“唉,他老人家3年前在醫院就已經查出主動脈瓣中度關閉不全,當時還不需要做手術。前幾天老人家因為胸口疼痛,幾乎不能下床,今天就趕緊來醫院檢查。大夫說是主動脈瓣關閉不全已經發展到重度階段。”
“大夫還說這個階段的病人如果不接受手術,一般存活期在1年左右。按照老人現在的身體狀態,如果用藥物保守治療,效果隻能時好時壞,隨時可能複發,發生猝死的可能性很大。而老人家他今年已經九十九歲的高齡,又無法承受開胸、心臟停跳、建立體外循環這些高風險的手術。”大姨父李謙解釋道。
其實三年前查出這個病的時候,老人也已經是九十六了,估計當時醫生應該是看病情不嚴重,所以能保守就儘量保守治療了。
畢竟,這個年紀的人,誰也不知道哪一天就走了。
如此冒險手術還不如保守治療,做了手術引發並發症愈合難,說不定反而走的更快了呢。
什麼是主動脈瓣關閉不全?就是指心臟舒張期主動脈內的血液經病變的主動脈瓣反流入左心室,左室前負荷增加,導致左室擴大和肥厚。主動脈瓣閉鎖不全是一種常見的心臟瓣膜病。
其實這個如果把心臟比喻成一座房子,那麼動脈瓣就是一扇自動大門,血液流出門的時候,門自動打開,但是血液出去之後,動脈瓣立馬關閉,防止血液自動回流。
至於為什麼要做這個動脈瓣置換手術,其實就比喻這扇門老化了,關閉不嚴密,需要換新的門。
但是這樣高齡的患者做主動脈瓣手術,唯一能采用的方法就是運用微創的經導管主動脈瓣置換術。
這項手術不用開胸,隻需要在胸壁上打開一個直徑5厘米的創口,將人工介入瓣膜送至體內替換病變瓣膜,創傷小、出血量少,對身體損傷最小,尤其適用於不能耐受傳統外科手術的高齡患者。
但是,高齡患者也分層次的,一般來說七八十歲就是高齡了,像這種九十九歲將近百歲的,是很少見甚至非常罕見的。
“小辰,我聽說現在有微創手術可以治這個病了,我爺爺這樣的,能做微創手術嗎?”大姨父擔心的問道。
畢竟這麼大歲數了,做手術完全就是折磨和挑戰啊。
誰也不知道能不能下手術台。
“如果是做經導管主動脈瓣置換術,這種手術不需要開刀,是一種先進的微創手術,傷口小,愈合快,出血量少,並發症少,可以試一試。”王辰說道。
“咱也不懂這些,我大哥去找主管了,一會兒回來了應該就知道怎麼治療了。”李謙對於王辰說的這些根本就聽不懂。
這時,這個比李謙年齡稍長一些的男人走了進來。
“大哥,大夫怎麼說?”
“大夫是這麼說的,他們這裡雖然也已經做了100多例高危、高齡患者的心臟瓣膜置換手術,微創手術也很成熟了。但是,他們做的大部分患者年齡最高不過七八十歲左右,像咱爺爺這樣的百歲老人,他們還從來沒做過,說是這個手術風險很大!所以,他們沒把握。”李謙的大哥說道。
“這樣……”
“小辰,我聽你爸說,你去京都協合學習過,你認識那裡的專家嗎?能不能請他們過來一趟,畢竟老爺子這麼大年紀了,就儘量彆讓他折騰了。”李謙對王辰說道。
“京都心外科的……”
然而,沒等王辰說完,旁邊的“大哥”又說道:“剛才那位張主任說了,他們東昌一院就有一位專家,水平不比京都的差,他先請那位專家來給看看。”
這時,王辰的手機突然響了。
王辰一看,竟然就是心外科張立軍主任打來的。
“你好,張主任。”
“我就在你們科。”
“5床,對,是我的一位親戚。”
電話還沒掛掉,就看到心胸外科的主任張立軍和一個主治醫生走了林來。.
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