地傳了過來。這突兀的聲響讓在場所有人都不禁心生疑惑,紛紛轉頭望向門口。
不一會兒,隻見護士長神色匆匆地快步走進房間,徑直走到謝建平麵前,語氣焦急地說道:“主任,剛剛來了一名急診病人需要住院治療,麻煩您安排醫生過去處理一下吧。”
謝建平聞言,心中一緊,連忙追問道:“具體什麼情況啊?”
護士長稍稍喘了口氣,趕忙回答道:“這位患者姓徐,他已經出現兩上肢發麻的症狀兩個月有餘了。”
謝建平緩緩轉過頭來,目光落在沐心波身上,麵帶微笑地說道:“沐老,您好啊!不知可否勞煩您移步前往那邊查看一下呢?這樣一來,我們大家都能夠更詳儘地觀摩您老人家為人看病的整個過程啦。”
沐心波微微頷首,表示同意。緊接著,謝建平又將視線轉向那位負責便秘患者的管床醫生,認真地囑咐道:“你呀,就依照葉醫剛才所說的去執行就行了。”
說罷,一行人便朝著方才急診的病人床邊走去。
當他們來到病床前時,病人的家屬們先是一愣,隨即便露出複雜的神情,心中暗自思忖著這麼多人一同前來,難道是自家親人的病情已經嚴重到如此地步了嗎?想到此處,不禁感到一陣驚恐。然而,轉念一想,自己的親人住院期間能有這麼多醫護人員前來探望和關心,想必治愈疾病也是大有希望的,於是心中又升起一絲喜悅之情。
這時,謝建平趕忙走上前去,和聲細語地對患者以及其家屬寬慰道:“你們不必太過緊張哦,這位是來自西寧省大名鼎鼎的沐心波國醫大師!今日湊巧,他正在咱們醫院講授課程,聽聞這邊剛好有人住院,便過來親自作診治示範。”
患者及家屬大喜,沐心波微笑著對他們道,”請你們說說他的病情。”
患者家屬連忙道:“好,好,患者是我父親,他在兩個月前不幸遭遇了摩托車撞擊事故,當時還昏迷了好幾分鐘!不過清醒過後倒是沒有感覺到明顯的不適。可隨後不久,他就發覺隻要自己一低頭,那種麻木感就會沿著頸部一直蔓延到上臂內側直至手指末端,但奇怪的是並不覺得疼痛。”
家屬頓了頓,接著說:“而且現在我父親的病情似乎有所加重,哪怕隻是將雙手平放在桌子上或者拿起紙筆寫字,都會產生如同觸電一般的強烈麻木感。之前他曾經在京都醫院拍過頸部的片子,診斷結果顯示是‘頸椎變形壓迫神經根’。”
“後來醫院針對這個病症,也采取過注射維生素b1、維生素b12以及理療、針灸之類的治療方法,但遺憾的是全都沒有起到任何效果。另外,我父親目前睡眠還算正常,嘴巴容易發乾,喜歡喝溫熱的飲品,大小便排泄方麵都正常。”
“對了,沐神醫,這是我父親的病曆。”患者家屬神色焦急地從隨身攜帶的文件袋裡抽出一份厚厚的病曆資料,然後畢恭畢敬地用雙手遞到了沐心波麵前。
沐心波麵帶微笑地點點頭,伸手接過病曆,但他卻沒有立刻翻看,反而將目光投向了病床上的患者。接著,他走到床邊,輕輕地抬起患者的頭,讓其稍稍後仰,開始認真細致地在患者的頸部做起了檢查。
“老人家,您這裡有沒有感覺到疼痛啊?”沐心波一邊按壓著患者的頸部兩側肌肉和淋巴結等部位,一邊輕聲詢問道。同時,他還不時觀察著患者的表情反應,以判斷是否存在異常情況。
得到患者否定的回答後,沐心波並未放鬆警惕,繼續仔細地觸摸著每一處可能有問題的地方。隨後,他又示意患者伸出舌頭,以便查看舌苔狀況。待患者照做後,他湊近仔細端詳起來。
緊接著,沐心波又握住患者的手腕,開始為其號起脈來。他雙目微閉,全神貫注地感受著脈搏跳動的節奏、強弱以及頻率變化等細微之處。整個過程持續了好幾分鐘,周圍的人都靜靜地看著,不敢發出一絲聲響。
終於,沐心波鬆開了手,直起身來麵對在場的其他醫生說道:“根據患者家屬所提供的病情描述,再結合我剛剛親自進行的診查結果來看,目前這位患者的頸部並無明顯壓痛症狀,舌苔略顯薄淡黃之色,脈象呈現出沉細弦之象。綜合這些表現,可以初步診斷頸椎變形。”
“辨證為氣血兩虧腎、陽不足兼風濕阻絡,所以對應的治法就是益氣養血,溫腎陽,祛風去濕兼通經活絡。”
“處方生黃芪15克,潞黨參12克,白芍15克,葛根30克,秦艽12克,製附片15克(先煎30分鐘),羌獨活各12克,乾地龍12克,黃柏8克,澤瀉10克,枳殼10克甘草6克。”
“上方每日1劑水煎分2次服。每晚睡前服雲南白藥1克,並配合針灸,效果會更加好。”
謝建平道,“好的。”隨後,又吩咐醫生按照沐心波所言去執行,又複對沐心波道:‘沐老,麻煩你再跟大家講解一下你用藥的思路及方義,讓們好好學習一下。“
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沐心波點點頭,”好的,《內經》雲“營氣虛則不仁,且氣虛則不用,營衛俱虛則不仁且不用”。話說有這麼一個病例,患者乃是因遭受外傷之後,出現了兩上肢麻木的症狀。不僅如此,還伴有口乾之症,但卻偏好熱飲。診其脈象,則呈現出沉細弦之象。“
”這樣的病症表現,經過一番深思熟慮後,我決定從營血方麵著手立法論治。首先選用了生黃芪和黨參這兩味藥材,它們具有益氣養血的功效,可以有效地補充人體的氣血;再配以白芍,更能增強養血柔筋之力。“
”考慮到腎陽對於人體的重要性,又加入了附片來溫補腎陽,使之陽氣得以振奮。同時,針對風邪侵襲的問題,選取了秦艽以及羌活、獨活等藥物,用以祛風散寒、除濕止痛。“
”此外,還用澤瀉和枳殼這三味藥來行氣利濕,促進體內氣機的運行和濕氣的排出。地龍則擅長通絡,能夠疏通經絡氣血;雲南白藥更是有著化瘀止血、活血止痛、解毒消腫的良效,二者相互配合,可進一步加強通絡之功。“
”還有,葛根有緩解頸部肌肉痙攣的作用。”
”除了用藥之外,還輔以針刺療法,通過刺激穴位來通調經脈,使其氣血通暢無阻。如此這般,當氣血得到充足的滋養,腎陽得以重振,經脈也變得暢通無阻之時,那令人困擾的上肢麻木之症自然也就迎刃而解啦!
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