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135章 曲美他嗪的另一種用途(2 / 2)

這一次,劉宏卻給出了否定的意見:

“我個人建議,最好不要。”

“可是。”段海清還是想了一想:“我曾經在文獻裡見到過。”

“段主任。”劉宏正色說道:

“雖然這兩個方式確實可能有用。”

“但是您彆忘了,這兩個方式本身這是一種有副損傷的治療方式。”

“文獻裡報道的這一類治療方式,多是用於單純的介入下覆膜支架植入後發生的截癱。”

“純介入手術本身損傷比較小,所以患者才能接受這種治療方式。”

劉宏的語氣也是一頓:

“您可彆忘了,這位患者剛剛可是做了開胸手術。”

“而且還剛經曆了體外循環的打擊。”

“這種治療方式,適用嗎?”

其實還有一些想法劉宏沒說。

低溫治療的原理是,通過降溫低溫治療,讓身體處於一種類似冬眠的狀態。

由此來減少神經細胞的氧需要量、降低新陳代謝、增加脊髓對缺血的耐受程度。

並且還可阻止天冬氨酸和穀氨酸等毒性氨基酸的釋放,並能維持氨基酸在細胞外處於一個較低濃度,間接起到保護脊髓的作用。

並且低溫治療對於脊髓功能的恢複有著積極地作用。

但是雖然聽上去這個治療方式很美好,但是在實際使用過程中,卻有很大的問題。

首先,低溫治療包括全身低溫治療和局部低溫治療。

全身性的低溫治療因其操作難度較大,並發症多等因素並未全麵推廣。

不僅僅如此,低溫治療的溫度把控對於治療效果有著很大的影響。

一些神經保護機製隨著溫度的降低而效益增加,有的機製不受影響。

但是,隨著體溫過度降低,反而會出現相反效果,加劇損傷。

這也使得低溫治療存在著不確定性。

至於高壓氧治療,也是同樣如此。

劉宏從事重症醫學行業這麼多年,自然有自己的習慣。

他的習慣最主要的一點就是,不要用療效不確定但是過於激進的治療。

因為這些治療很多時候可能弊大於利。

劉宏的話讓段海清陷入了沉思,半晌之後,段海清先點了點頭,表示認可了劉宏的想法。

不過,段海清又提出來了另一個問題:

“劉大夫,脊髓相關的東西,和我們心胸外科的距離相對比較遠。”

“你覺得,這位患者,是不是可以進行肋間動脈,也就是脊髓供血血管的重建呢?”

“這個技術並不成熟。”一直沒說話的鄭毅開了口:

“再說了段主任,您問重症大夫這種外科問題,你不是在為難人家嘛。”

肋間動脈重建,理論上的確可以有效減少術中脊髓缺血發生。

但是在傳統手術中雖然可進行肋間動脈重建,但是由於肋間動脈數量繁多,術中難以對所有肋間動脈進行重建。

並且這麼做會增加手術時間、手術風險。

而且,部分脊髓供血血管的位置比較難找,很難達到重建的效果。

也因此,這項技術一直存在著爭議。

這也是鄭毅沒有選擇這個技術的原因。

段海清品了一品,也算是明白了鄭毅話裡的道理,頗為不好意思地點了點頭。

三人繼續坐在了角落裡,安心地等待著老爺子醒來。

這位老爺子能夠醒來,幾乎是沒有問題的。

但是現在最主要的是,老爺子的腳能不能動彈。

換句話說,截癱到底能不能改善。

三人坐在病床的不遠處,靜靜的等著老爺子的醒來。

過了不知道多久,鄭毅看到老爺子的眼皮,突然微微動了一下。

老爺子終於要醒了。

“大爺,大爺。”劉宏也注意到了這一點,將丙泊酚暫停之後,過了一會兒,在床頭拍著老爺子的雙肩。

千呼萬喚之中,老爺子略微有些艱難地睜開了眼睛。

眼睛裡雖然還帶著有些如夢初醒的迷茫,但是老爺子確實醒了。

三人的心也在不知不覺之間提到了嗓子眼裡。

“老爺子,手術做完了,挺好的。”劉宏看著老爺子:

“老爺子,你要是能聽懂我的話,就眨眨眼睛。”

在眾人的眼睛裡,老爺子的眼睛用力地眨了兩下。

“來,老爺子。”劉宏繼續看著老爺子,伸出手握住了老爺子的左手:“左手動動我看看。”

劉宏能夠感覺到,老爺子手指的力量,通過自己的手,傳達到了自己的腦神經中。

“很好。”劉宏把手鬆開後,又握住了老爺子的右手:

“老爺子,右手動一動我看看。”

感受著手裡的力量,劉宏點了點頭:“患者的上肢力量,瞳孔和意識都沒有問題。”

“目前看來也沒有腦梗之類的並發症發生。”

說著,劉宏把目光投向了老爺子的下肢:

“老爺子,來,腳動一動我看看!”

重點來了。

在所有人的目光都彙聚在了老爺子的雙腳上。

在萬眾期待的眼神之中。

老爺子的腳指頭,好像微微地動了一動。

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