門剛打開,就看見一位,金發碧眼,衣著考究的醫生,穿個白大褂,慢慢地走了進來。
“這是……”看著又是一位陌生人員來到了這裡,鄭毅臉上的表情也是微微一變。
不過旁邊的歐博特很快就給鄭毅進行了介紹。
在歐博特的一番介紹下,眾人很快就了解到,這位醫生叫做傑森。
也是同樣被老黑高薪聘請過來的,負責外科診療方麵的醫生。
不過由於老爺子的體質現在還不太適合立刻進行外科手術,所以這位傑森醫生的一身本事,暫時也沒有了用武之地。
不過人家傑森醫生對此倒是毫不在意,畢竟人家歐博特這裡給他也算得上是好吃好喝的供著,而且工資也照給,自己就權當過來領略一下這裡的風土人情了。
“哎呀。”傑森醫生看著鄭毅,嘴角微微一揚:“原來這位就是dr.鄭啊,這還是第一次見到真人呢,真是幸會幸會。”
邊說著,傑森醫生一邊伸出了手。
看到這位和渡邊教授完全不同,一開始就釋放出了友善信號的傑森醫生,鄭毅自然是欣然接受。
伸出手和這位傑森醫生握了一下之後,鄭毅一邊製定著營養計劃,一邊和這位傑森醫生攀談了起來。
讓鄭毅感覺到有意思的是,這位傑森醫生前段時間恰好關注了鄭毅參加的那個比賽,也正是因為如此,他對於鄭毅才有著一些不錯的印象。
隨著兩人交談的深入,鄭毅發現傑森醫生對於一些營養的觀點,和自己也是不謀而合。
“很多醫生都覺得營養狀態的改善,是什麼提升患者的體力,改善患者營養不良狀態,再或者是改善患者的抵抗力之類的事情。”傑森醫生為了照顧鄭毅他們,特意放慢了自己的語速:
“其實我一直覺得這種想法是錯誤的。”
“對於外科的患者來說,營養狀態的改善固然是一方麵,但是同樣,外科的患者和內科的患者最大的不同在於,外科餓患者是要接受手術治療的。”
“手術雖然是一個能解決患者疾病的方式,但是手術這種東西,同樣是有利有弊。”
“首先,手術本身是一個損傷,這種事情是避免不了的。”
“而人體是一個複雜的機構,一些巨大的刺激之下,會讓人體產生連鎖一樣的各種反應。”
“這種方式就叫做應激反應。”
應激反應,這種東西的定義,是各種緊張性刺激物,也就是所謂的應激源,引起的個體非特異性反應。
這種應激反應主要包括生理反應和心理反應兩大類。
生理反應表現為交感神經興奮、垂體和腎上腺皮質激素分泌增多、血糖升高、血壓上升、心率加快和呼吸加速等。
而在心理反應上,則包括情緒反應與自我防禦反應、應對反應等。
應激反應是刺激物同個體自身的身心特性交互作用的結果,而不僅僅由刺激物引起,還與個體對應激源的認識、個體處理應激事件的經驗等有關。
而更多的時候,這種情況被人稱為應激狀態。
應激狀態,生物學上的名詞。
是指生物體在受到刺激之後,馬上做出反應,以便適應這個刺激變化的環境。
這時候的狀態,叫“應激狀態”。
這個詞應該是很多人都聽說過。
這個指的就是出乎意料的緊張情況和對人有切身利害關係的嚴重生活事件所引起的一種人的情緒狀態。
應激狀態是指出乎意料的緊張情況,所引起的一種特殊的情緒狀態,其表現是情緒緊張度的增高,主要狀態特征是:精神緊張,交感神經過度興奮,血液中腎上腺素流量過大,呼吸短促,血壓上升,氧耗量增加,肌肉緊縮等。
機體受到強烈刺激如缺氧、溫差、創傷、手術、電休克、饑餓時發生的以交感神經腎上腺髓質和垂體腎上腺皮質功能增強為主要特點的非特異性反應,稱之為應激。
機體處於這一狀態稱為應激狀態。
應激狀態是機體的代償性、適應性、防禦性反應,一般對機體有利,此時血中兒茶酚胺類的濃度增高,糖皮質激素也增加,血中兒茶酚類含量也相應增加。
但如果反應過於強烈,持續時間過長,則可給機體帶來不良後果,出現應激病或適應性疾病,如應激性潰瘍病,應激性糖尿病等。
在曾經古籍的記載中,曾經說過關於詐屍的事情。
比如說,突然間有個小夥伴歐了。然後在剛剛歐了的時候,突然有人過來如果戳一下這個人的話,這個已經歐了的小夥伴可能會一下子突然坐起來。
然後坐起來之後,會再次倒下。
這時候,在既往科技不發達的時候,很多人都稱呼這個是詐屍。
但是隨著科技的發達,這個現象已經有了合理的解釋,那就是應激。
但是應激帶過來事情並不隻是資料裡說的這些。
手術帶來的最明顯的應激反應,帶過來的問題,就是會讓人的代謝增快。
人體的在應激反應下,代謝甚至會增加到平時的兩倍左右。
但是在手術後早期,患者的進食狀態卻很難達到平時。
這樣人體就進入了一種能量的負平衡狀態。
這是很危險的事情。
鄭毅明白了之後,立刻也是順著傑森醫生的話語說道:
“確實,所有如果營養狀態本身就有問題,或者是患者本身就有進食障礙的話。”
“那麼,患者在手術後可能會因為營養狀態而出現各種不好的事情。”
說到這裡,鄭毅還補充了一句:
“尤其是心臟手術,更是如此。”
近年來,通過早期腸內營養、選擇特殊成分的營養物或增加某些營養物、血糖管理等手段,營養乾預已成為減輕重症患者代謝應激、防治細胞氧化損傷、調節免疫功能,並最終縮短其icu住院時間,甚至改善預後的積極策略。
因此,對患者營養乾預的認識已從之前營養支持轉變為營養治療策略,目前通稱營養支持治療。