王辰對金誠建議道:“保命重要,準備隨時插管,先上了呼吸機再說!”
不管什麼原因導致的呼吸困難,隻要是非常嚴重,就有插管上呼吸機的指征。
“對。不行的話,先插管送icu。”金誠點了點頭說道。
幾人再次回到病床旁邊。
患者丈夫俯下身,此時雖然心裡也已經漸漸接受了妻子患狂犬病的事實,悲痛欲絕,但在還是強裝出一副沒什麼大事的樣子,
輕聲對老婆說道:“不要緊張,馬上就查出來是什麼病了,等用了藥就好了。”
病床上,患者好像沒有一絲的力氣,甚至,連眼睛都要睜不開了。
隻能微微抬頭,眯著眼睛,微聲說道:“我感覺渾身沒有力氣,好想睡覺……”
然而,聽到患者這麼說,王辰突然像是想到了什麼,眼神中閃過一絲異樣得光芒。
被狗咬過,出現呼吸困難,就一定是狂犬病嗎?
不一定吧。
王辰上前,試著問道:“你這段時間是不是總感覺到身上沒有力氣?”
患者聽了王辰的問話,想回答他,但實在是說不出話來。
這時,一旁的丈夫回答道:“好像是的,她最近總是說渾身沒勁兒,什麼也做不了,上午的時候情況好一些,但是到了下午,似乎又重了一些。”
晨輕暮重。
金誠聽了王辰和患者丈夫之間的問答,有些疑惑不解的看向王辰。
此時,王辰的臉上露出了一絲異樣的興奮。
“王辰,你這是咋了?”金誠走到王辰的身邊,小聲問道。
王辰回過頭,壓低聲音道:“我剛才又觀察了一會兒患者的情況,發現她肢體無力、呼吸困難,甚至連最基本的睜眼、抬頭都做不到。所以,我又想到了另外一種可能。”
金誠趕緊又湊近了一些,好奇問道:“是什麼?”
“重症肌無力!”王辰正色道,“患者非常有可能是重症肌無力,而且可能是肌無力危象!”
他看著眼前的金誠,眼中帶著一絲興奮。
重症肌無力?肌無力危象?
金誠的腦子裡,開始迅速的搜索著關於重症肌無力和肌無力危象的相關知識。
肌無力,肌肉是靠神經支配的,神經和肌肉接頭的地方會有一些遞質,這些遞質由神經未梢分泌,作用在肌肉上,從而對肌肉發號施令。
當因為某些因素使得這個交接過程發生障礙的時候,肌肉就不再受神經支配了,就會發生肌無力。
在肌無力危象發作時,最嚴重的就是呼吸肌無力,從而導致呼吸困難。
此外,肌無力會涉及到全身的肌肉,呼吸肌、頸部肌肉、眼皮肌肉等等,都會受累。
所以患者會渾身無力,抬不起頭、睜不開眼……
人的思維都是有局限性,碰到呼吸困難,都覺得大概率是肺部或者心臟的問題。
最開始,王辰也犯了同樣的錯誤。
後來,當他發散自己的思維,根據患者的“恐水”,又想到了狂犬病。
加上患者確實有被狗咬過的情況,所以,便傾向於狂犬病這個診斷了。
而現在,患者的診斷方向,又出現了轉機……
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