【注釋】所謂浮萍痘，表現為看上去有痘點，用手觸摸卻感覺沒有實體，痘疹分布雜亂、高低不齊，痘的顏色紫黯，形狀類似浮萍。這是血瘀毒盛的情況，必須趕緊進行攻毒。迅速使用涼血攻毒飲來治療，若能使毒邪疏散，痘疹顏色轉為紅活，那麼患者才有存活的希望。
涼血攻毒飲方劑見“見點症”相關內容）。
蟹爪
痘疹形態連貫，顆粒細碎且密集，上寬下窄呈蟹爪形狀。痘疹起脹且根腳疏鬆時，毒邪才能解除，服用清熱解毒湯會有療效。
【注釋】蟹爪痘，其痘疹形態連貫，痘的顆粒細碎又密集，呈現上寬下窄的樣子，猶如蟹爪之狀。需立刻用清熱解毒湯進行治療，促使連貫之處的痘疹起脹，且根腳變得疏鬆，這樣毒邪就可以解除。
清熱解毒湯方劑見“見點症”相關內容）。
?沙
痘疹形狀歪斜又扁寬，既無痘頂也無痘盤，這種痘叫?沙痘。需酌情選用通聖散或歸宗湯，隻有痘疹頂起、根腳疏鬆，病情才會好轉。
【注釋】所謂?沙痘，其痘疹形態扁寬，形狀歪斜不圓，沒有痘頂和痘盤，像?沙般細小。如果是這種情況，宜先以鬆肌通聖散來治療。要是痘疹顏色紫黯，就用歸宗湯治療。隻有痘疹能夠頂起、根腳疏鬆，病情才會向好的方向發展。
鬆肌通聖散方劑見“蒙頭症”相關內容）。
歸宗湯方劑見“發熱證”相關內容）。
血泡
痘夾血泡是因為肺熱，血泡顏色或紫或赤，以此區分毒之輕重。內治需服用涼血解毒湯，外治可用針刺破血泡放出惡血。
【注釋】痘疹在起脹階段，突然有小泡伴著痘疹出現，且逐漸長大，如同白果一般大小。毒邪嚴重時血泡呈紫色，毒邪輕微時血泡為赤色，這些都叫做血泡。這是由於毒熱在肺，傳至皮膚，所以血泡大小不一。此時，內治應服用涼血解毒湯，外治需用銀針將血泡刺破，讓惡血流出，這樣才能確保沒有危險。如果不及時治療，任由血泡自行破裂，惡汁流溢沾染，痘疹也會因此而赤爛！醫者應當詳細記住這些。
涼血解毒湯方劑見“結痂落痂症”相關內容）。
水泡
水泡是濕邪侵害脾經所致，在手足部位稠密，身麵部位較輕。內治應服用加味保元劑，外治塗抹胡荽與官粉調製的藥物，效果靈驗。
【注釋】所謂水泡，其形態大且皮薄，裡麵包含一包清水。這是因為濕邪之氣侵害克製脾經，所以在身麵部位出現較少，唯獨在手足部位較為稠密，這是由於四肢歸屬脾經。必須服用加味保元湯，同時外治用銀針刺破水泡，再用胡荽酒調和官粉塗抹在患處。倘若延遲治療，水泡變成癢塌之症，就難以救治了。
加味保元湯
人參豬苓澤瀉白術土炒）黃芪蜜炙）赤茯苓甘草炙）
以生薑作為藥引，加水煎煮後服用。
【方歌】加味保元功最捷，人參豬苓共澤瀉，白術黃芪赤茯苓，甘草生薑同一列。
胡荽酒
胡荽切碎，四兩）黃酒半斤）
將相關藥物一同煎煮，注意不要讓藥氣泄漏，等藥湯溫度適宜時，調入官粉，塗抹在水泡刺破之處。
肉腫瘡不腫
痘瘡還未起脹時，若出現肌肉腫脹、皮膚浮起，且皮色光亮鮮豔，這種情況十分堪憂。皮色赤豔的，用羌活救苦湯治療；皮色淡紅的，需用參歸大補湯來補益；若通身皮膚全紅，表明毒熱熾盛，要趕緊用歸宗湯。
【注釋】痘疹到了該起脹的時候，正常情況是從頭部到全身，痘疹會逐漸一起浮起，這是因為氣引領、血承載，使得毒邪向外發散。如果頭部和身體的肌肉先腫脹，皮膚顏色赤豔但痘瘡卻不腫，這意味著毒邪過多，不受正氣製約，此時適宜用羌活救苦湯。要是皮膚顏色呈現淡紅，這是氣血不足，無法約束毒氣，就應該用參歸大補湯進行治療。還有一種情況，全身皮膚都變得通紅，這是毒火熾盛，煎熬灼熱血分，此時要用歸宗湯。
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羌活救苦湯
蔓荊子羌活牛蒡子炒）升麻黃芪生）川芎連翹去心）桔梗白芷防風人中黃
以荷葉作為藥引，加水煎煮後服用。
【方歌】羌活救苦湯最良，升麻川芎合羌防，牛蒡黃芪白芷翹，蔓荊桔梗人中黃。
參歸大補湯
人參當歸黃芪甘草白芷川芎防風紫草茸木香南山楂厚樸薑炒）桔梗
以生薑作為藥引，加水煎煮後服用。
【方歌】參歸大補最有靈，參芪當歸桔川芎，防風白芷木香草，厚樸山楂紫草茸。
歸宗湯方見“發熱症”相關內容）。
乾枯
毒火煎熬會損傷陰血，致使痘體乾枯，缺乏潤澤。此時可試用加味的當歸活血湯，若治療稍有遲緩，病情變化就難以預料。
【注釋】色澤，是血液的外在表現。血液調和，痘疹就會滋潤光亮；血液損耗，痘疹就會乾燥枯竭。痘疹的毒火侵入血分，輕的痘疹會出現焮紅，嚴重的則會焦紫。
治療時當務之急是救護血液，適宜用當歸活血湯主治。
當歸活血湯
當歸川芎赤芍生地紅花紫草黃芩黃連大黃
加水煎煮後服用。
【方歌】加味當歸活血湯，痘色乾枯服最良，四物紅花共紫草，加入芩連生大黃。
鋪紅
痘疹鋪紅大多是因為元氣虛弱，血液無法歸附，毒邪便肆意漫行。肌膚全都變紅，痘根呈現赤豔之色，這是氣失去了統攝作用，痘疹多為凶險之症。若是氣虛，可用九味神功散補益；若毒邪強盛，則用涼血解毒湯清除。
【注釋】痘疹起脹時，血液都歸附到痘疹上，痘根下有紅線緊緊束裹，這是正常形態。若元氣虛弱，血液不能歸附，導致毒氣在肌膚上散漫開來，痘根顏色紫豔，這表明氣失去了對血的統攝能力，這種情況大多難以救治。要是因為氣虛導致痘疹顏色微微發紅，用九味神功散主治；若毒邪強盛致使痘根顏色鮮豔，就用涼血解毒湯主治。
九味神功散
人參黃芪生）紫草茸紅花前胡牛蒡子炒、研）甘草生）白芍藥酒炒）生地黃
以大棗作為藥引，加水煎煮後服用。
【方歌】九味神功治鋪紅，人參黃芪紫草茸，紅花前胡牛蒡草，白芍生地棗相從。
涼血解毒湯方見“結痂落痂”相關內容）。
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