第145章驅散和洗禮!
急救車飛速的行使在路上。
執行搶救任務的燈在閃爍,警鳴也不斷響起。
周圍的車子,也開始紛紛避讓起來。
此時的穀礦區內,也亂成了一團。
礦長站在礦井上麵,滿麵愁雲。
說實話,這一次的意外,完全是可以避免的,現在井下的施工,完全是安全有序的進行。
可誰能想到,穩固的煤層卻突然出現的裂紋。
這個突如其來的變故,讓井下的工人們頓時慌了神。
煤礦工人見狀,都開始瘋狂的往外走,調度車也連忙操作起來。
在煤礦,一直有句話是這麼說的。
下去,上來了,一天三五百快。
下去,上不來,一天兩三百萬。
可是,誰又願意下去上不來呢?
而這些年,年輕人根本不願意下井,新上任的礦務局局長也是出台了新的政策。
年輕人上崗之後,無論是井上還是井下,都必須要到井下鍛煉兩年時間。
可即便如此,下井的工人,依然是那些四五十歲,保守生活之苦的中年人。
他們肩上扛著是家庭的重擔,手裡握著的是柴米油鹽。
井下寒風吹來,宛若刀割,這又如何?
哪比得上生活的苦,那慢刀子一道道的磨平了人們心中的了理想。
“怎麼樣?”
“都上來了嗎?”
“還有幾個人?!”
朱濤麵色神情緊張的看著隊長。
王雷剛一臉忐忑不安:“還有一個!”
“情況比較危險,已經讓人下去抬了……好像挺嚴重的!”
王雷剛的話,讓朱濤頓時心沉穀底。
就在這個時候,幾輛急救車很快駛來。
……
……
此時,山河醫科大第一附屬醫院。
普外科的辦公室內。
趙雷麵色凝重的看著手裡的信件,抬頭看了一眼趙曦。
“你這是乾什麼!”
趙曦低著頭,一言不發。
“你好端端的在普外科不挺好的嗎?”
“現在你這積分也比較高。”
“估計很快醫院就能聘你做主治醫生了。”
“大好前程,這不是胡鬨呢嘛?!”
趙雷有些生氣的盯著趙曦,眼神裡多了幾分閃爍。
趙曦聞聲,低著頭,悶聲說了句:
“你憑什麼拿走我的申請!”
“你這是濫用職權!”
趙雷聽見這話,頓時氣笑了。
“濫用職權?!”
“嗬!”
“彆的東西沒學會,這套話官話倒是學了不少啊!”
“急救中心醫院現在還沒有完善起來,你過去不是添亂嗎?”
趙曦梗著脖子:“我……我相信自己的水平!”
“而且,我在普外科也積攢了豐富的經驗,去了以後做個普通的外科醫生也可以啊?”
趙雷聽見趙曦的話,忽然沉默起來,良久之後……他忽然想到了什麼。
“你是不是因為陳恭?”
說完之後,趙雷直勾勾的盯著趙曦。
聽見這話,趙曦此時不自然的眼神躲閃了起來。
“是又怎麼樣?”
“不是又能怎麼樣?”
“再說了,我呆在這裡,也沒有什麼進步!”
“去了急診,說不定我能提高很多呢。”
“你不能有偏見!”
趙雷聞聲,也是深深的歎了口氣,忍不住搖了搖頭。
他此時此刻,忽然有點後悔了。
自己當初把陳恭安排在趙曦身邊,是對是錯?
他有一種感覺,趙曦這丫頭,顯然對陳恭,有了一些特殊的感覺。
做父親的如果這一點都感覺不到,那可真的就是太不稱職了。
可是……
趙雷老臉一紅,看著趙曦:“女兒,爸也知道!”
“你也大了,很多事情,爸爸不應該乾涉……”
“可是……”
“你老實告訴爸,你是不是對陳恭有點意思?”
趙曦顯然沒有想到父親開門見山的就問了這樣一個問題。
一時間,白皙的臉蛋瞬間轉紅。
“我……我……”
“我就是覺得和他在一起,進步很快。”
“我也覺得和他一起手術,很順利。”
“我……我……”
“我就是喜歡他,怎麼了?”
說著說著,趙曦索性內心一橫,直接抬頭,如同一隻憤怒的小母雞一樣,脖子炸毛盯著趙雷。
趙雷聞聲,頓時瞠目結舌。
好家夥!
他原本隻是想要推測一番。
結果,沒想到女兒直接承認了。
一時間,趙雷頓時感覺有些不知道該說點什麼了。
“你……你……哎呦,你這不是亂來嗎?”
“這小陳是我賢弟,叫我大哥……你這讓我……哎呦!”
趙雷也是臉紅的不知道該說點什麼。
趙曦冷哼一聲:“那是你自作多情!”
“我多說了,你不許叫他賢弟!”
“你這不是亂來嗎?”
“人家才多大?”
“你多大了!”
趙雷一聽這話,頓時皺眉:“你這姑娘,那我問你,你多大了?”
“小陳多大了?”
趙曦聽見這話,頓時委屈了起來:“我不管!”
“你不許攔我的申請了。”
“我已經決定了,就去那裡。”
“你不能攔著我!”
“要不然,我就去醫務科舉報你!”
聽見這話,趙雷也是有苦說不出。
他沒有想到,當初和龐迪、薑明澤在一起開的玩笑,竟然成真了!
其實……
趙雷也不排斥陳恭。
他當然知道陳恭這孩子有多優秀?
陳恭的未來,趙雷甚至都不敢想,那絕對會成為國內醫學的巨擘之一。
院士,那是遲早的事情。
可是!
再優秀……這……似乎也挺好的?
自己不是院士,自己女婿是院士?
雷神一時間,竟然動搖了?
不對,不對!
雷神趕緊搖了搖頭,連忙說了句:“不對不對,這是兩碼事兒!”
“女兒,爸得告訴你。”
“優秀是優秀,但是……找男女朋友是男女朋友,這是兩碼事兒!”
“很多優秀的人,其實並不顧家。”
趙曦搖了搖頭:“那我也想去試試!”
“你這次再攔著我,我就辭職。”
趙曦一咬牙,心一橫,直接把這一番話說了出來。
陳恭離開的這一段時間,趙曦內心總覺得少了點什麼?
原本趙曦以為是少了一個助手。
畢竟和陳恭相處了這麼長時間,已經彼此習慣了對方的存在。
可是……
可是……
趙曦冷哼一聲,索性不說話,雙手抱在胸前,把頭扭到一旁,冷哼一聲。
趙雷見狀,也是無奈的歎了口氣,索性便沒有再說些什麼。
事情到了這一步,還能說點什麼呢?
“行了,這件事兒你彆說了,我想辦法吧。”
“先回去吧!”
趙曦聽完之後,頓時眉心一喜,轉身就朝著外麵走去。
走了一半,又折返回來。
“還得多久?”
“不能太久哦!”
趙雷翻了個白眼:“趕緊走吧!”
“我怕我後悔!”
趙曦這才嘻嘻一笑,轉身離開了辦公室。
趙雷坐在房間裡,有些無奈。
今天早晨,醫務科的老宋把這封信給了他,讓他自己定奪,一開始趙雷還不知道發生了什麼。
等他看完之後,頓時有些生氣,這丫頭竟然想離開了!
現在看來……
趙雷不得不承認一件事兒:女大不中留啊!
留來留去留成仇。
既然如此,趙雷也便不再說什麼了。
女兒大了,也能自己決定自己的生活了。
陳恭這人,目前接觸下來,趙雷也看出來了,這孩子的確不錯。
若是能撮合一番,也不錯!
想著想著,趙雷竟然不爭氣的笑了起來。
人家彆人找對象,是看老丈人有沒有本事,自己這倒好……前半生完全自己奮鬥,沒成想到了這個歲數,反倒是開始抱大腿了?
趙雷很迅速,他做事兒向來雷厲風行。
既然決定了,就不拖泥帶水,直接跑到了醫院醫務科,然後聯係了急救中心醫院。
急救中心醫院的院長,和趙雷也很熟,曾經組建之後,也邀請過趙雷來擔任副院長。
但是卻被趙雷拒絕了。
現如今的趙雷,已經對於管理崗位沒有當初那麼熱心了。
若是他想做副院長,附屬醫院早就給了。
現如今,一門心思想要把血管重建理念課題做好的他,更沒有了那一番心思。
現如今,趙雷也看出來了趙曦的小心思,索性就推波助瀾一把。
隨後,趙雷也計劃好好的把這個課題做好了,給女兒準備一番好的嫁妝,也給這個便宜女婿一番前程。
隻是……
趙雷不免還是有些擔心啊。
急救中心醫院,外行不知道,他確很清楚,屬於典型的雷聲大雨點小。
不是說沒前途,恰恰相反,急救中心若是真的做好了,比起省內任何一家醫院都有前途。
急救醫學的發展,山河省這一趟也算是走在了全國的前列。
但是,那邊各方麵都不太齊全,說實話,開展工作,也沒有那麼順利啊。
趙曦的調任工作有多迅速?
當天兩個醫院對接之後,直接就進行轉交手續。
同樣,當天趙曦就直接去報道了。
甚至,人更是走在了手續的前麵。
而趙曦這一邊,去了以後,也被安排在了第三急診科。
……
……
穀礦區這邊。
此時,穀礦區井上外麵一大片區域裡,四五輛急救車停在路邊,工作人員立馬開始了現場的搶救和觀察,之後開始了轉運工作。
不過,此時此刻,最為讓人揪心的是下麵最後一名工作人員。
他的傷勢是最重的!
伴隨著調度車的就緒,一名身上烏漆嘛黑的嘴角滲著血的礦工被轉運了上來。
省人民醫院急診科主任馬寶慶,附屬醫院急診科的付韜,兩人連忙走了過去。
礦長朱濤看著奄奄一息的工人,內心害怕到了極點。
現如今,省內對於礦難的發生,可以說是零容忍。
他可是一點也不敢大意啊!
一條人命,完全可以把他這礦長給原地辦了。
現在不比當初了,現在省內謀求資源轉型,對於煤礦的工作,盯得很緊。
拋開這一點,這個工人屬於提前發現危險,並且協助工作人員轉移,也算是立了功了。
所以,於情於理,朱濤都十分揪心。
生怕出一點的問題。
這時候,還有急救中心第一急診科的主任劉斌。
三個主任幾乎是一同湊了過去。
朱濤連忙說道:“幾位專家,拜托了,一定要救救工人!”
“多少錢都可以!”
“我們煤礦全權負責。”
“一定要保證對方的生命健康。”
馬寶慶聞聲,沒有吭聲,而是低頭看著礦工,臉色沉悶。
雖然說此時的患者滿臉都是煤灰,黑黝黝的臉上,看不出來一些端倪。
但是此時此刻,患者口鼻裡都是渾濁的血液,夾雜著煤灰,流淌下來。
而雙眼緊閉,把手放在臉上,甚至能感覺到一絲冰涼。
馬寶慶頓時臉色一變!
此時此刻,毋庸置疑的是患者絕對有內部的出血。
雖然體表看起來毫無二致,但是……一名有經驗的急診科醫生都能判斷出來。
此時的患者,絕對伴有內部臟器的損傷。
現在隻能祈求對方出血量不至於太大,或者說是……能堅持到醫院。
但是……
能堅持到嗎?
這是一個問題。
患者有沒有其他地方的損傷?
誰能判斷出來?
這時候,付韜看了一眼馬寶慶,麵色凝重的說道:“你來?我來?”
馬寶慶搖了搖頭:“我先來吧!”
“我看看患者情況到底如何!”
說完之後,馬寶慶立馬蹲下身子,毫不在意地上滿是煤灰,漆黑色黑金粘在白色白大衣上,分外醒目。
馬寶慶把對方口鼻歪斜,然後拿來聽診器,小心對著對方的心臟區域聽了上去。
現如今,必須要判斷出來對方的體征如何,然後再繼續轉院。
若是情況不及時,很可能大不了醫院,這路上的奔波和波折,人就沒了!
生命體征的維係,成了關鍵所在。
很快,馬寶慶聽完之後,麵色凝重:“心跳微弱,呼吸急促,監測血壓!”
護士聽完,立馬開始準備起來。
當血壓計快速的聽診出來以後,很快一個數值報了出來。
“血壓:6638毫米汞柱!”
此話一出,頓時幾個主任臉色一變!
而這個時候……一旁的護士繼續說道。
“血壓還在下降,估計還有出血點沒有找到。”
這一句話,如同一道催命的指令,讓在場的每一個人內心一顫。
劉斌更是神情緊張的站在一旁,甚至都沒有靠近。
他在擔心!
急救中心醫院成立至今,已經有了幾個不治身亡的案例了,以至於這一刻劉斌內心多了幾分膽怯。
而馬寶慶和付韜相對沉穩一些,但是……也有限。
因為此時此刻,隻有幾種辦法。
第一,補血!
可是現場急救車上壓根沒有血液可以補充。
補液效果同樣也會很一般。
第二,升壓!
使用去甲腎一類的藥物緊急升壓,但是……如此降壓的速度,勢必存在最重要的出血點。
若是不能找到出血點,你此時此刻的升壓,隻會讓血液加快流逝。
如此一來,反倒是成了催命符了。
第三,是止血!
可是……
現在怎麼止血?
現在腹腔關閉狀態,腹壁壓力可以形成一個朝著內部的壓力,這個壓力存在的情況下,能保證出血量的減少。
一旦開服,壓力消失,倒時候……絕對是噴泉一樣的畫麵出現。
患者……必死無疑!
畢竟,誰能在很短時間內尋找到出血點,並且精準的止血呢?
這顯然是急救醫學領域存在的一個難題之一!
如何在不剖腹探查的情況下,精準的找到病灶所在,而實現讓患者成功轉運到手術室,具備手術搶救的條件。
顯然,這個問題很難!
甚至可以說是一個國際性的難題。
馬寶慶和付韜緊張激烈的檢查完畢之後,麵色凝重的討論了兩分鐘。
依然沒有一個準確的方案。
如何做出選擇?
不過!
就在這時候,忽然一陣聲音響了起來。
劉斌看見陳恭,有些詫異。
一個這麼年輕的醫生?
“麻煩讓一下,我可以檢查一下嗎?”
劉斌皺眉:“你是誰?”
話音未落,馬寶慶和付韜等人聽見聲音以後,也是轉身看了過去。
看到陳恭之後,兩人都是愣了一下。
“陳恭?”
陳恭看見兩人,也是微微點頭:“馬主任,付主任。”
說完之後,陳恭對著站在患者一側的劉斌點了點頭:“麻煩讓一下。”
劉斌見狀,微微一愣,還沒來得及說話。
就聽見付韜和馬寶慶直接拉開了他,帶著陳恭走了過去。
“怎麼樣了?”
陳恭開門見山的問了句。
馬寶慶和付韜對於陳恭有些了解,畢竟當時馬書中的手術,他們對於陳恭的技術,也有了一些見識。
自然知道這個孩子絕對看起來這麼簡單。
馬寶慶也不含糊,直接說道:
“患者現在血壓持續下降,目前高壓隻能維持在70左右,不過我們現在不敢轉運!”
“擔心還會出現出血!”
“除此之外,腹部探查情況複雜,按壓之後,就會出現口腔出血,我們擔心阻塞呼吸道,不敢過於激烈的按壓。”
“目前懷疑是內部臟器破壞嚴重,腹部濁音明顯。”
“……”
說話間,馬寶慶已經把剛才他和付韜的診斷結果說了出來。
陳恭聞聲,也是臉色一變!
他直接打開患者腹部的衣物,然後雙手放了上去,頓時感覺到一種柔韌感體征。
這種柔韌感體征,是一個危險的信號。
一般情況下,柔韌感體征主要出現在腹腔內部腹部粘連所導致。
而現在看來,可並非如此。
因為腹腔內存在大量血液和滲出液,甚至說不準還有什麼東西。
所以說,此時此刻的腹腔,可以說是十分糟糕!
但是,除此之外,陳恭再次麵色凝重起來。
因為患者存在腸麻痹的征兆。
這可不是好現象啊!
麻痹性腸梗阻亦稱無動力性腸麻痹,是因各種原因影響到腸道植物神經係統的平衡或影響到腸道局部神經傳導或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失不能將腸內容物推向前進而引起。
而此時此刻,隻有一種原因導致,那就是畸形出血性壞死性腸炎。
也就是說!
現在患者的腹腔內,十分糟糕。
因為劇烈的創傷,已經導致了患者腹腔內十分危險。
但是……
陳恭很清楚,無論是剛才的柔韌感,抑或是現在的腸麻痹。
都不並非是急救的關鍵所在。
所謂急救!
意味著最重要的,當下第一選擇,最為關鍵的操作:是保命!
什麼東西是致命的,那就選擇針對什麼。
“血壓多少?”
“已經給了藥物,但是隻有70毫米汞柱。”
急救現場,說的血壓,基本上高壓。
陳恭沉吟片刻,麵色凝重。
患者此時處於一個失血性休克的狀態。
一般情況下,這種傷員儘早手術。
因為內出血在和內臟內容物刺激都可出現休克,這類傷員應緊急剖腹手術。
但手術必然會加重休克!
因此必須先輸血或血漿代用品,將血壓提升到90毫米汞柱以上才可能行手術。
現在,已經經過了搶救,可是血壓仍升高不到90毫米汞柱。
這就表示有持續內出血,而且出血速度很快。
如此一來,就必須要在加強抗休克的同時進行剖腹止血處理內臟傷,隻有止住了血,才能控製休克。
但是!
止哪裡的血?
怎樣進行止血?
這些,都成了問題!
想到這裡,陳恭也有些頭皮發麻。
沒想到,初來乍到,就遇到了這樣的手術。
著實讓他有些擔憂!
陳恭感慨一聲:“還是的止血啊!”
劉斌聞聲,忍不住說了句:
“誰都知道該止血,可是怎麼止血?”