有時候,李牧也很納悶,為什麼,為什麼老大可以做到每個領域的手術操作都這麼逆天?
以前,在他的認知裡,手術操作就是一個熟能生巧的東西,需要經驗和台數的積累。
可是,自從見了老大王辰,他的這種認知被顛覆了……
此時,手術室裡的攝像頭將王辰的操作同步上傳。王辰的每一步操作,透過屏幕,報告廳裡的人都可以看得一清二楚。
評委們進行實時點評,這一次,因為涉及的專業不對口,所以,孟現立和周苧在點評時,沒有具體的說某些步驟,隻是簡單的誇讚了一下王辰的無菌觀念和對器械操作的熟練程度等等……
肝膽外科主任楊洪升也坐在了報告廳裡,看著屏幕上王辰的操作,自然給予了高度的評價。
膽總管切開,雖然不是什麼高難度的手術,但是,透過這例手術,也能看出術者對解剖的掌握,尤其是膽囊三角這塊。
手術室裡。
王辰主刀,肝膽外科副主任常山海一助,李牧是二助。
器械護士白薇,此時美小護的臉上洋溢著自豪的神色,看著燈光下的王辰,差點兒沒迷失自我,還好,優秀的職業素養把她給拉了回來……
王辰放置trocar,然後置入腔鏡,觀察腹腔、膽囊管以及膽總管情況。、右鎖骨中線右肋緣下3處,右腋前線緣下置入相應的trocar。
麻醉老師,請把患者調成頭高腳底,並向左側傾斜30度。
一般,膽道和闌尾手術,都會用這種體位,便於操作。
王辰開始解剖膽囊三角區,處理膽囊動脈和膽囊管。
用無損傷鉗夾住膽囊底部,然後用電凝鉤遊離膽囊管和膽囊動脈,分彆在膽囊管遠端和近端分彆上一個鈦夾。
此時,已經確認了膽總管。
“李牧,鏡頭跟一下術野,我馬上要切膽管了!”
“好的老大”李牧點頭應道。
隻是,聽到王辰這話,作為一助此時卻無所事事的常山海,不由愣了一下。
真是沒想到,王辰竟然這麼快就找到了膽管,如果是自己做這台手術,現在恐怕還沒開始遊離膽囊管吧。
然而,王辰並沒有直接切開膽管,而是先用穿刺針抽出了膽汁,確認是膽總管之後,這才準備切開。
他在網膜孔處放置紗布一塊,防止結石和膽汁流入網膜囊中。
做好了這些準備工作,王辰這才用剪刀縱向剪開膽總管約10毫米。
剪開膽總管,開始探查,結合術前的檢查,王辰開始在膽總管尋找結石。
這個過程看似簡單,但是卻是需要術者極為仔細,儘可能將所有石頭全部都取乾淨。
這就要求,切開的位置不僅要準確,而且還要注意手法必須輕柔,乾萬不能粗暴,不能反複衝洗膽管,避免膽管壁的機械性損傷,甚至可能造成撕裂、出血。
王辰小心翼翼地尋找結石,然後通過取石鉗將石頭都取出。
接著,在腹腔鏡的監視下,從trocar戳孔放入膽管鏡,進行膽管的探查。
取出結石之後,王辰立刻將結石放入標本袋,以防止結石流失。
常山海默默站在王辰的身邊,協助他的手術。
他之前也和王辰一起上台做過幾次手術了,知道他的實力,但是,卻從來都沒想到,膽管切開取石在他這裡居然這麼容易,這麼快?
多功能報告廳,眾人看著王辰的操作,已經完全就脫離了他們的想象,這完全就像是一個手術教學啊!
這次,真是不虛此行!
王辰的每一步行雲流水,沒有半點兒停頓,從建立氣腹、尋找膽囊三角,到最後膽管切開,他的手術熟練度基本上可以說是超越了在場的所有人!