王辰也不是有意要為難他，笑了笑說道：“這些都是要記住的，我希望下次再問你的時候，你能快速的回答出來。”
“好的王老師。”方向這才如釋重負，深深的呼了一口氣。
通過血和尿的澱粉酶檢查，就已經基本可以確定，患者是胰腺炎了。
另外，查出來的血糖和血脂也都正常，說明這個患者的胰腺炎，不是由血糖和高血脂引起的。
再看腹部彩超檢查，膽道係統未見結石，膽總管沒有明顯擴張，也可以排除膽源性胰腺炎了。
最後是ct的檢查結果。
上腹部ct顯示：胰腺體積增大，呈彌漫性，伴有胰頭、胰體尾部的腫大，應該是水腫。
胰腺實質內有小範圍的低密度區，提示已經出現了壞死的情況。
胰腺周圍有遊離液體，應該是炎性滲出物。
看來這大叔，已經發展到了壞死性胰腺炎了。
最後的最後，還有一張胸部ct的片子。
王辰把片子放在背光燈上，李牧和方向也都迅速湊了過來。
咦？這是……
兩人看到片子，眼神中頓時就充滿了疑惑。
這位大叔的胸部ct顯示：雙肺彌漫性磨玻璃密度陰影，內部見細網格。
王辰說道：“ct片上的這些陰影，是肺間質的病變，不是肺泡。所以，這名患者除了胰腺炎外，還有間質性肺炎！”
果然，王老師猜…判斷對了，這個病人真的合並了間質性肺炎。
這時，方向好像是想到了什麼，問道：“王老師，你說病人的間質性肺炎和他這次的胰腺炎，會不會有關聯？”
“嗬嗬，你能提出來這個問題，說明你已經進步了。”
王辰笑了笑，繼續給他們講解道：
“胰腺炎在發病過程中，機體會產生大量的炎性細胞因子和炎性介質。其降解產物容易造成肺部的毛細血管出現劇烈收縮，導致血管內皮細胞通透性增強，引起肺灌注不足，從而出現肺部的細胞損傷和功能障礙。隻是目前是早期，患者的症狀很輕微，或者還沒有明顯症狀而已。”
聽了王辰的解釋，方向恍然大悟的點了點頭。
然後，對著王辰比了一個大拇指，“王老師，你真是太牛了！”
王辰沒有理會小迷弟的這一記馬屁，而是對李牧說道：“趕快給病人下醫囑用藥，除了奧曲肽、奧美拉挫這些治療胰腺炎的藥物外，還要用糖皮質激素和利尿劑。”
“好的老大。”李牧點頭回應道。.
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