“好像是田山醫生。”田壯回道。
“病人去做片子了,結果會提前出來,陸哥。”田壯久違地給陸成露出了一張討好的麵容,不再傲嬌。
“嗯,好,我們一起去看看吧。”陸成說。
田山大哥,聽說有縣衛生局的直係親屬關係,縣衛生局是人民醫院頭上最直接的劍,縣官不如現管,也是混得風生水起的。
急診科請了會診,遠程看片子會診的,這是骨科值班老油條的做法。
田壯回了工位刷新了一下道:“陸哥,片子結果出來了。”
陸成側身,點擊鼠標滑了滑。
雖然很久沒有接觸正式的骨科病種,可陸成是做了七年的骨科醫生的,閱片、理論早就融入了骨子裡,是他最熟悉的領域。
“有骨折!”
陸成第一眼就抓住了關鍵:“肘關節,橈骨、小頭骨折。”
“分型,MasonII型。沒有肘關節脫位。”
“沒有合並尺骨骨折,遠端的尺橈關節與手骨的骨質緊密,也沒有發現骨折線。”陸成一邊閱片,一邊將閱片細節念了出來。
“那要開住院證嗎?”田壯轉頭,眼睛激靈靈。
一般骨折的患者,都是請骨科會診的,由骨科處理。
“啊?住院證?”陸成偏頭略訝。
“不開嗎?”田壯問。
“不開,這個地方的骨折不用住院,等會兒給他直接打個石膏就行了。”陸成道。
“骨折不做手術?”田壯的表情欠了欠。
田壯這麼一問,倒是把陸成搞得有點懷疑自己了,可仔細地提取了一下記憶,陸成就恍然了——
橈骨小頭骨折是定位,Mason二型骨折是分型,評估是否存在手術適應征。
Mason二型骨折的手術治療不優於保守治療,所以可以不手術。
骨科的田山既然不來,那就是放任病人交由急診科處理了。
“醫生,我這個怎麼樣?有骨折嗎?痛得受不了了。”病人就隻是開了一個X線,做完之後他就趕緊回了急診外科診室。
陸成正起身子,看向了來人,大概是三十二三歲的青年,便道:“有骨折,但情況還好,等會兒打個石膏,你回去休息一段時間就行。”
青年聽到有骨折還有點慌,但一聽不用做手術,才安心下來:“有骨折也不用手術啊?”
“是可以手法複位麼?”現在的自媒體很發達,關於手法複位的營銷很多。
陸成說:“不是手法複位,不是所有的骨折都要手術的,也不是所有的骨折都要做手法複位,是這個病情比較恰當。”
“你打個前臂吊帶,開一點消腫的藥,回去用冰敷局部,四十八小時後改熱敷就行。”
“當然,你如果想要手術的話,你可以直接去骨科了,骨科醫生說你直接上去找他就行。”
“看你自己選!”陸成同樣強調。
教科書上寫的原文就是,手術治療的效果不強於保守治療,肯定也不會弱。
求月票。