而成為秦合的主治以後，並不意味著競爭結束了。
科研、臨床和教學，在這之外，職場和人故就顯得格外重要。
規避風險也已經成為這些醫生存活在這個政治經濟旋渦中心的潛規則。
或者更為準確的說，這裡大多數人已經把它當做一份工作，而不是做醫生。
羅慶鵬也知道他們都沒有錯，隻是吧，他心裡有點火還沒熄滅，該擔任的責任，他還擔得起。
就影響點名聲，再扣點獎金的事情，他能想到最壞的打算也就從主任這個位置下來。
走到更衣室，換鞋更衣，羅慶鵬想著他科室也剛建不久，最近也無功無過，這次患者受傷情況那麼嚴重，他也實屬無奈，或許最多最多應該是扣獎金吧
其實林熙冬手術做得真得漂亮，那手介入血管治療他遠遠不及。
唉，他果然是勤能補拙走到了現在啊。
要是林熙冬在秦合，估計早就沒他什麼事情了。
也不能這樣說，和他一樣的人也不少，都快60估計才爬到這個位置
羅慶鵬開始思緒漫天。
刷完手，舉著雙手，他其實想到會扣的獎金還是有一些心疼，隻能反複告訴自己，委屈自家老婆少買一個包了。
不行，也不能那麼沒誌氣。
他一直在關注過林醫生的手術介入路徑，下腔靜脈附近處理很好，剛剛造影沒有任何異常，等下他繼續缺氧糾正，或許可以用經皮導管引導治療，做局部溶栓，手術的難點是栓塞的位置，他的右心房介入到肺動脈路這路徑還很熟悉，之前在進修也參與過不少休克的急性肺栓塞救治，隻要不是急性大麵積肺栓塞，他處理起來速度也不錯。
不對，如果栓塞是心血管心機附近呢到時候可能需要佟主任配合。
總之，應該能救
他好歹在美國血管外科學習進修了8年，這個患者雖然隻有一線生機，但至少還是有機會的。
他今天可是轉發了好運神和夜班神，運氣應該不錯
再一次深呼吸，把腳踩向手術室門口感應器，羅慶鵬抬起胸膛“林醫生，你好，我是血管外科羅慶鵬，想”接手。
“嗯”林熙冬專注盯著造謠顯示屏，手細微轉動著豬尾導管，她已經介入抵達肺動脈栓塞的分支，正在用轉動導絲碎栓，因為基本判斷出了病情，做手術就放鬆很多，語氣也很平和，“怎麼了有什麼需要協助的不過要等等，我這裡大概還需要十分鐘。”
林熙冬以為是有人來求助，她在越醫的時候，偶爾也會碰到。
羅慶鵬表情凝固，他快速掃視了顯示屏和一旁的監護儀，在看著手術室裡除了閒置的麻醉和助理一臉驚恐看著自己，還能不知道什麼
這特麼根本不需要他來做什麼啊。
等等，這個介入位置。
靠，肺動脈那麼深怎麼那麼快找到栓塞他下來的時候不是還在思考嗎
難道他換衣服太慢了
再一看時間
羅慶鵬有想到栓塞的位置，心裡都有點想罵臟話。
他磕磕絆絆，腦袋飛速運轉“好的是這樣的，兒科轉院來一個超早產兒疑似ca”
羅慶鵬羞恥感滿滿，他最近遇到的最棘手的好像就這個。
這個病情確實很緊急吧
林醫生應該不會怪他吧
林熙冬確定栓塞攪碎後，注入計算過的尿激酶，再繼續處理下一個栓塞，不過眉頭確實緊皺“直徑多少生化”
胎盤絨毛膜血管瘤是一種原發性良性非滋養層細胞腫瘤，它通常是沒什麼臨床症，但它的並發症那可棘手得很。
羅慶鵬看著林熙冬的介入，目不轉睛，不過好歹是一科之主，素養很好“全身顯著性水腫，還有全身淤斑，呼吸困難，胸片示雙肺滲出，現在在icu輔助通氣，糾酸，狀態不太好。”
“我來之前紅細胞比容442，血小板計數180x109，超敏c反應蛋白20g活化部分凝血酶時間578s”6
他可使血管外科主任，專業實力過硬，有sci的那種專家級彆主任，應該不會怪他打擾手術，雖然是這樣想，可羅慶鵬越說越來勁，像是真得來求助一般。
而且，也正因為這些數據，林熙冬就知道這個小患者有多危機。
手術室，她已經開始往下腔靜脈置人下腔靜脈濾器，介入治療即將結束，再次和麻醉確認了下患者指征，她看向她旁邊的心外主任“佟醫生，這裡交給你收尾手術後要用漂浮導管檢測，後續需要維持血流動力學在”
“沒問題，林醫生，我可以問為什麼一開始用瑞替普酶嗎”佟醫生點頭，這樣創傷患者術後她經驗也豐富，但是還是對剛剛急救的點有些困惑。
“哦，它對血凝塊的穿透力強，能幫我快速定位栓塞位置，st段浮動就是判斷條件。”林熙動不加思維，不過像是想起了什麼，“剛剛是我為了應急，不過以後遇到這樣的栓塞我，沒掌握血流動力學的人最好不要借鑒這個方法，這類創傷患者溶栓屬於禁忌，隻是我有把握做到快速應對方案才定的。”
畢竟她經驗豐富，不能帶壞了她的學生們。
林熙冬笑著補充“有機會再帶大家學習一下血栓彈力圖的應用，這段時間我還在整理算法。”
液體複蘇她最近也有新的收獲，這個理論的進度條好歹漲幅了一些。
101nove.comu的幾個要注意點講完，才從主刀位置下來，又望向蔣曉初“剛剛門診最後一位，你讓他去拍個下肢靜脈超聲和腰椎片，明天上午或下午再看。然後今天收入院的術前準備你來，先定明天下午手術，門診幫我去和院長說下，不太合適我，後麵除了複診我就不出診了。”
她剛剛跟著魏廣利來的時候，大概看了他行走的腳步姿態知道毛病所在，隻是可能並不算危機的毛病，而這個有ca的小患者會有些麻煩，估計這晚上都要忙，今天應該是沒辦法給魏廣利門診了。
至於這專家門診，確實不太合適她，後麵在秦合還是做手術幫忙會診，再不濟去急診也好，反正這次她來秦合主要做交流，秦合院長似乎並沒有拘著她。
腦海快速把今天的門診工作定了個收尾，林熙冬讓護士幫忙脫下手術手套，對這些專業的手術搭檔們點頭示意感謝後，看向手術室門口還舉著雙手的醫生，快步向前帶離開手術室。
手術室門打開的時候，還有微風吹開了她的下衣擺，那步態，充滿了逼格感，或者說無語言表的豪情。
雖然沒有人視線如同電視劇裡的攝影機一般在主角麵前一同走，但是在場所有人都有這種沒辦法用語言表述的感覺。
手機用戶請瀏覽閱讀，更優質的閱讀體驗，書架與電腦版同步。