這個身影輕手輕腳地推開了門，看著正在伏案奮筆疾書的鄭毅，小心翼翼地來到了鄭毅的背後。
他伸出手，輕輕地拍了拍鄭毅的肩膀：
“哎喲，這李老爺子現在看起來恢複得挺順利的呀。”
這突然的動作和聲音把鄭毅給嚇了一大跳。
他全身打了個激靈，連忙扭過去看去。
隻看到何傑正一臉無辜的，站在他的背後。
隻不過何傑眼裡的那幾分笑意是怎麼都隱藏不住。
“你這家夥。”鄭毅眼珠子一瞪：“你這是不嚇唬我難受是不。”
開玩笑的幾句話過後，鄭毅隨即眼神就是一轉：
“現在到底輪值的時間還早得很呢，你怎麼這麼早就過來了？”
“不放心唄，還能怎麼著？”何傑隨口應了一句之後，就自顧自地找了個地方坐了下去：
“鄭總，你自己那麼累，還堅持要值這個第一班，恐怕也不隻是因為心疼我們吧。”
“你這應該也是擔心李老的情況有變化吧。”
麵對何傑的發問，鄭毅隻能無奈地聳了聳肩膀，表示被何傑猜中了。
“沒辦法呀。”鄭毅苦笑了一聲，然後說道：
“剛剛發生這麼大一個事兒，回去躺床上哪裡能睡得著啊。”
“說得就跟我能睡得著似的。”何傑一邊說著一邊故作唏噓的樣子。
說話之間，何傑也走到了李老的床頭，低頭看了一下李老的狀態，何傑的臉上立刻就閃過了一抹喜色：
“哎喲，李老醒了啊，鄭總你這厲害呀。”
嘴裡說著拍馬屁的話，何傑的臉上可沒有半點溜須拍馬的表情。
“得了吧，你可彆在這給我陰陽怪氣了。”鄭毅再次沒好氣地瞪了何傑一眼。
好像不知道從什麼時候開始，自己斜了何傑一眼，或者是瞪了何傑一眼，已經成為鄭毅麵對何傑最常見的動作了。
“好好好。”何傑也知道現在不是開玩笑的時候，應了鄭毅一句之後，何傑便俯下身，仔細地開始查看著李老的狀態。
“鄭總啊，你這有兩把刷子啊。”一邊看著李老的狀態，何傑一邊咂了咂嘴：
“你現在你把李老身上這些兒茶酚胺類藥物和鎮靜藥物的劑量都已經減得很低了。”
“而且李老現在的血氧濃度看著也可以，呼吸機的各種數值也不是很高。”
“要不我們……”
何傑邊說著，邊把眼睛瞟向了鄭毅那裡，話裡的意思很是明了。
他的意思很明顯。
這是在隱晦地詢問鄭毅，這能不能試一試，把李老嗓子裡的這個氣管插管給拔出來，讓李老可以真正地通過自己的力量來呼吸。
因為隨著呼吸機，也就是有創機械通氣支持技術的迅速發展，呼吸機的使用雖然給很多患者治療原發病提供了時間，也挽救了無數危重疾病患者的生命。
但氣管插管和呼吸機的應用，也不可避免地帶來許多並發症。
因此，對於使用呼吸機的患者，在確定患者的狀態平穩之後，早日撤離有創機械通氣是呼吸支持管理的關鍵，也是判定臨床治療和機械通氣是否成功的關鍵之一。
因此如何充分發揮其作用，及早改善病情，改善或維護肺功能，儘早恢複患者的自主呼吸，完全脫離呼吸機，是在機械通氣開始、維持、撤離的整個過程中都必須考慮的問題。
這個問題，從給李老開始製定手術計劃開始，就一直在鄭毅的腦子裡盤桓著。
“我剛開始確實也有這個念頭。”鄭毅思索了一番之後，說道：“但是我考慮了半天之後，覺得還是等一等吧。”
“畢竟李老是歲數這麼大的人了，現在才剛剛從麻藥勁裡緩過來一些。”
“我想讓他再休息休息，把體力再恢複一會兒之後，再考慮拔氣管插管這件事情。”
呼吸機的撤機是一個緩慢、逐漸地降低呼吸支持的過程。
在使用呼吸機的患者當中，大概有五分之一到三分之一的患者會出現撤機困難。
其中，甚至會有部分患者出現嚴重的呼吸機依賴。
鄭毅的想法卻是不無道理。
但是何傑這個刺頭，可是向來擅長於提出反對意見的。
隻見何傑微微皺了皺眉，然後說道：
“哎呀，鄭總，這個道理我當然懂了。”
“但是鄭總。”
隨著這個令人熟悉的“但是”出現，隻見何傑的嘴角一撇，很快就提出了一個和鄭毅的想法大相徑庭的意見：
“我曾經也在相關呼吸機使用的書籍當中看過。”
“呼吸機雖然可以維持替代患者的自主呼吸功能，那就輔助患者進行呼吸。”
“但是隨著呼吸機使用時間的延長，患者的一部分呼吸肌肉會逐漸地進行萎縮。”
“這是一部分患者進行了長時間的呼吸機輔助之後，雖然說看起來呼吸機的參數也都調整得還好。”
“但是一到真正撤離呼吸機的時候，就總能出現這樣那樣的情況。”
“這也是一部分患者一直摘不下來的原因。”
何傑的話說到這裡就停住了。
他悄悄地用眼角看了一下鄭毅。
經過這麼長時間的配合，何傑的心裡很明白。
這些話自己隻要說一半就夠了，他相信鄭毅能夠明白自己話裡的意思。
“那麼……”鄭毅略微沉吟了一下，語氣裡還是稍微地有一些舉棋不定。
“這樣吧，鄭總。”何傑沉吟了一下，說道：“關於呼吸機撤機的條件都有哪些，你一定知道吧？”
這些鄭毅當然知道。
呼吸機撤機的標準，最常見的幾條就是引起呼吸衰竭的原發疾病得到控製，並且患者氧合狀況良好、血流動力學狀態穩定。
並且患者還有較強的自主呼吸能力、咳嗽能力，無高熱，無明顯呼吸性酸中毒，並且患者的血紅蛋白水平不低於810gd。
除此之外，還有患者的精神狀況良好，代謝狀態穩定。
從這些指標上來看，李老現在的狀態勉勉強強地夠得上撤機的指征。
但是任何指征都隻是量化指標。
機械性地應用量化指標將會導致撤機時間的延長及並發症的產生，甚至導致無法撤機等不良後果。
所以在實際應用中，儘管有些患者不完全滿足這些條件，有時候醫生也會綜合考慮是否能進行撤機試驗。