特彆這個孕婦，竟然已經懷孕36+5周了，過不了多久，就快要生了，這個時候得了急性膽囊炎，想想就覺得棘手。
當王辰來到婦科門診的時候，就看到婦科的劉麗萍主任已經等候多時了。
見王辰過來，劉主任客套了的打了個招呼後，就直接將一份檢查報告結果，遞了過來。
王辰拿著檢查報告看了看，眉頭微皺，說道：“36+5周的孕婦，急性膽囊炎，伴有結石，膽囊周圍有積液。”
不過，還好，沒有出現膽囊穿孔。
“這個病人是從下邊縣醫院送上來的，在縣醫院嘗試保守治療了兩天，但是效果不佳，所以才轉到這裡來的。”劉麗萍主任說道。
“保守效果差，那就隻能做手術了。”王辰翻看完所有檢查結果，然後說道。
孕晚期，做膽囊手術，可想而知，手術風險肯定會很大。
“是啊，目前她的情況非常不穩定，我擔心要是再不手術，恐怕到時候彆說孩子，估計大人也會很危險。”
劉主任繼續說道：“我也知道，如果是普通人的話，這種膽囊切除手術自然是沒有什麼難度。但是這個病人她是36+5周的的孕婦，到時候手術的麻醉，還有手術時間的長度都會有比較嚴苛的要求。稍有不慎，就會讓造成宮縮，甚至死亡的情況。”
“所以，這種手術，我就略過了其他人，直接請你來了，咱們整個東昌一院，如果王大夫你都沒有把握，恐怕，這台手術，就沒人敢做了。”劉主任一臉認真的說道。
聽了這話，王辰倒是有些不好意思了，沒想到，自己在這位劉主任心中的地位，竟然這麼高。
不過，劉麗萍主任的考慮，卻是對的。
據統計，妊娠早期做膽囊炎手術的流產率是百分之十二，妊娠中晚期做這個手術流產率是百分之五，妊娠中期做這個手術發生宮縮的機率是零！
而妊娠晚期，發生宮縮的機率會上升到百分之四十。
所以，膽囊切除術最佳的切除時期就是妊娠中期。
妊娠中期做手術發生流產和宮縮的機率最底。
劉麗萍作為婦科主任，對於孕婦的這種流產和宮縮的情況當然是比王辰他們更了解的。
所以，現在這個36+5周的孕婦做膽囊切除術，風險有多大，她是非常清楚的。
到時候手術一旦發生距離宮縮，就會導致孕婦早產或者是胎兒死亡甚至孕婦死亡的情況的出現。
所以，即便是王辰，對於這種病人的手術，也不得不慎之又慎。
“既然保守藥物治療不起作用，那就隻能手術了。”
不過，想到這台手術的風險，王辰又變得麵色凝重起來。
說道：“我建議做腔腹鏡膽囊切除術，創傷小，用時快。”
“不過，我們還是必須要考慮一下如何降低手術過程當中的宮縮，不知道劉主任你有什麼辦法？”王辰問道。
這也是最關鍵的一個問題。
“連續硬膜外麻醉，據統計，在妊娠期間腹腔鏡下切除膽囊是安全和有效的，但需要較高的手術技巧。而且，手術時間越短，造成宮縮發生的機率越低！”
劉麗萍肯定的說道，這個，她還真是特意研究過的。
她繼續說道：“我看到一篇文章，在孕婦初中期做腹腔鏡膽囊切除術，如果時間能控製在30分鐘之內，那麼宮縮的機率可以降低到百分之二十左右。”
“但是，現在這個病人是妊娠晚期，而且還是36+5周的，是最危險的時期。除非，除非能在15分鐘內完成完成。能15分鐘完成膽囊切除術，我覺得病人發生宮縮的可能性就不大了。”劉麗萍說道。.
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