一個又一個的病症在鄭毅的腦海裡呼嘯而過。
可惜的是。
這些疾病大多是歸屬於血液係統疾病或者是風濕免疫疾病範疇。
可惜的是。
這些疾病,都不在鄭毅目前掌握的這本《心臟主動脈疾病診斷學》當中。
冥思苦想了半天,鄭毅也沒有想到一個讓可以讓自己滿意的答案。
他也再一次真切地體會到了“隔行如隔山”到底是個什麼感覺。
忽然間。
一個人影閃過的鄭毅的心頭。
“對啊。”鄭毅喃喃說道:“我怎麼沒想到呢。”
鄭毅想到的,正是風濕免疫科的莊主任。
“可以找莊主任來參謀參謀啊。”鄭毅如實想著,連忙拜托林主任知會了莊主任一聲。
沒過多久,鄭毅就看到莊主任風風火火地趕了過來。
“莊主任,您這動作也太快了。”鄭毅笑嗬嗬地跟莊主任打了個招呼。
“這可是稀罕事啊,我動作當然得快一點。”莊主任麵帶微笑:“鄭總居然找我會診了。”
“莊主任您可彆開玩笑了。”鄭毅笑著應了一句之後,便將患者的具體情況說了出來。
“原來是這樣。”聽著鄭毅的描述,莊主任點了點頭:
“咱們現在可以雙管齊下。”
“先進行對症治療,改善患者現在的血液狀態。”
“比如可以先給患者吃點升血小板膠囊對症,再用一些生血的藥物。”
“同時,我們再完善檢查,爭取找到患者的病因。”
“個人建議你們可以完善一下這些檢查和檢驗,等結果回來了之後,咱們再確定患者的進一步治療方案。”
說著,莊主任便拿出了一張病程記錄單,開始手寫會診意見。
待到意見寫完之後,鄭毅看著手裡的檢查結果,逐漸陷入了思考。
“自身免疫係列、補體係列、抗磷脂抗體係列、腫瘤標誌物……”鄭毅念著這些有些拗口的檢驗名字。
“我能想到的就這些了。”莊主任點了點頭:“但是這畢竟是我們風濕免疫科的意見,血液內科那邊應該也還有一些檢查和檢驗。”
“這樣,我一會兒會找血液內科主任過來,幫忙進行進一步檢查。”
“給您添麻煩了。”鄭毅連忙道謝。
血液內科的宋主任來得很快,而且來的時候,還大包小卷地帶著一堆東西。
“哎呀宋主任,您來就來唄,還帶這麼多東西乾啥,這麼客氣。”莊主任看起來和宋主任很熟,一見麵就開起了玩笑。
“我這不是把可能用到的東西先帶過來嗎?免得到時候還得回去拿,怪麻煩的。”宋主任斜了莊主任一眼之後,便開始一本正經地分析起了患者的病情。
“是這樣的。”宋主任思考著道:
“導致血小板減低的原因有很多。”
“包括免疫原因、腫瘤原因、甚至是感染等都會誘發血小板減低。”
“但是我們血液內科最擔心的問題是,患者有沒有惡性的血液疾病。”
“現在相關檢查檢查莊主任已經安排得很全麵了。”
“我個人建議,如果患者家屬同意,最好給患者加做一個骨髓穿刺。”
“這樣可以更好地明確患者的情況。”
宋主任話說得簡單明了,鄭毅很容易便理解了宋主任話中的意思。
骨髓穿刺術是采取骨髓液的一種常用診斷技術,其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方麵。
適用於各種血液病的診斷、鑒彆診斷及治療隨訪。
並且可用於診斷不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。
也可以用於不明原因發熱的診斷與鑒彆診斷。
還可做骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。
但是一聽“骨髓”這兩個字。
彆說是患者了,就連其他科室的醫生,都會覺得後脖頸子一涼。
“這……”鄭毅臉上也閃過了一抹顧慮:
“損傷是不是有點大啊。”
“而且這老爺子的血小板有點低,骨髓穿刺能止住血嗎……”
“鄭大夫啊。”宋主任笑了:“你這是關心則亂啊。”
宋主任為人很是溫和,對於鄭毅的詢問也完全沒有懊惱,而是耐心地解釋了一番。
在宋主任的解釋下,鄭毅也對骨髓穿刺有了一個重新的認識。
很多患者,甚至是其他科室的醫生。
一聽“骨髓穿刺”這四個字就被嚇得夠嗆,甚至覺得自己被穿這麼一下,是不是整個人都要廢了。
其實這是一種誤解。
骨髓是人體再生能力很強的組織,在被抽取了部分之後,很快就會再次生成。
新聞上平時也有很多捐獻骨髓的報道。
而且穿刺所取出的骨髓數量相對於人體總量來說,那是微乎其微的。
理論上,這個操作對健康是沒有太大影響的。
而且,很多人懼怕這個操作的原因。
是在於很多人都會腦補骨髓穿刺的過程,是拿著一根大長針對著自己的脊髓來上一下子。
這不一下子就癱了?
但這同樣也是一種誤解。
骨髓穿刺的過程其實簡單。
就是用一根細針刺入人體扁骨,通常是髂骨或胸骨的骨髓腔中,吸取少量骨髓液進行相關檢查。
成年人,最常用的地方,就是髂骨。
通俗點說,就是屁股蛋子的那個大骨頭。
將取出的骨髓液通常塗在玻璃片上,乾燥後進行染色,放在顯微鏡下觀察細胞形態、密度、比例等情況了解患者的造血功能。
骨髓穿刺雖為有創性檢查,但因操作簡單、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故對機體無大的損害,不需要特殊護理,基本上觀察一會兒,就可以下地正常行走了。
聽完了宋主任的解釋,鄭毅的臉上漸漸劃過了一抹了然。
自己需要學習的東西還有很多。
在征得了鄭毅他們的同意之後,宋主任就拿著東西來到了患者的床邊。
宋主任和老爺子的兒子溝通了之後,兩人一聽骨髓穿刺,也是嚇了一跳。
不過在宋主任的耐心解釋下,兩人最後還是同意了進行骨髓穿刺。
“那我要開始了。”和老爺子簽署了知情同意書之後,宋主任將帶過來的骨髓穿刺包打開。
這個時候,一直在旁邊鬼鬼祟祟的歐博特,悄悄地來到了宋主任身旁。
“怎麼了?”宋主任之前也沒見過歐博特,被這個大黑小子給嚇了一大跳。