孩子的臉已經憋成了青紫色,幾乎聽不到呼吸聲,身子不停抽搐。
年輕母親嚇得魂飛魄散,隻會抱著孩子哭喊。
“讓開!”
林傑一個箭步衝上前,一把從母親懷裡接過孩子,觸手之處,孩子身體滾燙,呼吸微弱得幾乎停止。
是急性喉梗阻!林傑瞬間做出判斷。
這種病症在嬰幼兒中極其凶險,幾分鐘內就能致命。
他二話不說,單手固定住孩子,使其頭部後仰,另一隻手的食指迅速探入孩子口腔,進行咽喉部探查和初步清理,試圖解除梗阻。
“你乾什麼?!”一個穿著白大褂的年輕醫生氣喘籲籲地跑過來,看到林傑的動作,又驚又怒。
“急性喉梗阻,大概率是急性會厭炎!必須立刻解除梗阻,建立人工氣道!”林傑頭也不抬,語速極快,“腎上腺素1g霧化吸入準備!準備氣管切開包!”
那年輕醫生被這股氣勢懾住,愣了一下,竟下意識地應了一聲“哦”,轉身就往急診搶救室跑。
林傑抱著孩子,跟著衝向急診科。
孩子的母親跌跌撞撞地跟在後麵。
急診搶救室裡也是一片忙亂,設備比林傑預想的還要陳舊。
但此刻他顧不上了。
“喉鏡!”林傑伸手。
護士慌忙遞過來一個老舊的喉鏡。
林傑檢查了一下,燈光昏暗。
他眉頭都沒皺一下,熟練地調整了一下,俯下身,輕輕撬開孩子的口腔。
周圍幾個急診科的醫生護士都圍了過來,緊張地看著。
有人認出了林傑就是白天在門診轉悠的那個“家屬”,臉上露出驚疑不定的神色。
燈光下,可以看到患兒喉頭高度水腫,充血嚴重的會厭像一顆紅色的櫻桃,幾乎完全堵塞了聲門。
“確認是急性會厭炎。”林傑迅速說道,“霧化做了嗎?”
“在,在做了……”護士趕緊把霧化麵罩扣在孩子口鼻處。
但孩子的氧飽和度還在持續下降,監護儀發出刺耳的警報聲。單純霧化已經來不及了。
“需要緊急環甲膜穿刺或氣管切開!”林傑抬頭,目光銳利地掃過在場的醫護人員,“你們誰有經驗?”
幾個醫生麵麵相覷,臉上都露出難色。
這種緊急氣道手術,在清溪縣醫院一年也碰不到幾例,而且通常都是由經驗豐富的老主任處理,他們這些年輕醫生,理論學過,但實際操作機會太少,心裡根本沒底。
孩子母親聽到“氣管切開”幾個字,腿一軟,差點癱倒在地。
時間不等人!林傑看著孩子愈發青紫的小臉,知道不能再等下去了。注射器,7號針頭,還有刀片!”
沒有現成的環甲膜穿刺針,隻能因陋就簡。
命令下達,護士幾乎是本能地將所需器械遞到他手上。
林傑左手拇指和食指固定住患兒頸前環狀軟骨和甲狀軟骨之間的凹陷,右手持裝有利多卡因的注射器,快速局部浸潤麻醉後,換上空針和針頭。
在周圍醫生護士屏住呼吸的注視下,林傑手腕微微用力,針頭刺入環甲膜中央。
“噗——”一聲輕微的破空感傳來,隨即有氣體被抽出。
“成功了!”不知是誰低呼了一聲。
林傑迅速退出針芯,將針頭斜麵轉向患兒喉腔方向,用膠布將注射器外套管妥善固定在頸部。