韓誌軍的“三板斧”在委裡和係統內攪起了不小的風浪，各種聲音和壓力也通過各種渠道反饋到他那裡。
他表麵不動聲色，心裡卻也明白，光靠部委的“勢”和改革的“名”還不夠，得拿出點真東西來服眾，至少，要能說服林傑這個“攔路虎”。
他決定主動出擊，提議召開一次專題會議，重點討論醫院績效考核新方案和智慧醫院建設路徑問題。
時間就定在周五上午。
通知發到林傑這裡，他一點沒覺得意外。
他知道，這是韓誌軍要搭建舞台，正麵闡述他的理念，也是逼自己表態。
王鑫有些緊張：“林主任，韓主任這是要跟您當麵鑼對麵鼓啊！咱們怎麼辦？硬頂嗎？”
“頂什麼頂？”林傑搖搖頭，從抽屜裡拿出幾份他早就準備好的材料，“開會嘛，就是要討論。把情況說清楚，把數據擺明白，道理自然就清楚了。”
他讓王鑫把醫政處、規劃處、信息中心的相關負責人又叫來，關起門來開了個小會。
“韓主任提出的新考核指標，理念是先進的，方向也是國家倡導的。”林傑開門見山，先定了調子，避免給人留下抵觸改革的印象，“但是，任何好政策，落地是關鍵。我們要對下麵的實際情況負責。”
i值分布情況。“大家看，除了省人民、醫大附一這幾家頂尖醫院，我們省超過百分之七十的二級醫院，i值集中在0.8到1.0之間，數據基礎薄弱，編碼人員水平參差不齊。如果現在就把i作為核心考核指標，權重定得過高，會出現什麼情況？”
他看向醫政處處長。
處長苦著臉接話：“隻能逼著下麵醫院要麼在數據上下功夫，要麼就想方設法推諉病情複雜的病人，怕拉低平均值。最終吃虧的還是老百姓。”
“還有費用消耗指數和時間消耗指數，”林傑又翻開一頁，“不同級彆的醫院，功能定位不同，收治的病人嚴重程度不同，直接用一把尺子去量，公平嗎？一個縣醫院和一個省級區域醫療中心，能比嗎？”
他連續幾個問題，都戳在新方案脫離實際的痛點上。
接著，他又拿出智慧醫院的對比分析報告。“韓主任傾向於的高投入方案，技術確實前沿。但是，”他指著成本估算一欄，“一家三甲醫院全麵升級，預算接近一個億。我們省有多少家三甲醫院？財政能支撐嗎？而且，很多功能，比如ai全流程輔助診斷，目前技術本身就不成熟，落地應用更是困難重重，投入巨大可能換來一堆華而不實的演示功能。”
他讓人調出了之前低成本方案在試點醫院的運行數據，“看看這個，基於開源係統和模塊化設計的方案，投入隻有前者的三分之一，但核心的電子病曆、移動醫護、合理用藥預警等功能運行穩定，有效提升了效率，基層反饋很好。為什麼非要舍近求遠，追求那個看起來漂亮、實則沉重的‘樣板’呢？”
林傑準備的資料非常詳實，有全省性的數據，也有具體醫院的案例，有成本效益分析，也有技術可行性評估。他沒有否定韓誌軍的改革方向，而是用紮實的數據和具體的困難，指出了其方案在落地過程中可能遇到的重重阻礙和潛在風險。
周五的專題會議準時召開。
馮靜雲主持，林傑、韓誌軍以及相關處室負責人參加。
韓誌軍首先發言，依舊是充滿激情，引經據典，將新績效考核方案和智慧醫院建設藍圖描繪得令人向往。
他特彆強調了這是落實部委精神、搶占改革製高點的必要之舉。
輪到林傑發言時，他接著韓誌軍的話說：“韓主任的思路開闊，給我們帶來了部委的最新理念和更高要求，這對推動我省醫改向縱深發展非常有啟發。”
他先捧了一句，然後話鋒一轉，“正如韓主任所說，改革要敢於突破。但突破的前提，是立足實際，穩紮穩打。我這邊也準備了一些基礎情況，供韓主任和各位同誌參考。”
他讓工作人員將提前準備好的資料分發下去，然後對照著ppt，開始一條條地分析。
他沒有說“你的方案不行”，而是說“根據我們掌握的數據，如果這樣推行，可能會遇到以下問題……”
他沒有說“我的方案更好”，而是說“從現有試點運行情況和成本效益看，這條路徑可能更符合我們省當前的財力和技術基礎……”
他語氣平和，全程用數據和事實說話，將韓誌軍方案中那些過於理想化的部分，與江東省醫療資源分布不均、基層薄弱、財政有限的殘酷現實一一對照。
會場裡很安靜，幾個相關處長聽著，不時點頭，顯然林傑說的正是他們擔憂卻不敢明說的。
韓誌軍臉上的笑容慢慢收斂了，他認真看著手裡的數據，眉頭微微蹙起。
林傑準備的這些材料，有些情況是他下去調研時隱約感覺到但沒有深究的，有些則是他站在部委角度容易忽略的細節。
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林傑沒有跟他爭辯理念，而是把一堆數字和具體的案例擺在他麵前，讓他那股子“大刀闊斧”的勁頭，像是撞在了一堵用事實砌成的牆上。
馮靜雲聽著，始終沒有表態。
林傑講完，看向韓誌軍：“韓主任，以上是我了解到的一些實際情況和初步分析，可能不夠全麵，供你完善方案時參考。總的原則還是那條，改革要推進，但步子要穩，不能脫離實際，更不能增加基層不必要的負擔。”
韓誌軍沉默了片刻，合上了手中的資料。
他抬起頭，麵帶笑容說：“林主任準備得很充分，這些數據和情況確實很重要，是我之前考慮欠周了。看來，再好的經，也得到基層這座廟裡念念，才知道合不合水土。”
他話鋒一轉：“績效考核方案和智慧醫院建設路徑，確實需要更結合我們省的實際，進行優化調整。我建議，由林主任牽頭，我們共同組成一個工作專班，在現有基礎上，拿出一個更穩妥、更具操作性的實施方案。”
他主動退了一步，提出了合作。
林傑心裡鬆了口氣，知道自己的“數據攻勢”起了效果。
他點點頭：“我同意韓主任的意見。改革是大家共同的事業，需要我們班子齊心協力。”
馮靜雲這才開口，一錘定音：“好，那就這麼定。由林傑同誌牽頭，誌軍同誌配合，儘快拿出優化後的方案。既要體現改革精神，也要確保穩妥可行。”
會議結束，韓誌軍率先離開。
王鑫湊到林傑身邊，小聲說：“林主任，還是您厲害！這下他該消停了吧？”
林傑看著韓誌軍離開的背影，緩緩搖頭：“他不會輕易放棄的。這隻是讓他更清楚地看到了困難。”
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