急診病房術後的患者,恢複的都比較理想,基本上沒有出現術後並發症的。
重症監護室的鄭偉榮,狀態也挺好的,今天可以從監護室出來,轉到普通病房去了。
住院樓心外科病區,電梯門打開,王辰剛要下去,卻看到張立軍正站在電梯門口,看他這樣子,好像比較著急,在他身後,還跟著一個年輕醫生,這人王辰認識,是張主任的研究生學生,叫賈凡科。
電梯門打來,張立軍急匆匆的就要進去,卻看到王辰也在裡麵。
“王大夫,正好,我有個朋友打電話來,說他母親胸痛的厲害,現在馬上到醫院了,你跟我一塊去急診接一下吧?”
“好。”王辰又退回電梯。
一行三人,快步走到急診大廳。
這時,恰巧看到兩個中年男子,抬著一個六十多歲的老太太急急忙忙的進來。
“夏江,這裡!”看到他們張立軍立即揮了揮手。
王辰和賈凡科,迅速到旁邊推了一輛平車,讓兩人把老太太放在了平車上。
“張哥,你快給看看,我母親這是怎麼了?”夏江著急的對張立軍說道。
“你們一塊看看。”張立軍招呼王辰和學生賈凡科,一起給老太太看看。
此時,老太太一臉痛苦的表情,麵色慘白,嘴裡還有白沫溢出。
“你母親有心臟病史嗎?”張立軍問道。
“沒有…吧,她很少做身體檢查,或許心臟有問題,也不知道。”夏江不確定的回答道。
“發病之前,她受什麼刺激了嗎?”張立軍又問道。
“是,和我們鄰居因為一點兒瑣事吵架了,吵著吵著就這樣了。”
做完體格檢查,張立軍看向兩個年輕人,問道:“你們怎麼看?”
聽到老師提問,賈凡科便積極的發言:“張老師,我看病人像是急性心梗?需要趕緊進行抗凝抗血小板治療。”
聽了學生賈凡科的診斷意見,張立軍並沒有做什麼點評,而是又轉頭看向了王辰,問道:“王大夫,你認為呢?”
王辰搖了搖頭,語氣篤定地說道:“病人不是急性心梗,而是主動脈夾層!要立即使用美托洛爾一類的貝他受體阻斷劑進行降壓治療。"
聽了王辰的話,賈凡科表情有些難看,雖然他對王辰的大名早就有所耳聞,知道這個人是個天才,斷診水平非常高,可是,僅靠體格檢查就能判定病情,這也未免有點太誇張了吧。
賈凡科不由問道:“你怎麼判斷是主動脈夾層的?”
王辰並沒有回答他,而是看向了張立軍,張立軍先向急診的護士喊道:“趕快給這個病人配25毫升鹽水加美托洛爾20毫克靜滴。”
聽到老師竟然直接采納了王辰的治療方案,那不就是相當於明說是自己診斷錯誤了嗎。
看到學生那一臉不服的表情,張立軍笑了笑,對王辰說道:“王大夫,你給他解釋一下吧。”
王辰說道:“主動脈夾層比急性心梗疼痛的部位更廣。急性心梗主要是心前區疼痛,而主動脈夾層主要是胸痛、肩痛或者背痛、腹痛,痛感更直接,就像刀割一樣。”.
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