芒種化裁：若小便短赤澀痛，加木通6g、竹葉9g，清心利水；暑熱較甚，加薄荷6g後下）、淡竹葉12g，清熱解暑；濕濁較重，加藿香12g、茯苓15g，化濕利水。
“使用方劑時，需根據患者具體症狀靈活化裁，不可拘泥於成方。”岐黃強調，“如清暑益氣湯，若患者無熱象，黃連用量宜小，甚至可不用；若氣陰兩虛明顯，可適當增加西洋參、麥冬的用量。”
三、針灸奇術：清暑化濕的時空療法
醜時初，月光如水灑在醫館內，岐黃在針灸銅人上仔細標注“暑濕三穴”：大椎、曲池、足三裡。阿遠提著艾灸燈，見師父在“午時”“未時”兩個時辰處畫了醒目的標記。
“午時心經當令，未時小腸經當令。大椎為諸陽之會，刺之可清熱解表、宣泄暑毒；曲池為大腸經合穴，能疏風清熱、調和氣血；足三裡為胃經合穴，可健脾和胃、化濕益氣。”岐黃一邊講解，一邊用銀針模擬進針手法，“對於中暑高熱者，大椎、曲池用瀉法，以清熱瀉火；對於暑濕困脾者，足三裡用補法，配合艾灸，可溫陽化濕。”
此外，岐黃還介紹了“刮痧療法”：“在患者頸部、背部督脈和膀胱經循行部位，用刮痧板蘸取潤滑油，自上而下刮拭，至皮膚出現紫紅色痧痕為止。此療法可疏通經絡、宣泄暑濕，對於中暑、暑濕感冒等有良效。”
第四章芒種養生·防暑護陰的生活智慧
一、飲食妙法：三豆飲與解暑羹
寅時三刻，阿遠在廚房忙碌著，煮製“芒種三豆飲”：黑豆、赤小豆、綠豆各30g，加烏梅3枚、冰糖適量，文火慢煮至豆爛。岐黃端來一碟涼拌馬齒莧，又盛了一碗荷葉冬瓜湯，說道：“三豆飲清熱解毒、健脾利濕；馬齒莧能清熱利濕、解毒消腫；荷葉冬瓜湯清熱解暑、利水通淋，此三者搭配，是芒種時節絕佳的飲食選擇。”
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他還展示了自製的“解暑羹”：取鮮藕100g、蓮子30g、百合30g、冰糖適量，將藕切成小塊，與蓮子、百合一起煮至軟爛，加入冰糖調味。“此羹能滋陰潤燥、清熱安神，尤其適合氣陰兩虛之人食用。”
談到飲食禁忌，岐黃嚴肅地說：“芒種時節，燒烤、烈酒、冰鎮飲料堪稱‘三大禁忌’。燒烤燥熱，易助暑生火；烈酒辛溫，能耗氣傷陰；冰鎮飲料寒涼，會損傷脾胃陽氣。切不可貪圖一時口快，而損害身體健康。”
二、起居調攝：防暑濕與護陽氣
卯時初，晨光微露，岐黃帶著阿遠在醫館門窗安裝細密的紗窗，在衣櫃中放入樟腦丸，在床頭懸掛薄荷香囊。“芒種時節，氣溫高，濕度大，蚊蟲滋生，要注意防蚊蟲叮咬，避免感染疾病。”岐黃說道，“同時，要保持室內通風良好，但不可直接對著風扇或空調吹，以免風寒之邪趁虛而入。”
對於睡眠，岐黃建議：“應順應季節變化，晚睡早起，但不宜熬夜。午時小憩片刻，可養心安神，補充體力。睡眠時要注意保暖，尤其是腹部，避免著涼。”
阿遠見牆角放置著一些乾艾草，便詢問用途。岐黃解釋道：“艾草具有溫經散寒、祛濕止癢的功效。將艾草點燃後，在室內熏烤，可驅趕蚊蟲、淨化空氣，還能預防感冒等疾病，此乃‘外治防內患’之法。”
三、運動養生：舒緩導引與動靜結合
辰時初，陽光漸漸變得強烈，岐黃帶領阿遠在庭院中練習“芒種解暑導引術”。雙腳與肩同寬，雙手自然下垂，深呼吸三次後，緩緩抬起雙臂，如托重物，至頭頂上方時翻轉手掌，向上伸展，同時踮起腳尖，吸氣；然後慢慢放下雙臂，呼氣，腳跟落地。重複此動作九次。
“此導引術可拉伸肢體、舒展筋骨，促進氣血運行，達到清熱解暑的目的。”岐黃示範道，“配合‘嗬’字訣，呼氣時發‘嗬’音，可清心瀉火，與心經相應。”
他還強調：“芒種時節運動不宜過於劇烈，以防汗出過多，損傷氣陰。可選擇在清晨或傍晚，進行散步、太極拳、八段錦等舒緩的運動。運動後要及時補充水分，但不宜立即飲用冷飲。”
第五章病案奇聞·暑濕交雜的跨界診療
一、書生疰夏：書卷間的氣陰兩虛
巳時正，縣學的王秀才無精打采地來到醫館，麵色蒼白，眼神倦怠。“先生，自入芒種，我便整日昏昏沉沉，不想讀書，食欲減退，身體乏力，還時常低熱，這是為何？”王秀才苦惱地問道。
岐黃觀察他舌淡紅，苔少，脈細數，辨證為暑濕傷陰，氣陰兩虛。治以清暑益氣、養陰生津，方用清暑益氣湯加減：西洋參12g、石斛15g、麥冬12g、玉竹12g、竹葉9g、白薇9g、生甘草6g。
“你平日苦讀，耗傷氣陰，芒種暑濕之邪乘虛而入，故而發病。”岐黃叮囑道，“服藥期間，要注意休息，避免勞累；可多食用一些滋陰潤燥的食物，如銀耳、百合等。”同時，他還為秀才進行了耳穴貼壓，選取心、脾、神門、內分泌等穴位，以調節臟腑功能，改善症狀。
經過一段時間的治療和調養，秀才精神狀態明顯好轉，食欲恢複，低熱也消退了。他感激地說：“多謝先生妙手回春，讓我能繼續安心讀書。”
二、老婦癰疽：暑濕中的氣血瘀滯
午時三刻，鄰村的趙婆婆在家人攙扶下，痛苦地來到醫館。她的背部有一處癰疽，麵積較大，紅腫疼痛，瘡麵有大量膿液滲出，周圍皮膚發熱，伴有高熱、口渴、大便乾結等症狀。
岐黃仔細檢查後，判斷為暑濕毒邪壅滯，氣血瘀阻。治當清熱解毒、活血消腫、托裡透膿。他開出仙方活命飲合透膿散加減：金銀花30g、連翹15g、蒲公英20g、當歸尾12g、赤芍12g、乳香6g、沒藥6g、穿山甲6g代）、皂角刺9g、生黃芪30g。
“此癰疽已化膿，需用穿山甲、皂角刺透膿潰堅；生黃芪益氣托毒，使膿毒外出。”岐黃向阿遠解釋道。同時，他對癰疽進行了清創處理，用雙氧水和生理鹽水衝洗瘡麵，然後敷上九一丹，以提膿祛腐。
經過數日治療，趙婆婆的癰疽逐漸好轉，膿液減少，紅腫消退。岐黃又改用生肌散外敷，促進瘡麵愈合。他叮囑家屬：“要保持瘡麵清潔，避免感染；飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，忌食辛辣油膩之物。”
第六章章回讚詩·芒種醫道的陰陽哲思
回目詩
芒種暑毒似火燃，濕濁纏綿困人間。
清暑益氣除煩熱，解毒消癰保平安。
銀針瀉熱通經絡，藥膳生津潤肺肝。
且看醫道傳千古，驅散陰霾夏日歡。
結語
當最後一劑清暑益氣湯喂入患者口中，岐黃立於藥圃，見金銀花在烈日下依然盛放，葉片上的晨露雖被暑氣蒸發，卻滋養出更濃鬱的藥香。他忽然領悟：芒種暑濕之治，恰似駕馭烈馬——需以清暑之韁繩製其燥熱，以益氣之馬鞍護其根本，以化濕之馬鞭驅其陰霾。醫者之道，如芒種的麥田，既要在驕陽下守護生機，又要於濕熱中尋找平衡，此乃“清補兼施，標本同治”的至簡真理。
“阿遠，”岐黃擦拭著額頭的汗珠，望向天邊翻滾的雲層，“明日夏至，記得采收午時的荷葉。芒種雖熱，卻藏著‘陽極陰生’的轉機。醫道如四季輪轉，需在盛極時預見衰微，於困厄處堅守希望。”
注：文中涉及方劑、針灸操作及食療方法，需在專業醫師指導下使用，芒種養生需根據個體體質調整，氣陰兩虛者宜清補，濕熱重者需分消走泄，切勿盲目效仿。）
下卷預告
《岐黃天寶·夏至卷：陰陽相爭虛火浮》——夏至時節，陽極陰生，陰陽相爭，虛火浮越，致失眠、眩暈、汗證。且看岐黃如何以滋陰潛陽、調和陰陽之法，斂浮火於夏至，調氣血於陰陽交接之際，破解“冬病夏治”的千古醫道！
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