“血壓不會超過7040毫米汞柱。”
divcass=”ntentadv”“而且，甚至就連體溫，也能預測的分毫不差！”
“這簡直太神奇了！”
“陳組長也太牛了吧！”
吳學宇是真的被嚇到了。
陳恭的水平，已經遠遠地超出了吳學宇能想到的能力範圍。
他實在是想不到，為什麼陳恭就連這些都能預測到呢？
何玲聽見吳學宇的話，也是徹底愣住了。
她略顯驚訝的看著吳學宇，忍不住說了句：“真的假的？”
“你彆騙我！”
“我在腫瘤醫院急診科的時候，也算是見過高手的，可是……這樣的人，我壓根沒有聽說過。”
“怎麼可能？”
吳學宇激動的說道：“真的！”
“我沒有騙人！”
這時候，推門聲響了起來，陳恭從外麵走了進來。
聽見吳學宇的話，忍不住問了句：“什麼騙人？”
吳學宇見狀，連忙說道：“陳組長，和您預期的一模一樣！”
“血壓、心率、體溫！”
“基本上相差不多！”
“您是怎麼做到的？”
陳恭聞聲，忍不住笑著搖了搖頭。
這一切，自然要歸根用當初給馬書中做的那一台手術了。
陳恭當時參與度很高，而且手術難度極高。
所以！
當時陳恭完成手術之後，獲得了一個特殊的獎勵。
“中毒醫學：v6！”
學術帶頭人級彆的中毒醫學。
同樣，也是這樣一門技能，堅定了陳恭來到急診的想法。
中毒醫學這幾年雖然有所發展，但是……全球範圍內而言，缺乏一個絕對代表性的學術帶頭人。
雖然這幾年重視的人越來越多，但是……至今為止，國內中毒醫學領域，僅僅誕生了一位院士。
而且，就連很多急診內科學中，關於中毒搶救的洗胃液一類的東西，都至今沒有更新。
陳恭聞聲，笑了笑：“行了，這有什麼可稱讚的。”
“這是疾病發生發展規律。”
“就如同你感冒了，發燒會到多少度，什麼時候溫度上升……一個道理。”
“鐵中毒之後，其實是有一個很好預測的發展流程的。”
“一般情況下，在內服鐵中毒約12小時以後，由於鐵劑導致細胞損傷，因而發生低血糖和代謝性酸中毒。
所以，這時候，一般會有發熱，但是這個發熱很穩定，基本上會維持在38.5攝氏度這個區間。
同時呢，白細胞增多和昏迷也會開始出現。
而如果是患兒的話，則是出現遲發性休克！”
“這個東西，你記住就行了！”
說完之後，陳恭看完了患者的所有體征之後，以及心電圖血壓各項指標。
微微沉思起來。
何玲此時看著陳恭的眼神，有些詫異。
她沒想到，陳恭如此年輕，竟然能有這樣的水平？
這多少有些難以置信！
猶豫片刻之後，何玲看著陳恭，問了句：
“陳醫生，你再預測一個唄？”
“讓我也見識見識！”
陳恭看了一眼何玲，知道對方心裡想什麼。
不過，他也不介意，畢竟……有了護士的配合，今後工作才好開展。
忍不住笑了笑：“如果我沒有預測錯誤的話，患兒的血清鐵高達89.5μo500μgd）左右，不會高出太多。”
此話一出，何玲頓時翻了個白眼。
“這怎麼可能預測到呢？”
陳恭沒做解釋。
因為如果此時血清鐵濃度過高的話，出血量會再次增加的，而不是現在這種表現。
沒多久！
護士就送來了化驗單。
“陳醫生，檢查結果出來了！”
“患者的血清鐵濃度90！”
陳恭聞聲，沒有在意，而是繼續配置手裡的藥品。
而何玲和吳學宇兩人，則是徹底懵了。
還真的被他給猜到了？！
這……
一時間，何玲看著陳恭的眼神裡，多了幾分震撼。
現在，聽見陳恭的話，何玲徹底死心了。
她知道，應該是遇到了高人了！
而此時，門外的家屬開始敲門，護士進來以後，看著陳恭，尷尬的說了句：
“陳主任……患者……家屬送來了雞蛋和牛奶……”
陳恭一愣：“拿進來啊？”
護士哭笑不得：“拿不了！”
“對方買了很多！”
陳恭一愣，出來一看，頓時傻眼了。
麵前放著四五箱牛奶，還有兩筐土雞蛋。
這如同送禮一般，擺在監護室門口。
陳恭頓時翻了個白眼：“你買這麼多這個乾嘛？”
男子：“您讓我買的啊！”
“我尋思多買點吧。”
陳恭無語：“……”
他用這些東西……難不成是用來吃的？
他連忙招呼護士讓患者家屬拿走，隻是拿進來幾個雞蛋和幾瓶奶。
吳學宇看著陳恭：“陳組長，您這是……自己配置藥品？”
陳恭點頭。
“嗯！”
“一般中毒患者的搶救，主要分兩大步驟。”
“第一步驟，就是急症處理。”
“第二步驟，藥物治療。”
“急症處理也分為幾步。”
“第一，阻止吸收，但是要根據不同毒性進行選擇方法，患者是鐵中毒，大量蛋清和牛奶，可以促使遊離鐵形成鐵蛋白複合物，可阻止吸收。”
“第二，催吐，主動性的，壓舌板刺激會厭、喉嚨等使患者儘量吐出服用的鐵劑。但是這個需要在患者清醒意識下進行。”
“第三，洗胃。”
說完，陳恭把藥物拿出來遞給何玲：“護士長，這是我配置的藥物，你來洗胃就行了。”
“小吳，你把這個方案記住，以後鐵中毒可以拿來使用。”
“用2碳酸氫鈉液洗胃，可使硫酸亞鐵變為腐蝕性較低的碳酸亞鐵。”
“第四，導瀉：使用硫酸鈉導瀉。”
“最後一步，也最為關鍵，靜脈灌注治療：支持組織灌注，糾正嚴重酸中毒和休克，防止肝腎功能損傷，促鐵排泄，嚴重中毒者可用血液透析。”
這些並非是指南，指南上也根本不會出現這種。
在歐美國家，急症處理其實還不如國內做得好。
為什麼？
這就涉及到地域差距了。
因為中國人太牛逼了。
什麼也敢吃。
所以呢，這就導致中國人在中毒方麵的經驗，全球遙遙領先。
試問解毒哪家強？
中國雲南個個棒！
沒法子，在解毒方麵，我們真的是遙遙領先。
當然了，不僅僅是雲南，福建的醫院也不差。
所以說，國內的中毒醫學，比起國外要完善的的多。
……
這邊，何玲很配合陳恭。
帶著孩子，快速開始了治療和洗胃。
這一步步的操作，酣暢淋漓。
陳恭也見識到了優秀急診護士的作用。
如果說，醫生是大腦中樞的話，護士則是執行力。
無論你醫生給出什麼方案，還需要護士去執行。
這就是優秀護士存在的價值和意義。
所以千萬不要低估護士，急診護士……可真的不容小覷，很多時候比起醫生的水平，都不差。
一個熟練的老資曆急診護士，完全能應對急診很多突發狀況。
很快！
在患者用了去鐵胺之後，加速體內鐵的排泄以降低血清鐵含量。
大概一個小時以後，床上的孩子，就清醒了過來。
何玲和吳學宇見狀，頓時激動的笑了起來。
沒有什麼比這種事情更有成就感。
陳恭見狀，對著吳學宇擺了擺手：“去通知患者家屬吧。”
“患者醒了。”
“彆擔心了。”
吳學宇聞聲，開心的朝著外麵跑去。
年輕人的心裡裝不下事兒，有什麼好事兒，著急想著分享。
何玲見狀，忍不住對著陳恭豎起大拇指。
“陳醫生，您可真厲害！”
“不過……您一點不像這歲數該有的成熟和穩健。”
陳恭擺了擺手：“我長得年輕。”
說實話，科室裡，沒有人知道陳恭具體多少歲。
這儼然成了一個謎。
得知孩子好轉以後，一家人歡天喜地，開心的不得了。
陳恭出來以後，隻是擺了擺手，便回了辦公室。
而患者家屬送來的這一堆東西，也被放在了護士站。
說什麼也不拿走。
孩子還需要繼續觀察，並且排鐵，所以今晚肯定是留下來觀察了。
但是也不需要繼續待在監護室了。
送到了觀察病房內等待起來。
……
……
第二天。
早交班的時候。
焦黎明走進辦公室，正要開始交班。
忽然門外進來了一個女人，手裡拿著一麵錦旗。
“陳醫生，太感謝您了！”
在眾人的詫異中，陳恭也終於收到了人生第一麵錦旗。
掛在了辦公室的牆上。
至此，第三急診科成功打破了錦旗荒，獲得了建科以來，第一麵錦旗。
焦黎明見狀，自然是喜出望外。
當天交班，陳恭自然是收獲了大量的好評。
下班之後，陳恭正要準備回家。
焦黎明笑著拍了拍陳恭的肩膀，微微一笑：“陳恭，好樣的！”
“你可給我們開了一個好頭啊！”
陳恭微微一笑：“慢慢來！”
焦黎明聞聲，興奮點頭。
他何嘗不想在這裡建設一番豐功偉業呢？
一時間，也是信心滿滿。
不過，這邊陳恭正準備離開。
忽然！
一陣清脆的電話鈴聲響了起來。
護士站那邊，一名護士接了電話之後，著急的朝著這邊跑了過來。
“焦主任，不好了！”
“西山穀礦區發生了意外。”
“上麵讓我們立馬派車過去！”
聽見這話，焦黎明臉色一變。
他連忙回到辦公室內，對著眾人說道：
“西山穀礦區發生了意外，來一名負責人，立馬跟車前往。”
“今天誰的班？”
聽見焦黎明的話，頓時現場眾人臉色一變。
礦區意外……
這可不是什麼小事兒啊？
一名四十歲的中年人站起身子：“我的班！”
焦黎明看見對方之後，頓時皺眉。
因為今天值班的是急診內科的負責人，一組組長顧海昌。
顧海昌是一名急診內科專家，來了以後也是焦黎明的左臂右膀。
可是……
對方對於這種外傷意外，卻也是有些困難。
而這時候，焦黎明把視野挪到了二組組長身上。
“錢主任，你去吧？”
錢建華站起身子，咳咳一聲，似乎準備說點什麼。
而陳恭卻直接對著吳學宇說了句。
“小吳！”
“收拾東西，準備出發。”
說完之後，陳恭對著焦黎明點了點頭：“焦主任，我去吧！”
說完，陳恭不有分說，起身把剛剛脫掉的白大褂繼續穿上，帶著小吳就朝著外麵走去。
而此時，何玲交班之後，也準備下班。
陳恭見狀，直接叫了句：“何姐，跟我們出去一趟吧？”
何玲不由分說，點頭把帽子戴好：“行！”
說話間，急救車已經在門口挺好。
陳恭三人快速上車，朝著礦區趕去。
……
ps：大家記住，鐵鍋一定不要蒸煮酸性食物或者水果，這個生活中的案例，還真的不少。
醫學小說的目的，也是有科普的意義，希望能引以為戒。
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