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婦科心法要訣-產後門1-2(2 / 2)

自汗頭汗總括

產後女性因陰血虧虛會使得陽氣偏盛,若隻是微微自汗,並無大礙。若僅頭部出汗,是陰虛導致陽氣向上浮越;要是全身都大汗淋漓,則可能出現陽氣亡失的情況。

【注釋】產後女性由於生產過程中失血過多,就會導致陰虛,陰虛就會使陽氣相對偏盛。如果隻是微微地自汗,表明營衛處於調和狀態,所以即便出汗也沒有妨害。如果全身沒有出汗,唯獨頭部出汗,這是陰虛而陽氣向上浮越的表現。倘若頭部和全身都大汗不止,那麼就恐怕有陽氣亡失的擔憂了。

自汗頭汗症治

當歸六黃湯黃芪湯

產後因虛熱向上蒸騰導致頭部出汗,治療可用當歸六黃湯,藥物包括黃芩、黃連、黃柏均炒黑使用),以及當歸、黃芪、生地黃、熟地黃。若是自汗嚴重,宜用黃芪湯,由牡蠣粉、黃芪、白術、茯苓、甘草、麥冬、熟地黃、防風組成。若大汗不止,陽氣外脫,需用大劑量的人參、附子才能回陽救逆。

【注釋】產後女性由於失血過多導致陰虛,陽熱之氣向上蒸騰,出現頭部出汗,汗隻到頸部為止的情況,適宜使用當歸六黃湯,該方由黃連、黃芩、黃柏、當歸、黃芪、生地黃、熟地黃組成。其中黃芩、黃連、黃柏這三味藥都要炒黑後使用。如果自汗的情況太過嚴重,適宜用黃芪湯,其藥物組成是牡蠣粉、黃芪、白術、茯苓、甘草、麥冬、熟地黃、防風。倘若產後陰血大量脫失,孤陽向外浮越,出現大汗淋漓不止的症狀,這種情況下,若不用大劑量的人參、附子,就無法挽回欲脫的陽氣。

中風症治

產後中風,關鍵在於大力滋補。即便伴有火氣、風痰等情況,都應放在次要位置處理。總體以十全大補湯作為主方,臨床時再詳細參照具體的火、氣、風痰症狀,添加合適的佐使藥物。

【注釋】產後女性氣血極度虛弱,即便患上中風,也隻適宜進行大補。即便同時出現火熱內生、風痰阻滯、氣機閉鬱等情況,也應當把這些症狀的治療放在次要位置。總體上以十全大補湯作為主要方劑,在臨床實際應用時,詳細參照患者所表現出的火、氣、風痰等具體症狀,再添加適宜的佐使藥物進行輔助治療。

十全大補湯的方劑在首卷。)

痙病症治

加味八珍湯

新產後女性因血虛而多汗,容易中風邪,進而引發痙病,症狀表現為牙關緊閉、頸項僵硬、身體向後反折。治療宜用八珍湯加黃芪、附子、肉桂、防風。若出現搖頭、呼吸急促、冷汗不止、兩手無意識地抓空等症狀,往往難以救治。

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【注釋】產後女性血氣不足,致使臟腑皆虛,進而多汗,肌膚腠理疏鬆不致密,風邪便會乘虛侵入人體,最終導致痙證。手三陽經的筋脈結聚於頷頰部位,風邪侵入頷頰就會引發牙關緊閉。陰陽經絡環繞周身,風邪侵襲經絡,就會出現頭項、肩背強直,呈現出角弓反張的樣子。產後出現這種情況,都屬於虛症表現。隻適宜用八珍湯添加黃芪、附子、肉桂,以大補陰陽,稍佐以防風來進行治療。倘若出現頭部搖動、呼吸急促、冷汗不停地流出、兩手無意識地抓空等症狀,這表明人體真氣已去,唯有邪氣獨留,是必死的征兆,所以說難以救治。

八珍湯的方劑在首卷。)

瘛疭抽搐症治

加味八珍湯

產後陰血大量流失,陽氣變得熾盛,筋脈得不到滋養,從而引發抽搐。同時還伴有發熱、怕冷、心煩、口渴等症狀。此時不應按風病治療,而應氣血雙補,用八珍湯加丹皮、生地、鉤藤來治療。若抽搐無力,眼睛上視、身體反折,並且大汗淋漓不止,這屬於無法醫治的病症,意味著生命即將終結。

【注釋】產後女性因失血過多,陽氣相對熾盛,筋脈失去濡養,必然會導致手足抽搐,還會出現發熱、怕冷、心中煩悶、口渴等症狀。這種情況不應該當作風病來治療,隻應當同時對氣血進行補養,使用八珍湯添加丹皮、生地、鉤藤進行治療。如果出現抽搐時力量微弱,眼睛上翻直視,身體向後反折,而且出汗多得無法停止的情況,這就屬於難以治愈的病症,所以說生命即將結束。

八珍湯的方劑在首卷。)

不語症治

加味八珍湯、星連二陳湯、七珍散

產後不語需區分虛實。實證多因痰熱擾心或敗血衝心,虛證則為氣血兩虛致神昏鬱冒。實際情況中虛證多,實證少。虛證用八珍湯加鉤藤、菖蒲、遠誌;痰熱實證用二陳湯加膽南星、黃連;敗血衝心實證用七珍散,由川芎、生地、細辛、防風、朱砂、菖蒲、人參組成。

【注釋】產後出現不能言語的情況,必須區分是虛症還是實症來進行治療。有的是因為痰熱侵擾心臟;有的是由於敗血上衝心臟;還有的是因為氣血兩虛,導致神誌昏沉、頭目眩暈。一般來說,產後出現這種情況,虛症居多,實症較少。虛證適宜用八珍湯,再加入鉤藤、菖蒲、遠誌;痰熱導致的實證,適宜用二陳湯,添加膽南星、黃連;敗血衝心導致的實症,適宜用七珍散,其藥物組成是川芎、生地、細辛、防風、朱砂、菖蒲、人參。

八珍湯的方劑在首卷。二陳湯的方劑在三卷。)

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