“我們這裡是醫院，醫保和監管係統不允許再給你們開這種藥。”陸成頗為專業的建議著。
有時候，‘指南’和‘規定’框束得太死，對抗生素的使用‘時限’規定如八股文。
實際上，真正的臨床中，有一些患者的情況是要將抗生素用到術後七十二小時的，但規矩不允許。
如果出現了感染的跡象，則直接再行治療……
陸成不是隨隨便便的小醫生，已經是主治職稱，之前在骨科的時候沒有太多手術做，看書、搜一些小文獻看，是陸成的日常。
這也是陸成自己總結下來的小經驗，‘不合規’，卻也不違規。
“再買點藥吃一吃是可以的…在這裡住院還是太費錢了…”病人的老婆安心下來。
病人點頭：“陸醫生，你剛剛說的藥叫什麼名字啊？”
“頭孢呋辛酯，口服的抗生素，買便宜一點的就行，量也不用多，四五天的療程就可以了。”
“如果藥房推薦你們買大量的，就不要買了！藥適量、對症才是最好的。”陸成交代完，又把出院病曆和疾病診斷書交給了對方。
“你們去護士站辦理結賬相關的手續，再蓋章之後就可以出院了，我這邊已經給你們開了出院醫囑的。”
“好的，謝謝陸醫生……”女人點頭，提著桶，桶裝著盆、盆裝碗和毛巾，扶著一瘸一拐的男人往外走了去。
【通過細致的術後交代，減輕患者發生感染的幾率，獲得技能點0.1】
陸成看著都舍不得買拐杖的夫婦二人的背影，會心一笑，當醫生的意義。
“蚊子再小也是肉，謝謝你們了啊……”陸成低語，而後轉身，去查看今天早上林主任主刀的那個脾切除患者。
患者是開腹手術，目前監護也還沒有拆，患者的血壓、血氧水平都基本穩定，還放有引流管將腹內的血腫引流而出。
“大哥，感覺怎麼樣？傷口處痛不痛，如果痛的話，記得要給我們講，我們現在講究的是圍手術期的無痛原則，疼痛是不建議忍的。”陸成客氣說道。
“醫生，一點點痛其實還好吧？我老婆總是說我矯情。”病人與陸成的年紀相仿，此刻的麵色略蒼白，但整體氣色還不錯。
脾破裂屬於與死亡率搭邊的超急診，不適用於轉診。
今天淩晨陳鬆教授是“休息日”，隴縣人民醫院的普外科和急診科的兩位主任都不敢輕易做保脾術，為了解決問題就直接切了。
“這樣的認識是不對的。痛覺是非常不好的體驗！~”陸成的臉色一板：“我們可以忍得痛，但沒有必要以此為榮，以此為傲。”
“做手術固然會很痛，就必須要在手術後要忍著，這是比較老舊的思維，是不推行的……”
“大哥，你還會覺得疼痛是吧？如果說，疼痛有十分的話，十分是痛不欲生，你會給自己現在的疼痛打幾分？”陸成趕緊用非常專業且應用簡單的視覺疼痛評分法問詢。
“沒那麼誇張，最多也就是四五分吧。”青年搖了搖頭，輕笑道。“打遊戲的時候，是注意不到的。”
四五分，那就是到了五分要通過弱阿片藥物乾預的閾值了。
陸成再仔細地給病人的左側腹部做了下查體，排除了其他位置的隱匿損傷後，道：“那你應該早點來找我們的，我去給你開一針曲馬多。”
“現在是麻醉藥效剛好被代謝的時間，最要注意疼痛管理了。”
陸成說完，走開。
身後，青年細碎的聲音傳來：“你看吧，醫生都說了痛起來不要忍。你還說我矯情。”
十幾分鐘後。
【合理勸用患者使用止痛藥，減輕患者圍手術期間疼痛經曆，獲得技能點0.1】
又是蚊子肉，不過是不細心發現不了的蚊子肉……