”除了循經取穴外，為了增強局部的鎮痛效果，還可以根據“以痛為腧”的理論，在手術部位附近選取穴位。比如，在拔除上牙時，可以選擇頰車和顴鏐這兩個穴位；在進行剖腹產手術時，可以選擇帶脈穴。此外，對於各種內臟手術，還可以選用五臟六腑相應的俞募穴和相應的夾脊穴，這些穴位與內臟器官有著直接或間接的聯係，能夠調節內臟的功能，從而加強鎮痛的效果。“
”還可以根據患者所表現出的症狀，選取經驗有效的穴位，以進一步增強鎮痛的效果。例如，當患者出現胸悶、心悸等症狀時，可以選擇內關穴，內關穴具有鎮靜安神的作用，能夠緩解患者的症狀，達到鎮痛的效果。“
葉青雲稍作停頓後，接著說道：“另外，還有一種選穴方法是根據神經分布來進行的。這種方法主要依據的是神經解剖生理學的相關理論。具體在實際應用中，可以有以下幾種選擇：一是選取支配手術區域的神經乾附近的腧穴，這樣能夠直接影響到神經的傳導和調節；二是直接對神經乾進行刺激，以達到特定的治療效果；三是選用同一神經節段附近的腧穴，通過刺激這些穴位來間接影響神經的功能。例如，在甲狀腺手術時，可以選取扶突穴，因為它位於頸淺神經叢附近；而對於下肢手術，則可以利用第三、四腰神經、股神經、坐骨神經等相關神經。”
葉醫生解釋完後，目光緩緩掃過楊漢堅和陳偉傑，臉上露出詢問之色，輕聲問道：“這樣說，你們能理解嗎？”
楊漢堅和陳偉傑對視一眼，兩人的眉頭都微微皺起，似乎對葉醫生的解釋還有些疑惑不解。
楊漢堅率先開口，他的聲音中帶著一絲不確定：“葉醫生，這樣就可以了嗎？”
葉青雲嘴角微揚，輕點了下頭，語氣堅定地回答道：“嗯，基本上是這樣的。不過，如果想要進一步增強治療效果的話，還可以配合使用耳針療法。”
楊漢堅若有所思地摸了摸下巴，自言自語道：“如果是這樣的話，針灸麻醉好像也沒那麼難嘛。”
一旁的許同輝聽到楊漢堅的話，不禁笑出聲來，他笑罵道：“楊醫生，你想得太簡單了。”
楊漢堅聞言，臉上露出些許詫異之色，轉頭看向許同輝，疑惑地問道：“主任，你為什麼這樣說呢？”
許同輝收起笑容，一臉嚴肅地解釋道：“楊醫生，如果按葉醫生說的去做就能做好針灸麻醉，那簡直就是天方夜譚。”
楊漢堅的眉頭皺得更緊了，他追問道：“主任，你的意思是不是葉醫生講錯了？”
"葉醫生倒沒有說錯.....“
”那不就得了？“
許同輝擺了擺手，“但針灸麻醉遠不止選穴這麼簡單。人體穴位複雜，每個穴位的刺激手法、深度、強度都有講究，稍有偏差，不僅達不到鎮痛效果，還可能引發其他問題。”
“而且，患者的個體差異極大，同樣的穴位和手法，在不同人身上效果可能截然不同。就像同樣是甲狀腺手術選扶突穴，有的患者效果好，有的患者可能就不行。”
“還有，針灸麻醉過程中要時刻觀察患者的反應，根據情況及時調整。葉醫生講的是基礎理論，真正實操起來，那是對醫生技術和經驗的極大考驗，可不是你想得那麼容易。”
"所以說，除非是葉醫生這樣的針灸高手施針，否則難以起效。”
楊漢堅聽後，臉色微紅，不好意思地撓撓頭，“主任，是我想得術簡單了，看來這針灸麻醉的學問還深著呢。”
葉青雲嘴角微微上揚，露出一抹淡淡的微笑，他輕輕頷首，緩聲道：“的確如此，醫學領域猶如一片廣袤無垠的海洋，我們每個人都像是在這片海洋中航行的船隻，需要不斷地學習新知識、積累實踐經驗，才能在這條道路上越走越遠。”
轉眼便到了下午。
葉青雲如往常一樣，準時抵達了外科。
他步伐穩健地走進科室，一眼就看到了外科主任羅柏輝。
隻見羅柏輝滿臉笑容地迎了上來，熱情地對葉青雲說道：“葉醫生，真的非常感謝您能來我們醫院會診！如果不是您的到來，這台手術恐怕就要化為泡影了。”
葉青雲連忙擺手，謙遜地回應道：“羅主任，您過獎了，我隻是想儘了自己的一點綿薄之力而已，實在是愧不敢當，至於結果，你不能對我有太高的期望哦。”
羅柏輝見狀，笑著拍了拍葉青雲的肩膀，讚歎道：“葉醫生，您真是太謙虛了！您的醫術和專業素養在業內都是有口皆碑的，大家都對您欽佩有加呢。”
寒暄過後，羅柏輝轉向陳家源，吩咐道：“陳醫生，你來給葉醫生介紹一下等下手術病人的具體情況吧。”
陳家源應聲答道：“好的，主任。”
接著，陳家源詳細地向葉青雲介紹起了手術病人的信息：“葉醫生，這次動手術的是一位胃癌患者，需要進行胃大部切除手術。經過全麵的檢查，病人的各項指標都處於正常範圍內。”
說完，陳家源小心翼翼地將病人的肝功能、腎功能、心電圖等一遝厚厚的檢查報告，輕輕地遞到了葉青雲的麵前。葉青雲麵帶微笑，禮貌地接過報告，然後逐頁仔細地瀏覽起來。
過了一會兒，葉青雲抬起頭，微笑著向陳家源點了點頭，表示已經看完了報告。陳家源見狀，連忙問道：“葉醫生，您對這份報告有什麼看法嗎？”
葉青雲稍微思考了一下，回答道：“從報告上來看，病人的身體狀況基本良好，各項指標都在正常範圍內。不過，為了確保手術的安全和順利進行，我還需要進一步了解病人的具體情況。”
陳家源連忙點頭，表示同意葉青雲的看法。接著，他又問：“葉醫生，您準備怎樣為病人進行針灸麻醉呢？”
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