《岐黃天寶·處暑卷：》
節氣楔子
“處暑七月中，鷹乃祭鳥，天地始肅，禾乃登。此時暑氣漸斂，燥氣日盛，猶存殘濕，致津液暗耗，上則口鼻燥裂，中則脘痞不饑，下則腸燥便秘，治當滋陰潤燥，清暑化濕，忌燥烈傷陰。”
——《醫宗金鑒·秋燥論》
第一章肅殺初現·燥濕交加的病機新解
一、殘暑與燥邪的拉鋸戰
處暑前五日，申時初刻，岐黃醫館的銅壺滴漏聲顯得格外清脆。阿遠捧著《溫熱論》扇風，見師父正對著藥圃中半枯的藿香沉思——葉片邊緣焦褐如燙痕，卻又沾著未乾的晨露，恰似處暑“上燥下濕”的微觀寫照。
“處暑者，‘處，止也，暑氣至此而止矣’，”岐黃以指尖彈落葉片上的露珠，“然暑氣雖止，餘濕猶存，與秋燥相搏，如油入麵，難解難分。”他翻開《臨證指南醫案》，指節敲在“燥夾濕”三字上，“葉天士雲‘燥證難辨，濕盛者多兼燥，燥甚者每夾濕’，此時節治燥需防礙濕，治濕需防傷津。”
阿遠望著藥圃中交錯的灌溉溝渠，恍悟：“就像這溝渠，既要排水防澇，又要保水潤燥，對吧？”岐黃點頭：“人體亦然。脾主運化水濕，肺主輸布津液，處暑燥濕交加，最易致脾不化濕、肺失潤降，形成‘上燥中濕下乾’之局。”
忽聞街尾傳來爭吵聲，見一老漢揪著米店老板理論：“你這米缸生蟲，賣的米都帶碎屑！”老漢舌紅少津，口角皸裂，卻又脘腹脹滿，舌苔白膩——此乃燥濕互結，上燥中濕之象。
二、醫理探微：津液的「三焦危機」
酉時初刻，醫館後堂飄著麥冬的甜香，岐黃正在調配增液湯。他取玄參、麥冬、生地各30g，逐一講解：“此乃‘增水行舟’之法，玄參鹹寒潤燥，麥冬甘寒生津，生地滋陰養血，專解腸燥便秘。”
阿遠見方中加了茯苓、陳皮，疑惑道：“潤燥為何用健脾藥？”岐黃撚動陳皮：“處暑燥邪傷津，卻每多脾虛濕滯，故需‘潤燥不忘祛濕’。茯苓滲濕，陳皮理氣，使補而不滯，正如《溫病條辨》治燥‘大忌苦燥’之訓。”
他取出《脾胃論》竹簡，指讀“津不足而燥”篇：“李東垣雲‘脾濕盛則津液不足’，今人多知秋燥需潤，卻不知濕阻脾陽，津液難以上承。去年治一農婦，秋日口乾欲飲，卻飲後胃脹，用三仁湯合益胃湯，竟愈。”
第二章燥濕急症·從皸裂到閉結的辨證論治
一、老漢唇裂：米缸邊的燥濕困局
酉時正，老漢被眾人擁入醫館，口唇乾裂出血，口角糜爛，卻自述脘腹脹滿，食欲不振，大便黏滯，舌淡紅苔白膩，脈濡緩。岐黃觸診其腹部，柔軟無壓痛，辨證為脾虛濕滯，津不上承。
“速取參苓白術散加減：黨參15g、白術12g、茯苓15g、蓮子12g，”岐黃吩咐阿遠，“加石斛9g、天花粉12g，健脾化濕，滋陰生津。”他以蜂蜜調服五倍子粉，外塗口唇，“五倍子收斂生肌，蜂蜜潤燥止痛，此乃‘內調外治’之法。”
阿遠疑惑：“為何不用純潤之品？”岐黃解釋：“老漢舌苔白膩，濕阻中焦，純潤則助濕，需先健脾化濕，再潤燥生津。”三日後，老漢口唇結痂脫落，脘腹脹滿消失，改以益胃湯善後，“處暑調脾，乃治燥之本。”
二、繡娘膚裂：繃線上的血痕驚魂
戌時三刻，林姑娘的嫂子舉著繡繃衝進醫館：“妹子手指開裂，血滴在婚服上，怎麼都止不住！”但見林姑娘雙手虎口、指尖滿是皸裂，滲血不止，皮膚乾燥脫屑，伴乾咳少痰，舌紅少苔，脈細數。
岐黃查看其工作間，見門窗緊閉，炭爐上蒸著漿糊，空氣燥熱異常，辨證為溫燥傷肺，血燥生風。“速取清燥救肺湯加減：石膏15g先煎）、麥冬12g、阿膠9g烊化）、桑葉9g，”他加了紫草12g、地膚子9g，“紫草涼血止血，地膚子祛風潤燥。”
同時，他以甘油調和紫草油，外塗皸裂處，“甘油鎖水，紫草涼血，此膏可潤可止。”五日後，林姑娘皮膚潤澤，皸裂愈合。岐黃命其在工作間放置水盆，“燥邪傷人，環境調護勝於藥石。”
三、孕婦便秘：胎前燥結的兩難之治
子時初，李秀才第六次扶妻入院。婦人妊娠十月，臨盆在即，卻七日未更衣，腹脹欲死，口乾咽燥，舌紅少津，苔薄黃，脈細滑數。
“內子恐懼分娩，憂思過度，”李秀才滿頭大汗，“昨日用了開塞露，隻解出少許羊糞球……”
岐黃輕撫婦人腹部，胎兒胎位正常，觸診腹部膨隆，辨證為陰虛腸燥，兼夾氣滯。“《婦人大全良方》雲‘妊娠便秘，宜潤不宜攻’，”他開出處方：生地18g、玄參15g、麥冬15g、火麻仁12g、紫蘇梗9g，“增液湯增水行舟，火麻仁潤腸通便，紫蘇梗理氣安胎。”
婦人服藥後，至卯時解出軟便，腹脹頓減。岐黃囑其每日食火龍果半個，“果肉中的籽如天然瀉劑，最適合胎前便秘。”
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第三章潤燥治則·三焦分治的平衡藝術
一、核心治則：潤上焦，燥中焦，滋下焦
卯時正，岐黃在醫案中寫下“治燥三焦：清、運、滋”六字，案頭擺著三組藥對：薄荷配桔梗，清潤上焦；茯苓配陳皮，燥化中焦；熟地配阿膠，滋補下焦。
“上焦如霧，燥傷肺津，宜輕清滋潤，”他以竹筷指點藥對，“中焦如漚，濕阻脾運，宜苦溫芳化；下焦如瀆，津枯腸燥，宜鹹寒濡潤。處暑之燥，每多三焦同病，需分層次調治。”
阿遠見方中常配竹葉、燈心草，疑惑道：“此非清心火之品？”岐黃笑道：“心與肺同居上焦，心火亢盛則刑金耗津，故潤燥需兼清心，如導赤散之意，此乃‘治肺先治心’之妙。”
二、經典方劑的跨界化裁
辰時三刻，岐黃在《溫病條辨》中夾入新抄的醫方，重點圈注增液湯、三仁湯、益胃湯三方。
1.增液湯下焦津枯，腸燥便秘）
基礎方：玄參30g、麥冬24g、生地24g
處暑化裁：加鬱李仁12g、瓜蔞仁9g，增強潤腸之力；氣虛加西洋參9g，氣陰雙補
2.三仁湯中焦濕阻，上燥下濕）
基礎方：杏仁15g、白蔻仁6g、薏苡仁18g、滑石18g
處暑化裁：加沙參12g、石斛9g，潤燥不傷濕；熱象加黃芩6g，清餘暑
3.益胃湯上焦津傷，口乾舌燥）