林傑遠程會診的提議，暫時鎮住了家屬的憤怒。
家屬雖然依舊悲憤，但“國家級的專家”這個名頭，讓他們吵鬨的聲音低了下去，帶著一種將信將疑的觀望。
縣醫院的領導則像是抓住了救命稻草，全力配合。
林傑沒有耽擱，立刻通過自己的學術渠道聯係。
他先打給了他在國家心血管病中心攻讀碩士時的導師，一位在國內心血管領域享有盛譽的院士。
聽林傑簡潔清晰地彙報完病例，院士很重視，當即表示可以安排遠程會診。
林傑又聯係了一位專注於肺栓塞與靜脈血栓栓症臨床研究的頂尖中青年專家。
時間定在第二天上午。
當晚，林傑團隊和縣醫院的人都在緊張準備。
所有病曆資料被掃描、整理、上傳。視頻設備調試了一遍又一遍。
林傑沒有閒著，他讓蘇琳陪著，再次去見了死者家屬。
這一次是在醫院安排的一間安靜的接待室裡，隻有林傑、蘇琳和死者父母、舅舅四人。
沒有領導，沒有其他醫生，氛圍相對緩和了一些。
林傑沒有一上來就講複雜的醫學原理，他看著死者父親通紅的眼睛，語氣低沉而誠懇：“大叔，大娘，我知道，現在說什麼都減輕不了你們的痛苦。兒子這麼年輕，說沒就沒了，擱在誰身上都受不了。”
這句話，讓一直強撐著的老母親瞬間又落下淚來，父親也用力抹了把臉。
“我們做醫生的，最大的願望就是治好病人。出現這樣的結果，我們和你們一樣，心裡非常難受，也非常遺憾。”林傑繼續說道，“但是，我們必須要搞清楚，他到底是怎麼走的。這不僅是為了給你們一個交代，也是為了總結教訓，避免以後其他家庭再經曆同樣的悲劇。”
他拿出平板電腦，調出提前準備好的、非常直觀的人體血液循環示意圖。
“老人家，您看，”他用最通俗的語言，指著屏幕，“我們身體裡，血管就像很多條路。血液在裡麵流。有時候，特彆是生病、手術或者長時間不動的時候，腿上或者肚子裡的大血管裡，可能會形成一些小血塊，我們叫血栓。”
他放慢語速，確保老人能跟上：“這些小血塊，如果掉下來，就會順著血流往上跑。心臟就像一個大泵，把血打到肺裡去呼吸新鮮空氣。肺裡有很多非常細、非常重要的血管。”
他的手指在屏幕上肺部的血管網絡劃過：“如果那個掉下來的血塊，特彆大，或者剛好堵住了肺裡麵最主要的大血管，就像高速公路上突然被大石頭堵死了。血過不去，心臟再怎麼用力也泵不動，人很快就會喘不上氣，血壓垮掉，幾分鐘就可能……救不回來了。”
他用的是“血塊堵路”這樣生活化的比喻，避開了晦澀的醫學術語。死者父母雖然悲痛，但聽得十分專注，似乎慢慢理解了林傑想要表達的意思。
“您兒子術後說的胸悶、後背疼，很可能就是血塊堵住大血管時，身體發出的求救信號。”林傑看著老人的眼睛，語氣帶著遺憾，“可惜，這種信號太不典型了，很容易被當成彆的毛病，等我們意識到的時候，往往已經……太晚了。”
“那……那為啥手術前不查清楚？”死者舅舅雖然語氣緩和了些，但還是帶著質問。
“這個問題問得好。”林傑沒有回避，“對於闌尾炎這種常見手術，確實不是每個醫院、每個醫生都會常規去查這個血塊風險。這是我們醫療過程中需要反思和改進的地方。縣醫院在這方麵，存在不足，我們會在後續的報告中明確指出。”
他坦誠的態度，反而讓家屬有些無所適從。他們習慣了醫院拚命推卸責任，像這樣主動承認不足的專家，很少見。
“明天，我們請了北京最厲害的專家，一起看所有的資料，就像……就像請最高明的法官來斷案。”林傑鄭重承諾，“他們會給出最權威的判斷。如果最終結論確實是我們判斷的這種突發急症，我希望您二位能……能試著理解，這不是哪個醫生故意害人，而是一場誰都不願看到的意外。當然，醫院在管理上、在細節上存在的疏忽，該承擔的責任，也絕不會推諉。”
他沒有空談，而是給出了具體的解決方案和明確的預期。
死者父親沉默了很久，布滿老繭的手緊緊攥著衣角，最終，他長長地、帶著顫抖地歎了口氣，抬起頭，看著林傑，渾濁的眼睛裡淚水再次湧出，但少了幾分暴戾，多了幾分認命般的哀傷：“林……林主任，我們……我們信你一回。等明天……等北京專家的說法。”
走出接待室，蘇琳輕聲對林傑說：“你剛才那樣解釋，他們聽進去了。”
林傑揉了揉眉心，臉上帶著疲憊：“真相有時候很殘酷，但總比用謊言掩蓋要好。讓他們理解‘為什麼’，比單純告訴他們‘是什麼’更重要。”
第二天上午，遠程視頻會診準時開始。
國家級的兩位專家通過高清屏幕，仔細審閱了上傳的所有資料，並聽取了林傑團隊和縣醫院當事醫生的補充陳述。會診持續了一個多小時。
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最終，兩位專家得出了與林傑團隊完全一致的結論：患者死於圍手術期發生的急性大麵積肺栓塞，屬於難以完全預測和防範的、極其凶險的醫療意外。同時，專家也明確指出，縣醫院在術前風險評估、術後病情觀察敏銳性上存在明顯缺陷，未能抓住寶貴的預警信號。
權威的定論，如同最終的判決。
當林傑將兩位國家級專家一致的意見，再次用通俗的語言轉述給死者家屬時，儘管悲痛依舊，但他們沒有再激烈反駁。事實勝於雄辯，最高級彆的專家都這麼說了，他們還能不信嗎？
死者父親老淚縱橫，拉著林傑的手，哽咽著說：“林主任……謝謝……謝謝你們給了一個明白……我兒子……他命不好啊……”
危機的堅冰，終於在專業、權威和真誠的持續作用下，開始融化。
後續的善後和賠償談判，在縣衛健委的主持下，得以艱難地啟動。
處理完家屬這邊，林傑並沒有立刻返回省城。
他借口需要協助縣醫院完善後續整改報告，帶著團隊又多留了一天。
這天晚上，王鑫趁著夜色，悄悄來到林傑和蘇琳下榻的賓館房間。
“林主任，”王鑫壓低聲音，臉上帶著一絲興奮，“我下午以交流急診流程的名義，去他們急診科和藥房轉了轉，你猜我發現什麼？”
“什麼？”林傑示意他坐下說。
“他們藥房的庫存管理一塌糊塗！”王鑫說道，“好多貴重藥品和耗材的出入庫記錄根本對不上，特彆是幾種常用的抗生素和心腦血管藥。我還看到，有個穿著不像醫院的人，直接進了藥庫後麵的小房間，過了好久才出來，手裡也沒拿東西。我問了個相熟的急診護士，她偷偷告訴我，那是某個醫藥公司的代表，跟胡院長關係很好，經常來找藥劑科主任……”
林傑和蘇琳對視一眼，都看到了對方眼中的凝重。
小醫院的管理混亂，或許不隻是水平問題。
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