出生門下1-2_【醫宗金鑒】清代醫術指南_线上阅读小说网 

出生門下1-2(1 / 2)

夜啼

小兒夜啼,因在胎中就受寒熱影響,需依據形色仔細分辨。若屬寒證,多因脾經受寒,表現為麵色青白,手和腹部都發涼,伴有曲腰疼痛;若為熱證,多屬心熱,可見麵紅耳赤、小便不通。熱證宜用導赤散,寒證宜用鉤藤飲。若沒有寒熱及表裡症狀,古法中蟬花散療效甚佳。

【注釋】小兒剛出生就出現夜啼,原因主要有兩個,一是脾寒,二是心熱,這兩種情況皆源於胎兒在母胎中所受影響。通過觀察小兒的形色就能知曉病情。比如,若小兒麵色青白,手和腹部都發涼,不想吸吮乳汁,身體彎曲、腰部不伸展,這就是脾寒,可用鉤藤飲治療。若小兒麵紅嘴唇紅,身體和腹部都發熱,小便不暢,煩躁且啼哭頻繁,這就是心熱,宜用導赤散治療。若沒有上述症狀,隻是經常啼哭,使用蟬花散最為合適。

鉤藤飲

川芎、白當歸、茯神、白芍炒製)、茯苓、甘草、木香煨製)、鉤藤鉤

以紅棗為藥引,用水煎服。

方歌)夜啼之症因脾寒,須服鉤藤飲可痊,芎歸神芍苓甘草,木香鉤藤紅棗煎。

導赤散方劑見“小便不通”部分)。

蟬花散

蟬蛻數量不限,取下半截)

將其研磨成細末,每次服用少量,用薄荷煎湯調服。

胎黃

小兒出生後全身皮膚顏色如同金色,這是由於在母體內受到深度的濕熱熏蒸。治療方法應當是滲濕同時清熱,地黃湯和犀角散這兩個方劑對此病症療效顯著。

【注釋】胎黃這種病症,表現為小兒全身以及麵目都發黃,顏色如金色。這是因為孕婦體內濕熱太過強盛,胎兒在母胎中受到母體熱毒影響,所以出生後就出現此病症。治療原則是滲濕清熱,且必須根據病情輕重來治療。若黃疸顏色稍微發黃,可用生地黃湯;若顏色深黃,則用犀角散。

生地黃湯

生地黃、赤芍藥、川芎、當歸、天花粉、赤茯苓、澤瀉、豬苓、生甘草、茵陳蒿

以燈心草為藥引,水煎,飯前服用。

方歌)胎黃須用地黃湯,四物花粉赤苓良,澤瀉豬苓甘草等,茵陳加入水煎嘗。

犀角散

犀角鎊片)、茵陳蒿、栝樓根、升麻、生甘草、龍膽草、生地黃、寒水石煆燒)

用水煎服,不拘泥於時間服用。

方歌)胎黃又有犀角散,甘草犀角與茵陳,升麻膽草生地共,寒水石同栝樓根。

胎赤

胎赤是胎兒在母胎中受到毒熱侵襲,出生後全身如同塗了丹砂一般。清熱解毒湯對其療效甚佳,蔣氏化毒丹的功效也極為顯著。

【注釋】胎赤這種病症,是因為孕婦過多食用辛辣燥熱的食物,致使毒熱凝結,積聚在子宮內,使得小兒出生後頭麵部及肢體發紅,就像塗了丹砂一樣,所以稱作胎赤。應當用清熱解毒湯進行治療,若熱邪強盛且伴有便秘,則用蔣氏化毒丹治療。

清熱解毒湯

生地黃、黃連、金銀花、薄荷葉、連翹去心)、赤芍、木通、生甘草

以燈心草為藥引,用水煎服。

方歌)清熱解毒湯堪誇,生地黃連金銀花,薄荷連翹赤芍藥,木通甘草燈心加。

蔣氏化毒丹

犀角、黃連、桔梗、玄參、薄荷葉、生甘草、生大黃各一兩)、青黛五錢)

將以上藥物研磨成細末,用煉好的白蜜製成丸子,每丸重六分,每次服用一丸,用燈心草煎湯化開後服用。

赤遊風

赤遊風是因胎兒在母胎中受毒熱影響而形成,症狀為皮膚發紅、腫脹,且會在全身遊走。發病在頭麵四肢部位相對還能醫治,若毒氣歸至心腹,生命就難以保全。治療時,內服可選用犀角藍葉散,外用砭法放血並敷藥能顯神效。不過,出生百日內的小兒忌用砭法放血,采用貼敷和塗抹的方法也可使病情安穩。

【注釋】小兒赤遊風這一病症,大多由胎兒在母胎中受毒熱所致,或者出生後所處環境過於溫暖,毒熱向外蒸發,從而致使皮膚發紅、發熱且腫脹,顏色像塗了丹砂一樣,還會四處遊走不定,遍布全身,所以稱為赤遊風。此病症多發作於頭麵四肢,若毒氣內歸心腹就會危及生命。治療時應先服用犀角解毒飲,若未痊愈,接著服用藍葉散。外用則采用砭法刺出毒血,毒邪嚴重的,敷用神功散;毒邪較輕的,不用敷藥。出生百日內的小兒,因其肌肉稚嫩承受不住,忌用砭法放血,此時需采用豬肉貼法,或者用赤小豆研磨成末,以雞蛋清調和後塗抹,效果很好。

犀角解毒飲

牛蒡子炒製)、犀角、荊芥穗、防風、連翹去心)、金銀花、赤芍藥、生甘草、川黃連、生地黃

以燈心草為藥引,用水煎服。


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