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瀉症總括

對於小兒泄瀉,務必清晰準確地分辨病因。其病因涵蓋傷乳、停食、感寒、受熱、受驚,還有臟寒、脾虛,以及飧瀉、水瀉等情況。治療時,應精準運用分消之法或溫補之法。

【注釋】泄瀉這一病症,大多是因為脾臟被濕氣侵漬,脾土無法克製水濕從而形成。然而,引發疾病的根源各不相同,有的是因為乳食停滯在體內不能消化,有的是因為感受了寒邪或暑熱之氣,有的是受到驚嚇等外邪刺激,有的是臟腑遭受寒冷,有的是因為脾虛而導致泄瀉,此外還有飧瀉和水瀉的病症。由於導致疾病的原因不一樣,所以調理治療的方法也有所差異。醫者需要仔細辨彆,根據不同病症,或采用分消濕邪的辦法,或采用溫補的手段來進行治療,如此才不至於誤診誤治。

傷乳食瀉

小兒因乳食過量而損傷脾胃,導致泄瀉,糞便呈酸腐膿樣。同時伴有噯氣有臭味、腹部發熱、脹滿疼痛、口渴厭惡進食、小便短赤且不暢等症狀。這種情況,用保安丸與平胃散治療,能取得很好療效。

【注釋】傷乳食瀉這種病症,是由於小兒吃奶或進食過多,脾胃受到損傷,乳食不能正常消化,所以頻繁泄瀉,糞便呈現酸腐膿樣。患兒會噯氣散發臭味,腹部發熱,腹部脹滿疼痛,口有渴感且厭惡進食,小便顏色發紅,排出艱澀。治療時,需先用保安丸消除體內食滯,接著用平胃散調和脾胃,這樣積食得以消除,泄瀉也就止住了。

保安丸

香附醋炒)縮砂仁各一兩)白薑炮)青皮醋炒)陳皮三棱莪術炙甘草各五錢)

將上述藥物研磨成細粉末,用麵糊製成藥丸,依據孩子年齡大小確定服用劑量,再用白開水化開後讓孩子服下。

平胃散方劑見“哯乳”相關內容)。

中寒瀉

小兒因過度進食生冷食物,引發中寒泄瀉,會有腸鳴、腹部脹痛症狀,泄瀉物清稀。患兒麵色蒼白、四肢發冷,不想吃東西,可用理中訶子散來治療。

【注釋】中寒瀉這種病症,是因為小兒過多食用生冷食物,致使寒邪在體內凝結。症狀表現為腸鳴,腹部脹滿疼痛,疼痛時不時發作,泄瀉出來的都是清澈寒冷的液體,小兒麵色淡白,四肢冰冷,對進食沒有興趣。溫中可使用理中湯,止瀉則用訶子散。

理中湯其方劑在“不乳”相關內容中)。

訶子散

訶子麵煨)肉豆蔻麵煨)白術土炒)人參茯苓木香各二兩。煨)陳皮炙甘草各五錢)

把上述藥物研磨成細粉末,每次服用一錢,用薑湯來調和後給患兒服用。

火瀉

火瀉多由體內有熱或傷於暑氣引發,表現為急劇腹瀉,腹痛難忍,患兒心煩口渴,瀉出物多為黃色,小便呈赤色。使用玉露散與四苓湯治療,可獲良好療效。

【注釋】火瀉病症,通常是因為小兒臟腑內積有熱邪,或者受到外界暑氣侵犯。所以在泄瀉時,會突然出現急劇腹瀉,有急迫欲便之感,同時伴有肚腹疼痛,小兒內心煩躁、口渴,泄瀉出較多黃色液體,小便顏色發紅。治療時,先采用玉露散清除體內熱邪,之後再用四苓湯通利小便,如此便能抓住治療關鍵。

玉露散

寒水石石膏各一兩)甘草三錢)

將上述藥材研磨成細粉末,根據孩子年齡大小確定用量,隨時用溫湯調和後讓孩子服用。

四苓湯

茯苓白術土炒)豬苓澤瀉

以燈心草作為藥引,把它和其他藥材一起放入鍋中,加適量的水進行煎煮,煎好後服用煎出的藥汁。

方歌)火瀉小便不利通,利水除濕用四苓,茯苓白術豬苓澤,燈心為引共煎成。

驚瀉

驚瀉是由於小兒受驚而引發的泄瀉。症狀為夜間睡眠不安穩,白天容易驚恐,糞便黏稠像膠狀,顏色發青如同青苔。治療需鎮驚養脾,用藥後可使病情好轉。

【注釋】驚瀉這種病症,是因為小兒體質氣弱,受到驚嚇從而導致。具體表現為夜晚睡覺不踏實,白天精神容易緊張、驚恐,排出的糞便質地黏稠類似膠狀物,顏色呈青色猶如苔蘚。治療應該以鎮心安神、抑製肝風為主,首先用益脾鎮驚散平定小兒受驚症狀,接著用養脾丸調理脾臟,如此這般,病症就可能痊愈。

益脾鎮驚散

人參錢半)白術土炒)茯苓各三錢)朱砂八分)鉤藤二錢)甘草五分,炙)

將上述藥物研磨成細粉末,每次服用一錢,用燈心草煎成的湯液來調和後服用。

養脾丸

人參白術土炒)當歸川芎各三錢)青皮醋炒)木香煨)黃連薑炒)陳皮各二錢)神曲炒)山楂縮砂仁麥芽各一錢。炒)

把上述藥物研磨成極細的粉末,接著用神曲煮成糊,以此糊為黏合劑製成如麻子般大小的藥丸。每次服用二十丸,用陳倉米煮成的米湯送服。

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