《茯神記·二十四節氣藥靈傳》
第十九回·小雪·
一·虹藏不見識血凝
十月中，百草園內的虹彩如期隱匿，卻非往年的悄然退去，而是如被墨汁潑染般迅速消散，殘留在“手少陰心經”藥草上的虹影竟呈青紫色，沾在黃芪的莖葉上，使其葉片邊緣焦黑如炭，當歸的根莖出現裂隙，如“寒凝血虛，心脈痹阻”之象。關茯神立於“雪寒台”上，見自己呼出的白氣在空中凝結成冰晶，腰間的“土德鈴”結滿霜花，鈴聲清冽如冰裂，正是“寒主收引，血行澀滯”之征。
“小雪三候，虹藏不見為初候，本應陽氣內斂，”他喃喃自語，指尖輕觸黃芪葉片，焦黑處竟碎裂成粉，露出底下的赤色脈絡，“今歲太角木運與寒水相合，遂成‘木寒克土，氣血瘀滯’之局。”話音未落，天空中忽然飄落黑雪，雪粒觸地即化作紫黑色斑點，一隻覓食的麻雀踩中斑點，竟蜷縮不起，爪甲呈青紫色，如“寒凝血瘀，肢端失養”之危象。
茯苓仙子匆匆趕來，廣袖中帶著冰碴：“尊長，南邊的黃芪圃遭了寒劫！新長的黃芪本應堅實如箭杆，如今卻中空如管，斷麵呈菊花心狀，中心有紫黑色瘀斑，如氣虛血瘀之象！”關茯神急行至黃芪圃，見植株莖稈脆弱易折，根須稀疏泛黃，用“土德鋤”刨開根部，竟發現根係周圍纏繞著冰絲，恰似“寒邪束縛，氣血不榮”的微觀寫照。
“此乃‘氣虛血瘀，寒凝經脈’之象，”他取出“養血溫通散”，以小雪朝露調和後噴灑，藥粉遇寒化作赤色暖流，“黃芪甘微溫，能補氣升陽，固表止汗；當歸甘辛溫，能補血活血，調經止痛；合茯神之甘溫養血，共成‘補氣活血，溫經通痹’之功。”
話音未落，黃芪莖稈漸漸充實，斷麵的紫黑色瘀斑退去，露出正常的淡黃色菊花心，根係的冰絲化作赤色汁液，順著根須流淌，在地麵聚成“血活”二字。關茯神望著重新挺拔的黃芪，見其葉片上的冰晶化作露珠，折射出赤色光暈，恰似心脈中的氣血重新通暢。
二·天氣上升辨陽虛
卯時初刻，“天氣上升”之候應時而來。關茯神在“陽虛血瘀台”上蹙眉——本該沉降的地氣竟逆勢上升，形成青紫色霧氣，籠罩在“足太陰脾經”藥草上方，白術的塊莖出現空洞，茯苓的菌核表麵生黴，連一向溫燥的乾薑也滲出透明黏液，如“陽虛不運，寒濕內生”之象。
“天氣上升者，陽氣虛而不降也，”他對身旁的黃芪仙子說道，後者身著土黃色長裙，裙擺上繡著黃芪飲片的紋路，發間插著一支金簪，“今歲脾陽虛衰，遂使‘清陽不升，濁陰不降’。看這霧氣青黑，如寒瘀之色；藥草空洞，如氣虛之質。”
黃芪仙子輕揮衣袖，黃芪的甘香如春日微風，那些青紫色霧氣嗅到香氣，竟紛紛沉降，化作滋養的春泥，白術塊莖的空洞逐漸充盈，茯苓菌核的黴斑退去，乾薑表麵的黏液化作清露。“黃芪甘溫，入脾肺經，能補氣固表，《珍珠囊》言其‘補諸虛不足’。今與白術相配，可增強補氣健脾之效。”她解釋道。
說話間，一株白術忽然傾倒，根莖斷裂處流出清稀汁液，汁液中竟夾著冰屑，正是“陽虛寒凝，水濕不化”之象。關茯神急取“黃芪建中湯”化水澆灌，黃芪、白術、桂枝、生薑等藥靈化作溫補之氣，黃芪如柱支脾，白術如牆固土，桂枝、生薑如爐暖中，最終在白術體內形成“溫中散寒”之陣，清稀汁液漸轉濃稠，冰屑化作霧氣。
白術恢複生機時，根莖上的“陽虛”二字化作“氣固”，隨春泥融入土中。關茯神望著重新堅實的白術，見其葉片上的霧氣凝成“運”字，隨微風輕輕晃動。
三·閉塞成冬察痹阻
辰時三刻，“閉塞成冬”之候降臨。關茯神站在“經脈痹阻台”上，見百草園的小徑被冰雪封堵，樹枝上掛滿冰棱，如“經脈閉阻，氣血不通”之象。他望向百草園的“經絡圃”，見雞血藤的藤蔓斷裂如繩，忍冬藤的莖髓被冰碴堵塞，恰似“寒凝脈絡，不通則痛”之征。
“閉塞成冬者，陰氣盛而萬物藏也，”他對身旁的當歸郎君說道，後者身著深紅色勁裝，腰掛“活血囊”，囊中裝著當歸飲片，“今歲寒瘀互結，遂使‘經脈閉塞，痹痛乃作’。看這藤蔓斷裂，如脈絡不通；莖髓冰碴，如寒邪凝滯。”
當歸郎君點頭，解下“活血囊”輕晃，當歸的辛香如夏火融冰，那些冰棱竟自動斷裂，冰雪封堵的小徑露出泥土，雞血藤的藤蔓重新纏繞，忍冬藤的莖髓冰碴化作赤色汁液。“當歸辛甘溫，能活血通脈，《本草彙言》言其‘散寒濕，調經水’。今與雞血藤相配，可增強活血通絡之效。”他輕聲道。
說話間，一段忍冬藤忽然劇烈抖動，莖髓中噴出冰晶與血液的混合物，正是“寒瘀化毒，血溢脈外”之象。關茯神急取“身痛逐瘀湯”化裁，取當歸、川芎、桃仁、紅花，合黃芪、茯神，共製“活血溫通湯”。藥湯澆灌下，藤蔓內的冰晶漸融，血液轉紅，噴出物化作“通”“溫”二字。
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忍冬藤恢複通暢時，表麵浮現出“痹消”的光暈，關茯神望著重新纏繞的藤蔓，見其按經絡走向延伸，恰似人體經脈重新貫通的節奏。
四·四診合參探痹證
巳時正刻，“土德診室”迎來一位痹證患者——人形的“寒凝血虛痹”，其肢體關節疼痛劇烈，痛有定處，得溫痛減，關節屈伸不利，麵色萎黃，舌淡紫有瘀斑，脈細澀，正是“寒凝血虛，經脈痹阻”之重症。
關茯神望其體態：關節腫脹變形，步履蹣跚，如氣血不足；聞其聲：呻吟不止，語音低微，如氣虛無力；問其症：“肢體麻木，遇寒加重，心悸氣短。”切其脈：寸脈細弱，關脈弦澀，如“氣虛血瘀，寒邪凝滯”之象。
“此乃‘氣虛血瘀，寒凝經脈’之證，”他對圍聚的藥靈們說道，“《素問·痹論》雲：‘風寒濕三氣雜至，合而為痹。’今需用‘補氣養血，溫經通痹’之法，以黃芪、人參補氣固表，以當歸、川芎活血通脈，再合茯神、桂枝調和營衛，使‘氣充血活，寒散痹通’。”
黃芪仙子取特級黃芪，其根粗長，表麵黃白，能“補氣升陽，托毒排膿”；人參仙子取野山參，其蘆頭修長，須根細密，能“大補元氣，複脈固脫”；關茯神親自加入當歸、川芎、茯神、桂枝，共製“黃芪桂枝五物湯”。湯成時，補氣的甘香與活血的辛香交織，如春日暖陽融解冬日寒冰。
患者服下湯藥，自覺關節處有熱流湧動，疼痛漸緩，三劑後，關節腫脹減輕，麻木感消失，舌淡紫漸退，脈細澀轉緩。關茯神望著患者漸穩的步態：“看這關節屈伸漸利，正是‘氣充血活’之兆。痹證之治，需‘補氣以帥血，活血以通脈，溫經以散寒’，方得標本兼治之功。”
五·養血溫通施補劑