重生大醫隻有我能治愈你!
第二天,李端陽代郝文兵上的課在上午,秦琳琳沒有再跟來,教室裡人也沒有昨天多,不過,比起郝文兵上課來人還是很多,把教室給坐滿了。
甚至還有外係的跑來聽課。
韓金桔來了,低頭坐在一個角落裡,張起龍沒有來。
那個急性腰扭傷的白暢沒有來,大概感覺丟臉了。
此外,李端陽他們班的學生全來了。
李端陽大致點了下名,把該來沒來的登記在了考勤冊上,然後開始上課。
昨天他講了肝膽病中的肋痛,把黃疸和積聚兩節的內容發到本屆臨床係的微信群中了,後麵也有幾個問相關問題的,但不多。
這讓他的心中有些沒底,所以這節課他決定還是提問一下這兩節相關的問題。
“給你們十分鐘時間看一下黃疸和積聚兩節的內容啊,等會兒我要提問的。”
他站在講台上說道,目光掃過整個教室後,落在了高政明、宋彪和李霄鵬三人身上,彆以為哥不會提問你們啊,到時彆丟了臉!他的目光這樣暗示著。
這三個家夥也趕緊看起來了。
十分鐘到了後,李端陽也隻提問了一些概念性的東西。
一,黃疸。
1,黃疸的病機。濕邪困遏脾胃,壅塞肝膽,使得肝膽疏泄失常,膽汁泛溢而發生黃疸。
2,黃疸的病因。有外感濕熱疫毒,內傷飲食、勞倦,病後續發等原因。
3,黃疸外在症狀。以目黃、身黃、小便黃為主要症狀,目睛黃染尤為重要。
4,黃疸的分類。有陽黃和陰黃兩種。
5,治療要點化濕邪,利小便。
二,積聚。
1,積聚的概念。積聚是腹內積塊。
積是指固定不移的有形體,痛有定處,病在血分,為臟病。比如良性腫瘤和惡性腫瘤就屬於積證。
聚本質是塊氣團,聚散無形,痛無定處,病在氣分,為腑病。
2,病因寒邪內犯,情誌失調,飲食所傷,病後所致等多種原因導致。
3,病機肝脾受損,臟腑失和,氣機阻滯,瘀血內結。
(說了這麼多,其實主要就一句話,氣血循環不暢導致氣滯血瘀了,當然也包括水濕橫生導致的痰瘀的情況。)
4,治療要點。
聚證
(1),肝氣鬱結證。
證機肝失疏泄,腹中氣結成塊。
治法疏肝解鬱,行氣散結。
代表方逍遙散、木香順氣散加減。
(2),食滯痰阻證。
證機蟲積、食滯、痰濁交阻,氣聚不散,結而成塊。
治法理氣化痰,導滯散結。
代表方六磨湯。
積證
(1),氣滯血阻證。
證機氣滯血瘀,脈絡不和,積而成塊。
治法理氣消積,活血散瘀。
代表方柴胡疏肝散合失養散。
(2),瘀血內結證。
證機瘀結不消,正氣漸損,脾氣不健。
治法祛瘀軟堅,佐以扶正健脾。