葉青雲停了下來，問台下的人，”今天，我講了中醫性質，藥物及方劑的運用，到於辯證則要靠你們熟讀醫書，反複推敲才行，你們還有什麼想問的嗎？“
這時，一人站起來，大聲道：”葉學長，我想問一下歸經的理論在臨床上的意義。”
“歸經是研究、指明哪些藥物主要對哪些臟腑經絡的病變起明顯治療作用的學說。這一學說是以陰陽、五行、臟腑、經絡、營衛氣血等中醫基本理論為基礎的。”
“中醫中藥是同一理論體係,醫藥是密切聯係在一起而不能分割的整體。中醫治病必須運用中醫理論進行辨證論治。關於辨證論治的具體內容,醫家們常用理、法、方、藥四個方麵來概括。”
“這四者也是密切聯係在一起的,尤其是“理”,又貫穿在法、方、藥三者之中。從這裡可以看出,方與藥占了辨證論治的相當比重。”
“所以,中醫必須對中藥的藥性理論有深刻的認識,熟練地掌握它的各種規律性,才能很好地完成在理、法指導下,準確地進行處方、遣藥的要求。”
“如果離開了中醫理論,便不能準確地辨證、立法,更談不上論治。如果離開了中醫的藥性理論,便不能在辨證、立法的基礎上進行處方、遣藥,”
“所以古人在強調用藥的重要性時說,“用藥如用兵”。可見中藥的藥性理論,是十分重要的,從而也可以看出歸經理論的重要性。“
”用歸經的理論來研究中藥,是達到深刻認識中藥,熟練掌握和運用中藥的一種方法,一直受到曆代醫家的重視。“
”下麵我就說說藥物歸經理論的產生與意義，古代臨床醫家們,為了總結藥物治療作用的規律性,漸漸在藥物的研究中,形成了四氣、五味、升降浮沉等理論。“
”經過長期臨床實踐,還感到這些理論尚不能滿意地解釋藥物的作用和藥物對疾病產生治療效果時與各臟腑經絡間的不同關係,等等。“
”例如同是熱性藥,進入機體後,有的可治脾寒,有的可治腎寒；同是辛味藥,進入機體後,有的可疏肝氣之鬱,有的可解太陽之表,有的可散脾胃之結。“
”散表寒之藥,不治裡寒；補肺虛之藥,不治肝虛·····為了解決這些問題,醫家們注意到從藥物與機體間的關係去探究。“
”對藥物治療作用的理解不能單純看作是藥物自己的作用,乃是藥物進入機體後,機體對藥物產生反應而出現的藥物與機體間的相互作用。“
”藥物的氣質性能各有特點,機體臟腑經絡的氣質、功能、特性也各不相同,因而藥物和機體各自的敏感性和選擇性也不一樣,這就構成了藥物表現出來的各種不同的特殊作用。“
”故此,藥物進入機體後,機體的某一部分、某一臟腑、某一經絡或某幾臟、幾經,對此藥物的作用特彆有所感應,就常可顯示出突出的療效。“
”《素問·至真要大論》說“夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎”。“
”醫家們還根據各臟腑經絡發生疾病的特點來觀察藥物的作用,通過觀察哪些藥物對哪些疾病有特效而知其主入某臟某經。“
”如《素問·至真要大論》說“諸風掉眩皆屬於肝諸寒收引皆屬於腎,諸氣臢鬱皆屬於肺,諸濕腫滿皆屬於脾,諸痛癢瘡皆屬於心”。“
”通過觀察療效,則可知能治抽風、眩暈、震顫的藥能入肝,可治因寒而收引攣急的藥多能入腎,能治胸部鬱氣悶脹、咳喘的藥,可以入肺。“
”能治水濕停滯不化而發生浮腫、水腫、腹滿的藥則可以入脾。能治血中毒熱而生瘡瘍的藥,則多能入心。“
”如汪昂在《本草備要》中說“藥之為物,各有形、性、氣、質,其入諸經有因形相類者,有因性相從者,有因氣相求者,有因質相同者,自然之理,可以意得也”。“
”可見古人在臨床用藥的實踐中,認識到了機體與藥物間相互作用的規律,具體表現在藥物與臟腑經絡間有比較明顯的密切關係上,以這種關係來闡明某藥主要與某一臟腑、某經絡或某幾臟腑、某幾經絡發生明顯的治療作用、“
”這種論述藥物與機體具體臟腑經絡間相互作用規律的理論,則稱之為“藥物歸經”理論。“
”這一理論是按藥物作用於身體某部位(定位)來分類的一種方法,用以補充四氣五味(定性)和升降浮沉(定向)理論的不足,使對藥物作用的研究更深入了一步,確定出藥物作用的定位性概念。“
”歸經理論的產生,是對藥物作用研究的發展,是曆代醫家通過無數的臨床實踐,不斷總結經驗,對藥性理論的認識越來越深入,對藥性理論逐步闡發、補充的結果,從而使藥性理論,越來越完善,漸漸掌握藥物作用的一般規律性和特殊規律性。“
”對不同臟腑經絡的疾病,采用不同歸經的藥物,則可產生顯著的療效。比如說我要治療心臟的疾病，我會選用苦味的藥物，治療肺部的疾病，我們應選用辛味的藥。”
“就好像我之前跟人說的，大家去藥店買六味地黃丸，它的說明書要求，用淡鹽水送服，為什麼呢？因為鹹入腎。用鹹可以把藥效引到腎。”
“在台省有一位醫家，他主張的不是良藥苦口，他主張的是良藥甜口，也就是說，他用藥不喜用苦的藥，我認為這是不合適的。”
“就好像之前一位媽媽將醫生生薑，結果她嫌生薑辛辣，換成了白糖，結果她的小孩用了多劑中藥都沒有起效，而且有加重，那位媽媽就醫院責怪醫生開錯藥。”
”為什麼用藥了沒有效果呢？因為藥物的效力給她引到了脾，將表邪引入，所以病情加重。“
喜歡女朋友劈腿後，我在鄉鎮醫院崛起請大家收藏：()女朋友劈腿後，我在鄉鎮醫院崛起書更新速度全網最快。