方言定了定神，接過了老爺子遞上來的文件袋。
打開後看到裡麵一大摞的治療記錄。
有很多的胸部X線平片，顯示肺紋理增粗、蜂窩狀，軌道狀陰影，支氣管擴張特征。
還有最近幾年，支氣管碘油造影。
還有實驗室的檢查，痰液細菌培養及藥敏檢查，血常規檢查。
顯示的都是當時的身體狀態。
最後方言終於翻到西醫治療方案。
長期服用青黴素，鏈黴素控製感染。
四五十歲的時候，他通過體位引流調整姿勢促進排痰，患者後麵因體力差難以堅持，後來就不用了。
還有用注射維生素K、垂體後葉素等止血劑，但效果有限。
近些年嚴重咳血後，會用輸血的方式補充血容量。
後來還有沒有做的手術，對於局限病灶建議肺葉切除術，患者高齡（70歲左右）且病程長，手術風險極高，未被采納。
方言繼續翻，總算是看到了自己要找到的中醫治療過程。
這占比不是太大，方言看了下，隻有三次治療，三個醫生都使用過含有黃芩、魚腥草、仙鶴草等清熱化痰、滋陰涼血的方劑，如《百合固金湯》《十灰散》加減的手段。
後麵還有人選肺俞、孔最、太溪等穴位清熱止血，但是效果都不是太好。
總體歸納來說，患者更加傾向於選用西醫治療。
不過方言關注的並不是這個，他更加關心的是都接受過什麼樣的治療，為什麼治療會不起作用。
“看出什麼了沒？”一旁的廖主任對著方言問道。
方言很少見到廖主任在他看病的時候主動關心病人，這個很明顯是個例外，多半是他的老朋友了。
方言拿著檢查報告和治療方案，琢磨了一會兒跟廖主任說：
“老爺子這支氣管擴張都三十多年了，屬於慢性病裡比較難纏的。支氣管都被破壞成那樣了，彈性纖維和肌肉組織全毀了，變成不可逆的擴張，就像水管子破了個大口子，所以症狀才會反複。”
他頓了頓，又指著抗生素的治療記錄說：
“您看這兒，長期用青黴素、鏈黴素這些消炎藥，剛開始可能有效，但細菌時間長了會產生抗藥性，說不定還混著耐藥菌和厭氧菌感染。而且支氣管擴張後，管腔變得又寬又彎，痰排不出去就像死水潭，細菌在裡麵瘋狂繁殖，消炎藥再厲害也清不乾淨，所以感染總好不了。”
那位老同誌表情嚴肅的點頭：
“之前英國醫生也說我抗生素用太多了。”
“可不是嘛，”方言接著說，“您再看這止血藥，維生素K、垂體後葉素這些效果一般，是因為咳血不隻是血管破了那麼簡單。支氣管擴張後血管結構都變了，加上炎症反複刺激，光靠止血藥治標不治本。要是大咯血就得用更激進的辦法，但老爺子這年紀哪經得起折騰啊。”
他放下報告，歎了口氣：
“人上了年紀，免疫力和身體修複能力都跟不上了，加上這麼多年病耗著，人越來越瘦、沒力氣，治療效果自然打折扣。”
最後方言指著中醫方子說：
“之前三次中醫治療都用了清熱化痰、涼血的藥，但效果不好。我看是沒辨準症，老爺子除了咳血、黃痰這些熱症，還有乏力、頭暈、心慌這些虛症，明顯是本虛標實，肺脾腎都虛，還夾雜著痰熱和血瘀。”
“可之前的方子光盯著清熱化痰，沒顧著扶正，等於打仗時隻知道衝鋒，沒給士兵補充糧草，正邪一直耗著，病自然好不了。”
“而且每個人體質不一樣，用藥得看年齡、病程這些具體情況，之前的方子配伍和劑量可能沒調到位，才影響了效果。”
老爺子聽到後表情也很坦然，現在自己的身體情況他自己也知道，不過還是抱著最後一點期望對著方言問道：
“那……這個病還能治不？”
方言這次罕見的沒有馬上回答，而是稍微想了想才說道：
“不保證能治好，但是控製住應該是沒問題的。”
老爺子這情況實在太棘手了，方言從醫以來都沒見過這麼嚴重的病例，再加上老人家年紀大了，身體底子本就弱，恢複起來更是難上加難。
方言也不能把話說的太滿。
不過很顯然方言這話已經是超過了老爺子的預期了，聽到後微微一怔，旋即笑到：“我也沒有想著治好，隻要能夠少受點罪，就行了。”
“方同誌，您能控製住我的病情就算是成功！”
方言聽到老爺子這麼說，心裡也算是有底了。
他對著老爺子說道：
“那好，您把左手伸過來我給您把一下脈，然後再把舌頭吐出來我看看。”