手術室裡，無影燈慘白的光線照射在病人青灰色的腹部皮膚上，更添幾分緊張。腹腔打開，視野暴露的瞬間，一股混合著壞死組織和感染的惡臭彌漫開來，連經驗豐富的洗手護士都忍不住皺了皺眉。
腹腔內的情況比ct顯示的還要糟糕。胰腺體尾部大片發黑、液化，如同被烈火灼燒過的殘骸，周圍的組織水腫嚴重，腸管粘連成團，黃褐色的渾濁積液充斥著腹腔，腹膜後間隙也受累嚴重。
主刀張海的額頭上已經全是冷汗，握著手術刀的手微微有些發抖。他雖然是高年資主治，但獨立處理如此複雜、如此危重的爆發性重症胰腺炎，還是第一次。每一步都如履薄冰，生怕碰破了哪根脆弱腫脹的血管，引發災難性的大出血。
“吸引器！慢一點，注意胰腺上緣的脾動脈！”林傑作為一助，聲音沉穩，手中的吸引管精準地避開重要血管，小心地清除著積液和部分壞死物。他的眼神銳利如鷹，緊緊跟隨著張海的每一個動作，不時出聲提醒。hg！多巴胺已經加到15μgkgin了！”麻醉醫生盯著監護儀，聲音帶著焦急。
“加快輸液！血漿！再催一下血庫！”林傑頭也不抬地吩咐巡回護士，手上的動作絲毫未停。他知道，病人正處於感染性休克的中心，內環境徹底崩潰，隨時可能心跳驟停。
手術在艱難地推進。張海試圖分離粘連的腸管，顯露更深處的壞死胰腺組織，但組織脆得像豆腐，稍微一碰就滲血不止，視野一片模糊。
“不行……林主任，太糟了……粘連太嚴重，根本分不開……”張海的聲音帶著絕望的顫音，他感覺自己像是在沼澤裡掙紮，越動陷得越深。他嘗試用超聲刀處理一處粘連，但因為組織水腫太厲害，效果不佳，反而引發出血點，雖然不大，但在這種病人身上，任何出血都是雪上加霜。
“電凝！小心點！”林傑迅速用吸引器吸淨積血，精準地夾住出血點，遞給張海電凝鑷。
張海手忙腳亂地接過，電凝時卻又因為緊張，力度沒掌握好，嗤啦一聲，一小片本就脆弱的腸壁被灼傷了一個小點。
“停下！”林傑低喝一聲，眉頭緊鎖。他知道，張海的心態已經接近崩潰邊緣，技術動作完全變形了。再讓他主刀下去，不僅救不了人，還可能造成更多的副損傷。
就在這時，監護儀發出更加尖銳的警報聲！
“室性心動過速！血壓測不出了！”麻醉醫生的聲音變了調。
病人出現了惡性心律失常！這是臨終前的征兆！g靜推！準備除顫！”麻醉醫生一邊吼著，一邊已經開始胸外按壓。手術被迫暫時中斷。
搶救！立刻搶救！
手術室裡瞬間亂成一團。除顫儀被推過來，電極板壓在病人胸前。
“所有人離開！200j，充電！cear！”
砰！病人的身體劇烈地彈跳了一下。監護儀上的波形依舊混亂。
“再次充電！300j！cear！”
砰！又是一次電擊。
終於，那令人心悸的室速波形，顫動著，艱難地恢複成了雖然微弱但規律的竇性心律。血壓也勉強回升到了一個極其危險的低水平。
但所有人都知道，這隻是暫時的。根源問題不解決，下一次心臟停跳可能就在幾分鐘之後。
張海臉色慘白，癱靠在手術台邊，幾乎虛脫，握著器械的手還在不受控製地顫抖。他看著那片被自己不慎灼傷的腸壁，眼神裡充滿了恐懼和自責。
“林主任……我……我不行了……我真的不行了……”他聲音嘶啞，帶著哭腔。
時間就是生命！每一秒的拖延，都在將病人推向死亡的深淵！
林傑看著監護儀上那岌岌可危的數字，看著張海崩潰的狀態，看著手術台上生命垂危的病人，一股混雜著憤怒、焦急和破釜沉舟決心的熱血直衝頭頂！
不能再等了！也等不起了！
他猛地一把扯下自己已經被血汙和汗水浸濕的手套，扔進汙物桶，對著巡回護士吼道：
“換手套！新的手術衣！”
然後，他轉向幾乎癱軟的張海，以及滿手術室驚愕的目光，聲音如同炸雷，帶著不容置疑的威嚴和決絕：
“你下去！老子親自上！”
這句話，如同在死寂的水麵投下了一塊巨石！
所有人都驚呆了！張海難以置信地看著他，麻醉醫生和護士們也愣住了。林主任要親自主刀？他雖然能力很強，是醫院有名的多麵手，但畢竟不是胰腺專科的！這種頂級難度的重症胰腺炎手術，連張海這樣的高年資主治都扛不住，他一個質管辦副主任，能行嗎？
萬一失敗了呢？手術台上死人，主刀醫生要承擔首要責任！尤其是在這種其他醫生已經明確表示困難的情況下接手，成功了是力挽狂瀾，失敗了就是不自量力，是嚴重的醫療責任事故！之前所有的努力，所有的成績，都可能因此毀於一旦！甚至他的職業生涯都可能斷送！
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“林主任……這……這風險太大了！”張海顫聲勸道。
“風險大就不救了？！眼睜睜看著他死嗎？！”林傑一邊迅速由護士幫著穿上新的無菌手術衣，戴好手套，一邊厲聲反問，眼神如同燃燒的火焰，“都彆他媽扯皮了！通知手術室，更換主刀，林傑！所有責任，我一人承擔！”
他幾步跨到主刀位置，取代了張海。無影燈下，他的身影挺拔而堅定，仿佛一座即將迎擊暴風的山嶽。
“麻醉，穩住生命體征！我需要至少二十分鐘窗口期！”
“器械護士，準備長柄精細解剖剪，8號吸痰管改成細吸引頭！”
“巡回，再催血庫，血漿、紅細胞、冷沉澱，有多少要多少！通知icu，準備好eo，我們這邊一結束，立刻接手！”
他語速極快，指令清晰，瞬間接管了手術室的指揮權。那強大的氣場和不容置疑的自信，感染了在場的每一個人。原本有些慌亂和絕望的團隊，仿佛找到了主心骨，重新高效運轉起來。
林傑深吸一口氣，將所有的雜念、成敗、責任、前途、全部拋諸腦後。此刻，他的眼中隻有病人，隻有那片如同地獄般混亂的腹腔。
他伸出手，器械護士將一把精細的長柄剪拍在他掌心。
他低下頭，目光如同最精密的雷達，掃過那片壞死、粘連、充滿死亡氣息的戰場。
手術，繼續。
隻是，主刀換成了林傑。
一場賭上職業生涯、與死神麵對麵的極限手術，正式開始。
他能從那死神手中，搶回這條命嗎？
所有人心都懸到了嗓子眼。
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