趙建明抱在胸前的胳膊微微動了一下，眼神深處閃過一絲極難察覺的東西。
很快，護士跑了回來，語速飛快：“家屬說老人有多年房顫史，一直在吃抗凝藥華法林。一周前摔了一跤，屁股著地，當時覺得沒事就沒去醫院！”
房顫？華法林？摔倒？屁股著地？
幾個關鍵詞像閃電一樣劃過林傑的腦海！
長期服用抗凝藥的病人，摔倒後即使沒有明顯外傷，也可能造成體內深部出血，尤其是……腹膜後出血！這種出血隱匿而凶險，如果形成巨大血腫，壓迫……
“停一下！”林傑突然喊道。
按壓暫停。所有人的目光都集中在他身上。
林傑快速解開老人病號服的褲子，手指在他腹部、腰背部仔細按壓觸診。腹部稍韌，但沒有明顯的肌緊張和反跳痛。當他觸壓到左側腰背部時，老人的身體似乎極其微弱地動了一下，雖然人處於深度昏迷，但這種脊髓反射層麵的細微變化，沒有逃過林傑敏感的手指。
“腹部b超！快！重點看腹膜後！”林傑抬頭，目光灼灼地看向趙建明。
趙建明瞳孔微微一縮，沒有任何廢話，立刻朝超聲醫生吼道：“快！推機子！”
便攜超聲儀被迅速推了過來。耦合劑塗上，探頭在老人腹部快速移動。
屏幕上圖像閃爍。操作超聲的醫生眉頭緊鎖，忽然，他聲音一提：“找到了！左側腹膜後巨大血腫！範圍很大，壓迫效應明顯！”
真相大白了！不是普通的心梗，而是創傷導致的腹膜後巨大血腫，壓迫腹腔神經叢及血管，引發迷走神經反射性心跳驟停！單純的心肺複蘇和強心藥，解決不了根本問題！
“準備心包穿刺包！哦不，是腹腔穿刺包！要長的！”林傑語速極快，但條理清晰，“聯係血庫，緊急配血，大量！通知普外科、血管外科急會診，準備手術！”
這一刻，他不再是那個默默承受審視的規培醫生，而是搶救現場的核心指揮者。他的指令精準而果斷，直指要害。
趙建明深深看了林傑一眼，沒有乾涉，反而對愣住的眾人喝道：“都聾了嗎？按他說的做！”
搶救室再次高速運轉起來。穿刺包迅速到位。林傑在超聲定位下，消毒，鋪巾，麻醉，選點……他的動作沒有絲毫拖泥帶水，握著穿刺針的手穩如磐石。
長長的穿刺針沿著超聲引導的路徑，小心而堅定地刺入……
有暗紅色的血液順著針管緩緩回流出來！
“抽吸！減壓！”林傑低聲道。
護士接上注射器，開始緩慢抽吸淤積的血液。隨著腹膜後壓力的逐漸降低，奇跡發生了——
監護儀上，那條令人絕望的直線，突然跳動了一下！
接著，又一下！
雖然微弱，但確實是自主心律！
“有了！有了！”不知道哪個護士激動地喊了一聲。
所有人都屏住了呼吸，緊緊盯著監護儀。
心率從最初的二三十次，慢慢上升，四十，五十……雖然還不穩定，但心臟確實重新開始了跳動！血壓也開始有了微弱的讀數！
“自主呼吸恢複！”負責呼吸機的醫生也報告了好消息。
老人青紫的臉色，以肉眼可見的速度開始消退，雖然依舊昏迷，但生命體征正在艱難地回歸。
“快！送手術室！直接送！”趙建明立刻下令。
平車再次被推動，載著重新燃起一絲生機的老人，朝著手術室方向疾馳而去。家屬的哭聲變成了激動難抑的嗚咽。
搶救室裡，瞬間安靜下來。隻剩下滿地的狼藉和精疲力儘的醫護人員。
林傑站在原地，緩緩摘下沾血的手套，長長地吐出了一口濁氣。背後的洗手衣已經被汗水浸透，緊緊貼在皮膚上。他感覺手臂因為持續用力的按壓而微微顫抖。
剛才那五分鐘，仿佛有一個世紀那麼漫長。
趙建明走到他麵前，依舊沒什麼表情，隻是上下打量了他幾眼。
“判斷得不錯。”他開口，聲音還是那麼硬，但那股子冰冷的意味淡了不少，“有點東西。”
說完，他不再看林傑，轉身對著眾人，恢複了往常的大嗓門：“都愣著乾什麼？收拾乾淨！後麵還有病人！”
醫護人員們這才如夢初醒，開始清理現場。
劉斌走過來，用力拍了拍林傑的肩膀，朝他豎了個大拇指，沒說話，但眼神裡的意思很明顯：哥們，牛逼！
林傑笑了笑，走到水池邊，打開水龍頭，用冷水用力衝了把臉。冰涼的水刺激著皮膚，讓他亢奮的神經稍微冷靜了一些。
他抬起頭，看著鏡子裡那個臉色有些蒼白，但眼神異常明亮的自己。
五分鐘的生死時速，他闖過來了。
趙建明那句“從哪來回哪去”的威脅，暫時解除。他用紮實的專業知識、冷靜的頭腦和關鍵時刻的決斷力，為自己在急診科，在趙建明這裡，贏得了一席之地。
但這僅僅是開始。他知道，趙建明這關算是過了大半，但醫院裡更大的風浪，還隱藏在平靜的水麵之下。張洪斌那邊，絕不會因為李為民的暫時離開而偃旗息鼓。
他擦乾臉上的水珠，整理了一下洗手衣。外麵的候診區，還有病人在等待。
路，要一步一步走。急診科這個熔爐，他會繼續待下去，而且，要待得更好。
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