這時,躺在平車上的患者大叔,一聽這個大夫還要再給他多開檢查,不由努力的睜開了眼。
然後,對王辰苦聲說道:“大夫…我就是肚子疼,我不咳嗽,胸口也不疼,就彆查胸部ct了吧?”
方向也覺得,一看這大叔的家庭條件就不好,而且,大叔的肺聽著是清音,即使有點毛病肯定問題也不大呀,醫者仁心,王辰老師乾嘛要給人家查胸部ct呢?
然而,王辰卻堅持說道:“我們肯定不會給你做無用的檢查,你的肺部是有問題的。”
“可…可是大夫……我真沒多少錢啊。”
大叔忍著疼痛,有些局促的說道:“我家裡經濟條件不好,你看,這個ct就彆做了吧?”
大叔雖然已經很虛弱,可是,想到一會兒做檢查還會花很多錢,他心裡又很難過。如果不是實在撐不住了,打死他也不會來這大醫院看病的。
王辰皺了皺眉,說道:“不行,你的胸部必須做ct檢查!這樣吧,一會兒我給影像科打個電話,看能不能讓他們幫忙照顧一下,給你做腹部的時候帶著肺一起給做了?”
“好,好,大夫,你真是個好人呐,謝謝謝謝!”大叔感激的說道。
雖然不明白這個大夫為什麼非要給自己查肺部,但是,能免費多做一項檢查,說明這個大夫已經很照顧自己了。
人呐,要知道感恩。
“彆說話了。我讓護士趕緊給你抽血,抽完血就趕緊去做影像檢查。”王辰揮了揮手說道。
等到患者被推去檢查了,李牧走過來,看向王辰,疑惑的問道:“老大,你為什麼非要堅持給他做胸部ct呢,我聽著他的肺雖然有點兒不對勁,但是問題應該不大。”
王辰笑了笑,對旁邊的方向問道:“你聽著呢?”
方向直接搖了搖頭,說道:“我聽著就是清音,沒啥異常。”
王辰笑了笑,耐心給兩人解釋道:“我聽診的時候也是感覺像是清音,可仔細一聽,
又有些不太正常,以前我也遇到過一例相似的病例,我擔心他會和那個病人患了同樣的病,所以才堅持讓他做的ct檢查。”
“老大,那你上次見的那個病人,是什麼病?”李牧好奇的問道。
“是間質性肺炎。”王辰回道,他心裡在想,希望這個病人不是……
聽到這個診斷,李牧點了點頭,沒說什麼。
而實習生方向,立即跑到旁邊,從書包裡拿出他的那本比板磚還要厚的課本,迅速查閱起來。
找到間質性肺炎這一部分,開始認真複習起來,間質性肺炎,是多種原因引起的肺間質炎性和纖維化疾病,病變主要侵犯肺間質和肺泡腔,包括肺泡上皮細胞、毛細血管內皮細胞、基底膜以及血管、淋巴管周圍的組織,最終引起肺間質的纖維化,導致肺泡毛細血管功能的喪失……
然後,方向又著重看了一下間質性肺炎的聽診特點,間質性肺炎的聽診特點:病變初期時,呼吸道症狀較輕,聽診並沒有明顯異常;病情較重時,病變範圍廣泛,在病變部位可聞及濕囉音和支氣管呼吸音。合並胸腔積液時,患側肺部聽診可聞及呼吸音減弱……
半個小時後,患者的檢查結果基本上已經全都出來了。
拿到血尿澱粉酶的結果,不出所料,都遠遠高於了正常值。
“方向,血尿澱粉酶的正常值範圍分彆是多少?還有,它們兩個達到峰值和回降至正常的時間,你都知道吧?”
“啊?我……”方向頓時感覺頭大。