做骨折手術,鋼板等耗材很貴,動不動過萬,進口的更貴,要好幾萬。
克氏針就是一種細鋼針,相對比較便宜,便宜到幾塊錢幾十塊錢,再貴不過一兩百,和那些動輒幾萬的耗材比起來,簡直就和免費的一樣。
但是鋼針隻能做簡單的骨折,比如手足的骨折,稍微複雜的就做不了。
像大叔這樣的,用克氏針來做,幾十年前這樣做還可以,反正功能不功能無所謂。
不過,現在這時代,對功能要求高,這種骨折,克氏針怕是不能固定牢固。
固定不牢固,就不能早期鍛煉,可是這種肘關節下端粉碎骨折,如果不早期鍛煉,三個星期就會出現關節僵硬了啊。
這還不說,病人住院後,還要完善術前檢查,最簡單的也要查三大常規,生化,肝腎功能,血清四項,還有心電圖和胸片,這些檢查也要大幾百塊錢。
所以,能用來手術的錢,恐怕連四乾塊都不到。
鋼板,肯定是想都不用想的,隻能用克氏釘了。
按理說,這種骨折,最好是做個肘關節的ct三維重建,因為ct三維重建可以把骨折的情況立體的描繪出來,這樣能夠對骨折有直觀具體的認知。
可是一個ct三維重建要六百多,王辰直接就放棄了這個念頭。
這種骨折,甚至有很多厲害的醫院都使用虛擬現實技術和3d打印技術,做出骨折模型來,用模型術前模擬演練一遍,鋼板怎麼上,釘子怎麼打,這樣手術把握大很多。
然而現在,這些沒用的就不用想了,想了也沒用。
王辰給這個大叔開了住院單,先讓他住進來,完善檢查,同時,他自己再想想,看還有沒有更合適的手術方案。
中午下班,王辰回到辦公室。
卻發現小組裡的幾個人正圍著閱片燈討論,湊過去一看,這片子不是今天收住院的那位粉碎性骨折的大叔的嗎?
這片子還是他在外院拍的,來到這裡,當時辦了住院後,王辰回科裡打了電話,囑咐他們,對於這位大叔的檢查,能省則省。
幾人正討論的火熱,所以,王辰已經站在他們身後,卻沒有人發現。
“林浩,你說這樣的骨折,應該怎麼治療?”趙磊問向林浩。
“鎖定鋼板,橈側放後麵,尺側放邊緣,再輔助埋頭螺釘,我之前在骨科輪轉的時候,他們就是這麼做的。”林浩回道。
趙磊又問向副組長蘇川,說道:“蘇哥,你看呢,這個骨折怎麼處理?”
蘇川又多看了兩眼片子,說道:“肱骨下端粉碎性骨折,關節內骨折,確實就是兩塊鎖定鋼板,這沒什麼好猶豫的。”
“可是,老大的意思是,這個病人隻有不到四乾塊錢的手術費用,肯定沒辦法用鋼板,所以,隻能用克氏針鋼絲來完成手術。”趙磊卻這樣說道。
蘇川又仔細看了幾眼片子,搖了搖頭,說道:”要用克氏針鋼絲把這手術做好,難度太大了,不過,既然王辰這麼說,我猜,或許他能做到。”
聽到蘇川這麼盲目信任自己,王辰有些不好意思的笑了笑,說道:“蘇哥,你還真是相信啊。”
這時,幾人才發現,王辰竟然就在身後。
“王辰,你真的要隻用克氏釘給這個病人做手術?有把握嗎?”
“應該可以。”王辰看著片子,眯著眼睛說道。
很快,王辰要做花四乾塊給一個肱骨下端粉碎性骨折的病人,隻用鋼絲鋼針來做手術的消息就傳開了。
其他科室還好,但是骨科這邊卻炸鍋了。
好多年輕醫生、研究生、實習生都提前打聽手術時間,想要關注一下這台手術。
第二天。