鄭毅剛接通了電話,就聽到了電話裡傳來了護士的河東獅吼。
“鄭總!我們這邊人都已經就緒了!”
“你們什麼時候能送患者!”
聽著護士的話,鄭毅不由得一陣汗顏。
居然這麼快。
不過鄭毅還是略微有點不好意思地說道:
“那個……不是手術室……”
鄭毅的電話讓手術室護士的聲音一愣。
“你們不是說,有急診手術嗎?!”電話裡麵手術室護士的聲音都快要暴走了。
畢竟雖然手術室有夜班常備的護士和醫生。但是常備的也隻有兩組人而已。
兩組人是什麼概念。
就是在夜間,最多隻能同時開展兩台手術。
在多數的時候,兩組人馬就足夠夜間的醫療工作安排了。
畢竟夜間的患者相對比較少。
而且夜間沒有門診,來就醫的患者都是到急診。
雖然這些患者往往病情比較急,但是卻不是每位患者都需要馬上進行手術治療。
可是,一切總有例外的時候。
當需要同時開展3台以上的手術時,就需要臨時把手術室的護士和麻醉師從家裡叫過來。
現在就是這樣的情況。
感受到了電話裡傳來的怒火,鄭毅不由得又是一陣汗顏。
好半天之後,鄭毅才解釋道:“我們確實有急診手術。”
“但是我們的手術是在介入導管室做,不是在手術室做……”
好半天溝通之後,鄭毅才弄明白了事情的原委。
原來是林主任直接告訴了總值班他們胸痛中心要做兩台急診手術。
總值班顧名思義,就把手術室的護士和麻醉師從家裡給喊過來了。
這一下子就鬨了個大烏龍。
不過還好,鄭毅他們現在需要做的隻不過是讓手術室的護士們屈尊來到介入導管室一趟。
雖然手術室護士被這波事情弄得滿肚子怨氣,但是在鄭毅的好說歹說之下,他們還是答應了。
溝通完畢之後,鄭毅伸了個懶腰,穩步地走向了介入導管室。
導管室裡,手術室的護士素養還是不錯的。
雖然心裡抱怨萬分,不過既然已經來到了工作崗位上,他們對於自己的工作倒是完全都不含糊。
在鄭毅進入介入導管室後,發現護士和麻醉師們都早已經來到了介入導管室做好了準備。
和護士及麻醉師簡單溝通了一下手術的方案之後,鄭毅抬手按下了牆壁上的按鈕。
介入導管室的大門被人緩緩打開。
第一位患者已經被推了進來。
鄭毅確認了患者的信息之後,熟練地開始操作。
左側橈動脈穿刺,置入導絲,導絲交換導管,導管造影明確病變。
一切動作行雲流水。
看到顯示屏上患者的主動脈,鄭毅對器械護士伸出了手:
“準備支架,輸送器。”
邊說著,鄭毅一邊再次拿出了穿刺針。
右側股動脈穿刺,置入導絲到病變位置。
接過了護士遞過來的輸送器,鄭毅將輸送器沿著導絲慢慢探入。
到位置了,準備釋放。
鄭毅按動輸送器上的開關,被壓縮的支架瞬間彈開。
再次造影明確病變,支架位置良好,患者主動脈夾層弓降部破潰封堵良好。
確認了這些事情之後,鄭毅微微一笑。
第一台手術就此結束。
患者被推出了介入導管室,很快,第二位患者又被送了進來。
又一次的消毒鋪無菌單,穿刺,導絲,導管……
和上一台手術的操作幾乎一模一樣。
這一次的手術同樣是平平無奇,沒有什麼亮點。
不,不能說沒有亮點。
這麼行雲流水,毫無卡頓地完成這台介入手術,就是最大的亮點。
看到患者被送到了住院病房,鄭毅抹了一把汗水,剛從介入導管室走出來,就看到門口林主任的臉上正掛著一縷愁雲。
“怎麼了主任?”鄭毅開口問道。
“小鄭你過來。”林主任帶著鄭毅來到了搶救留觀區。
病床上正躺著一位滿頭華發的老爺子。
此刻老爺子的臉上已經寫滿了痛苦的表情。
“這是……”鄭毅看著老爺子,隻覺得老爺子看起來怪怪的。
隨後,鄭毅就反應了過來。
這位老爺子是桶狀胸。
桶狀胸,又有一個名字,叫做氣腫胸。
按照定義來說,桶狀胸指的是胸廓前後徑增加,有時與左右徑幾乎相等,呈圓桶狀,肋骨斜度變小,其與脊柱夾角常大於45°,肋間隙增寬飽滿,腹上角增大。
說白了,就是見於胸廓前後徑增大的病理性現象。
常見於嚴重肺氣腫患者,亦可見於老年人或矮胖體型者。
桶狀胸的形成原因有很多,但是多數是“看不見”的。
誰也不會想到,平時一些身體內在的積累,在達到一定程度之後,會帶來外在形態的變化:
正常的肺呼出氣體時,根據伯努利原理,高速的空氣流體穿過氣道,壓強變低。
這種情況下,氣道會想要內陷,但由彈性蛋白構成的正常氣道會在呼氣時維持住通路,這樣氣體幾乎可以完全排儘。
日常生活中,長期吸煙、反複呼吸道感染、外界刺激、有害氣體、粉塵大氣汙染、惡劣因素等帶來的多種損傷效應,會讓氣體呼出阻力增加。
並且,在這些反應的過程中,人體還會產生很物質來分解彈性蛋白,這會使得彈性蛋白減少。
直接導致的結果就是氣道的彈性消失。氣道壁回彈力減弱,維持不住更容易塌陷。
人體的肺泡是氣道末端的薄壁空間,就像氣球一樣。
當這些因素累積過久之後,肺泡這個氣球就會變成一個塑料袋一樣。
這時候肺泡的回彈性縮小,空氣更容易進入肺泡,但是空氣的流出卻受到了限製。
於是氣體開始在胸腔內慢慢積累。