酒足飯飽後，幾人一起動手打掃完衛生，又聊了一會兒天，結束了今天的聚會。
……
翌日。
王辰帶著趙磊來到急診門診。
然而，剛到門診沒幾分鐘，肝膽外科的主任楊洪升就來了，在他身後還跟著三個人，一個老年男人，兩個中年男人。
“楊主任，您有事？”王辰迎上來，笑著問道。
楊洪升說道：“王大夫，這是我科裡的一個患者，也是我的朋友，想讓你幫著給看看？”
“哦？病人什麼情況？”王辰問道。
說話的同時，王辰的目光看向楊洪升身後的老人，第一印象就是，這個人太黃了，黃疸太嚴重了，臉也已經發黑。
“老祁，今年63歲了，腹部ct平掃能看到患者有肝膿腫及膽道積氣。肝膿腫麵積，大概有5x4厘米。臨床主要表現為嚴重的膿毒血症，伴腹痛、黃疸，我有些拿不準。”楊主任介紹道，他並沒有因為自己一個大主任診斷不明而感到不好意思。
聽了楊主任的描述，王辰眉頭微皺，肝膿腫，並發黃疸，這是要命的病啊。
病人身邊的兩個家屬，看上去應該是他的兩個兒子，這兩人現在卻表情奇怪，有些想不明白。
醫生不都是越老越有經驗的嘛，這楊哥怎麼還找了一個這麼年輕的小大夫給他們的老爺子看病呢？rcp做了嗎？”
“做過了，結果顯示，十二指腸近端與膽總管之間可見膽道腸道兩者的溝通，肝內、外膽管內存在輪廓不清的低信號充盈缺損。”楊洪升回道。
“我給病人做下檢查。”王辰示意老祁躺到檢查床上去。
兩個中年男人扶著老人躺在床上，王辰上前查看，病人的整體狀態很差。
王辰的手指剛一碰觸到患者的身體，就感覺一陣滾燙。根據經驗，王辰猜測患者體溫至少在39攝氏度左右，應該是嚴重感染所導致的。
觸診右上腹，靠近十二指腸段，壓痛明顯，伴有反跳痛及肌緊張。叩診呈濁音，有典型的消化道症狀。
“患者既往有什麼病，或者做過手術嗎？”王辰問道。
“在二十多年前，做過膽囊切除術。”其中一個中年男人回答道。
“隻是膽囊切除術麼？”王辰疑慮問道。
如果隻是單純的膽囊切除術的話，應該和這個疾病沒有直接關聯。
“具體的我們也不清楚，又過了這麼多年，也就隻記得是把膽囊切了，其他的就不知道了。”另一個家屬說道。
此時，王辰心裡已經有了一個初步的診斷，隻是一個診斷在臨床上並不常見，而且和單純膽囊切除術病史不相符。
“趙磊，叫一下床旁超聲。”王辰對旁邊的趙磊說道。
趙磊立即給超聲科打去電話。
等著超聲科醫生的時候，楊洪升走到王辰身邊，問道：“王大夫，你認為會是什麼病？”
“我懷疑是盲端綜合征，不過，還需要彩超證實一下。”王辰說道。
“盲端綜合征……”楊洪升聽到這個診斷後陷入沉思，因為這個診斷太少見了，以至於他都快要忘乾淨了。
“老大，盲端綜合征是個啥東西？”趙磊更是一臉懵逼，自己的腦庫存裡，怎麼沒有這個詞語。
“盲端綜合征也叫汙水池綜合征、盲窩綜合征。是膽總管和十二指腸側切吻合術後的一種並不太常見的並發症。
大概率是因為食物殘渣、結石等蓄積在膽腸吻合口至vater壺腹部形成的盲袋內，從而引起一係列的臨床症狀。”
“所以，你是感覺患者自訴的膽囊切除病史和膽總管十二指腸側切吻合術這個誘發因素並不相符，所以需要做超聲明確一下。”楊洪升已經想到王辰要做超聲的目的。