第144章突發情況
陳恭還是第一次遇到這種事情。
一時間站在原地,呼吸急促,有些不甘心。
好家夥!
你這哪兒是來看病啊?
你這分明是來大義滅親的!
好嗎?
可是……陳恭又沒有什麼辦法左右對方的想法,強買強賣都是違法的,更彆提強製就醫了!
這個女人的態度,著實是讓陳恭有些想不通。
這是自己兒子好嗎?
哪怕是排除法,也要做一下檢查的呀?
再說了,無論是血清鐵si檢查,還是腹部的x線,都很便宜,下來百八十塊錢的就能解決。
雖然陳恭也不敢百分百肯定對方一定是有鐵中毒的情況發生。
但是,臨床診斷,沒有誰是神仙好嗎?
誰也不可能說是一下子就能診斷出來,百分百確診。
所以說,現代醫學診療的邏輯,依然是這樣的一種排除和收縮判斷的過程。
“陳組長,您……也彆生氣了。”吳學宇忍不住說了句。
楊輝點頭自嘲一笑:“是啊,咱們這裡……就是這樣的情況。”
陳恭聞聲,有些失落。
醫患關係的建立,首先是信任。
若是沒有足夠的信任,很難進行下一步的治療工作。
任憑你有多大的本事,歸根到底,人家不願意相信,你也是無計可施。
說到這裡,陳恭看著電腦屏幕上的化驗單,沉思起來。
他感覺自己並沒有診療錯誤。
按照患者的目前症狀和化驗單來看,十有八九是鐵中毒。
想到這,陳恭猶豫一番,拿起了對方的掛號電話,發了一條信息過去。
雖然說這個女人蠻橫不講理,但是……孩子是無辜的啊。
這才是一個兩歲大小的孩子,若是因為耽擱了最佳治療期間,給導致了嚴重的並發症,可就有些得不償失了。
楊輝和吳學宇看見陳恭的這一番操作,忍不住對著陳恭說了句:
“陳組長,您真的是一個好醫生!”
“可是……您來這裡,我覺得真的有些可惜了!”
“不過,我有個疑惑,您這麼確定患者是鐵中毒,萬一不是……該怎麼辦?”
“您也看到了,家屬這麼凶……”
陳恭看了一眼吳學宇,笑了笑,搖著頭說道:“錯就錯了唄!”
“但是,你錯了無所謂,最多罵我一句。”
“我甚至希望自己錯了。”
“但是很可惜……哎……”
陳恭搖了搖頭,起身回到了辦公室內。
坐在椅子上,陳恭沉思很久,不可否認,患者對醫院,對醫生的質疑,已經出現了信任危機了。
這種情況繼續發展下去,十分危險。
該怎麼辦呢?
陳恭有些發愁。
他隻是一個小組長,該如何解決眼前的問題呢?
……
……
當天晚上,陳恭迎來了人生中第一個正兒八經的夜班。
之前雖然跟著趙曦的時候,也經曆過。
但是,獨立麵對急診患者,和處理外科的患者,還是有著很大的差距的。
晚上七點多的時候,陳恭忙著處理了幾個外傷患者,還沒來得及吃飯。
回到辦公室卻看見吳學宇手裡提著飯盒,走了進來。
看見陳恭之後,吳學宇尷尬的笑了笑:
“陳組長,我媽給我送了點餃子,我一個人吃不了,想著你也忙的沒吃飯,就給您送過來了。”
陳恭見狀,頓時笑了起來:“不用客氣,我點個外賣就行了,大老遠跑了一趟,沒有必要。”
吳學宇撓了撓頭:“沒有……其實……我想跟你值夜班。”
“能多學點東西。”
“我知道,陳組長您是有真本事的,我一個外科出身,在急診科,其實……挺緊張的。”
“今天那個患者,我說實話……誰能想到是鐵中毒啊?”
“我下午查了查,感覺患者的情況似乎真的和您預測的一樣。”
“所以……”
“我想跟著您,多學習一點,要不然……以後也是搞急診呢,啥也不懂。”
“彆給人家患者治療壞了。”
陳恭聞聲,看著眼前這個和秦歌差不多歲數,卻無比謙遜好學的年輕人,也是忍不住心生好感。
“好的,那就辛苦你了。”
“嗬嗬……”
說話間,陳恭坐到椅子上,吳學宇取來一雙一次性筷子遞給陳恭,笑了笑拿起一本書看了起來。
《急診外科學》。
這本書雖然是2014年的版本,但陳恭知道,版本已經落後很多了。
隻能說國內急診學的革新速度太慢了。
或者說不僅是國內,就連國際上的急診外科學,這些年雖然隻是修修補補的,但依然很難有太多的改革。
想到這裡,陳恭掏出自己的筆記本遞給吳學宇。
“這是我自己的一些急診外科心得,也是自己按照指南和最新的外科學和急診學的病例整理出來的。”
“你有興趣的話,好好看看,說不定對你能有什麼幫助。”
聽見陳恭的話,吳學宇激動的雙手接過本子,眼神裡多了幾分興奮。
“謝謝陳組長!”
“多謝了!”
“嘿嘿。”
說完之後,吳學宇拿起本子,走到一旁,也不打擾陳恭,認真看了起來。
陳恭吃著餃子,倒也沒有當回事兒。
隻是……
晚上九點多的時候,忽然一陣急促的聲音在門外響了起來。
“快,快點!”
“快一點!”
“救命,醫生,有人嗎?”
聽見外麵的動靜,吳學宇連忙起身,就朝著外麵跑去。
陳恭見狀,腳步也很快,跟了出去。
這大半夜,顯然是遇到了突發情況了。
出來以後,就看見護士已經推著一張病床走了出來,病床是一個孩子,身後跟著兩個成年人還有一個老太太。
陳恭見狀,自然是認出來了。
這不正是今天來的那個小男孩嗎?
果然發病了嗎?
進來以後,老太太滿頭大汗,看見陳恭之後,兩眼眼淚直接流了下來。
“醫生,陳醫生!”
“您救救娃娃。”
“和您說的那樣,孩子今天下午睡到現在,醒來以後,就開始嘔吐,裡麵還有血!”
“而且,昏迷了過去。”
“我們送到了省人民醫院,還得檢查半天,那邊醫生根本找不到病因。”
“我這才想到了您給我發的消息。”
“這不,趕緊把孩子送了過來。”
“和您說的一樣,孩子真的出現了昏迷!”
“求您了,救救孩子吧。”
陳恭聞聲,連忙對著吳學宇說道:“小吳,把孩子送到監護室。”
“上監護儀,檢查一些血壓,還有體溫。”
“順便把血清鐵檢查一下。”
“快點!”
吳學宇畢竟年輕了,腳步很快,連忙推著孩子,就朝著監護室走去。
不敢有絲毫的耽擱。
說實話!
吳學宇此時對於陳恭的敬佩,簡直到了極點。
晚上的時候,兩人還聊起來了患者的情況,陳組長就估摸著,孩子如果發病的話,大概就是在九點左右!
當時吳學宇也沒有當回事兒。
畢竟……他覺得,這有點太玄乎了。
哪有醫生可以如此精準的預測出來疾病?
吳學宇的碩士生導師都做不到這一點。
這陳組長才多大啊?
怎麼可能?
可是,此時此刻,當看到患者的情況之後,吳學宇內心才真正的被震撼到了。
九點多,症狀一模一樣,果然出現了昏迷。
吳學宇此時此刻,腳步一點不敢停息。
因為按照陳恭的預測,這種疾病,一旦超出了12個小時。
疾病的發展,一定會更加迅猛。
到時候,會出現白細胞增多,昏迷,甚至是遲發性的休克。
這邊,陳恭也沒有閒著,招呼來一個小護士,讓他們幫助家屬辦理手續。
護士站的今晚值班的是老護士何玲。
何玲是從原來的腫瘤醫院急診科調過來的,本身實力不錯。
或者可以說,這一次的人員調動,有點特殊。
護士們調來的很多,大多數都是青壯年的實力派,他們的水平經過臨床的鍛煉之後,很熟練的可以應對臨床各種事情。
但是!
相比之下,醫生們的水平有點看不過眼。
除了幾個頂梁柱的確是副主任級彆的,大多數的青壯年醫生表現有些差勁兒。
所以說,這幾天的護士們,對於這些醫生,甚至有些瞧不上眼。
不過,好在何玲他們十分配合工作。
對於陳恭這個初來乍到的年輕組長,大家還是給出了一些尊重。
很快,各項準備工作開始協調起來。
何玲這邊也趕緊跟著吳學宇朝著搶救室走去。
而陳恭這邊,卻沒有著急,而是開始準備備藥。
雖然現在血清鐵還沒有檢測出來,但是……陳恭估摸著,患者的情況和自己猜測的差不多。
因此呢,陳恭需要準備的藥物,就比較特殊了。
醫院還真的不一定能找到。
於是,陳恭找到了患者的家屬,孩子的父親。
“你現在立馬去給買二斤雞蛋,一箱牛奶。”
“快點,抓緊時間。”
聽見陳恭的話,男人愣了一下,隨後連忙點頭:“好的,我現在就去!”
“對了……陳醫生,麻煩您不要……彆介意。”
“我老婆……哎……今天多有得罪。”
“實在是抱歉。”
“今天我們也是著急壞了。”
“其實……”
陳恭擺了擺手:“你趕緊去吧!”
女人此時也有些不好意思的看了一眼陳恭,彆提有多尷尬和內疚了。
陳恭也沒有介意,而是起身朝著醫生辦公室走去。
趕緊開藥處理。
對於這種鐵中毒的患者,必須要及時進行“去鐵”相關操作。
鐵劑的吸收比較慢。
在腸道需要經理2448小時的過程。
而患者今天上午十點左右吸收的,如此一來,12個小時內,依然是存在催吐和洗胃的可能的。
但是!
關於配置這種鐵劑的洗胃液,陳恭卻是有自己的想法。
這時候……那孩子的母親這才走了進來,麵色神情忐忑不安。
進來以後,對著陳恭連忙說道:
“陳醫生,實在是抱歉!”
“我給您道歉。”
“今天我真的是太生氣了,太著急了,所以……對您說話有些冒昧。”
“因為之前的時候,我老公因為肚子疼來你們醫院,結果檢查做了一堆,什麼結果也沒有出來。”
“我……我才對你們醫院有一些想法的。”
“我知道,是我的原因,給您帶來的不好的影響。”
“抱歉,請您原諒我。”
“當然了……您可以不用原諒我,我希望您能救救孩子。”
陳恭沒做聲,而是點頭說道:
“你既然是營養師,那你應該知道,酸性水果是不能用鐵鍋蒸煮的吧?”
“這其中會發生一些化學反應,生成低鐵化合物。”
“而這種化合物長期服用之後,會被人體吸收,產生鐵中毒的症狀。”
聽見陳恭的話,女人不好意思的低著頭,不斷承認錯誤。
陳恭開完藥,轉身看著女人說道:
“好了!”
“這些事情無所謂,我不介意你對我們醫院有什麼看法。”
“但是我希望你能學會尊重人。”
說完,陳恭起身朝著搶救室走去。
而此時的搶救室內。
吳學宇測量完了孩子的體溫之後,頓時驚呼一聲!
“體溫:38.5!”
“血壓:6840毫米!”
“我靠!”
護士何玲此時在忙碌,被吳學宇的聲音嚇了一跳,微微皺眉:“吳醫生,你這是乾什麼?”
“大驚小怪的,你不能沉住氣?”
護士何玲有些失望,說實話,來到這裡以後,對於這裡的醫生水平,何玲實在是說不來。
因為……太普通了!
或者是在原來醫院看到了優秀的醫生?
來到這裡以後,看到這些急診的醫生水平,讓何玲有些無語。
此時看見吳學宇大驚小怪的樣子,忍不住歎了口氣。
吳學宇這才說道:
“不,不!”
“何姐,你誤會了。”
“陳組長真的太牛了!”
何玲微微一愣:“陳恭?和他有什麼關係?”
吳學宇這才把今天的事情娓娓道來,然後說了句。
“剛才我倆吃飯聊天的時候,陳組長預測,患者大概就會在九點的時候發病,並且出現低血壓和休克的表現。”