楔子·暑濕交蒸
小暑時節，嶺南大地如浸蒸籠。晨霧未散，田間已浮起白氣，黏膩如膠，沾衣欲濕。羅浮山巔，羅漢果仙子立於“觀雲台”上，見山下村落炊煙低垂，竟呈灰濁之色，宛如《素問·六元正紀大論》中所言的“卑監之紀，濕乃大行”之象。
“阿楠，”她輕叩石案上的青銅羅盤，指針正指向“太陰濕土”方位，“今歲土運不及，濕邪乘虛困脾，嶺南必多泄瀉之症。你聞這山風，”她抬手接住一片飄落的榕樹葉，葉麵上竟凝著細小水珠，“帶著土腥氣，正是脾濕不運的征兆。”阿楠湊近羅盤，見刻度盤上“小暑三候”赫然標著“一候溫風至，二候蟋蟀居壁，三候鷹始摯”，不禁皺眉：“溫風挾濕，蟋蟀避濕居壁，果然是濕盛之象。”
仙子點頭，袖中飛出一道綠光，化作《脾胃論》竹簡懸浮空中：“李東垣雲‘脾喜燥而惡濕’，濕邪困脾，則清陽不升，濁陰不降，遂成泄瀉、痞滿之症。你可記得山穀中的野葛藤？”阿楠眼睛一亮：“那藤蔓攀援如網，葉片上的晨露最是晶瑩，去年師父曾用其調治暑濕痢疾！”仙子微笑：“正是。小暑露，葛藤漿，醒脾開胃勝瓊漿。今日便去采那‘戊己土’時辰的露，合羅漢果製方。”說罷，二人踏雲而下，衣袂間隱約有陳皮清香散開，驚起竹林中幾隻避濕的鷓鴣。
第一折·濕困嶺南·泄瀉如注
巳時初，嶺南“青蘆村”內，此起彼伏的呻吟聲打破暑晝的沉寂。村西頭王阿婆扶著門框乾嘔，泄瀉一日七次，便質如水，夾著未消化的穀粒；村東頭李家小兒蜷在竹床上，腹痛如絞，瀉下黏液臭穢，母親急得直抹淚。村口的老樟樹下設了臨時醫棚，陳郎中的徒兒們忙得腳不沾地，熬藥的陶罐騰起白霧，卻掩不住空氣中的酸腐味。
“陳叔！”阿楠背著藥簍衝進醫棚，“我師父來了！”眾人循聲望去，見羅漢果仙子身著淺綠襦裙，腕間換了串葛藤編織的手環，環上綴著幾粒芡實，步態輕盈如踏波而行。她俯身查看嘔吐的王阿婆，見其舌苔白膩如積粉，脈濡緩無力，指尖輕按足三裡穴，竟有凹陷不起：“此乃寒濕困脾，清陽不升。”又轉向李家小兒，見其舌紅苔黃膩，肛門灼熱，聞之口氣酸臭：“此為濕熱下注，濁陰不降。二證皆因脾失健運，濕邪為患，卻分寒熱兩端。”
陳郎中擦著汗趕來，手中病曆本已記滿“泄瀉”“痞滿”字樣：“小娘子來得正好！村民連日食生冷瓜果，又受暑濕熏蒸，半數人染病，老朽正愁如何區分寒熱。”仙子取來竹製“脈枕”，對阿楠道：“取‘土圭’來，測測此地濕氣輕重。”阿楠取出刻有二十四節氣的土圭，插入地頭，隻見土潤溽暑，刻度顯示“濕度達七成”，正應《禮記·月令》“溫風始至，蟋蟀居壁，鷹乃學習”之候。
“濕為陰邪，其性黏滯，”仙子鋪開《五運六氣圖》，“今歲太陰濕土司天，太陽寒水在泉，寒濕之氣交加，然嶺南地氣偏熱，故寒濕易化熱，需細辨標本。”正說話間，又有三戶人家抬著病人趕來，其中一壯漢瀉下如米泔水，麵色萎黃，竟是“脾虛濕盛”的重症......
第二折·葛藤承露·陰陽合化
未時三刻，山穀深處的葛藤林裡，藤蔓如綠瀑垂落，葉片大如蒲扇，葉脈間滾動著晶瑩露珠。阿楠手持“承露盞”——盞身刻著“朝飲木蘭之墜露兮”的楚篆——小心翼翼地采摘葉尖露珠，卻見露珠觸盞即化，在盞底聚成淡綠色汁液。
“莫急，”仙子示範著用指尖輕彈葉片，露珠便如珍珠般滾落，“葛藤屬陽，其露屬陰，需在‘陰陽相半’之時采集。今時未時，日過中天，陽氣漸收，陰氣始生，正是‘陽化氣，陰成形’的樞機。”阿楠細看葛藤，見其莖左旋而上，如《易經》“左旋為順”之象，葉片卻右向舒展，暗合“右為陰”之理，不禁驚歎：“原來草木生長，竟暗合陰陽之道！”
仙子取過一盞露汁，對光細觀：“此露得葛藤之木氣，能疏肝健脾；含小暑之濕氣，可利濕化濁。《本草拾遺》載‘葛藤露主脾胃虛弱，泄瀉煩渴’，正合今歲之症。”說話間，山風送來陣陣稻香，忽見露珠表麵泛起細小氣泡，如粟米狀。仙子喜色：“此乃‘土氣感應’之兆，說明露汁與脾土相和，可增強運化之力。”
阿楠忽然指著藤蔓上的蟲癭問：“此藤多蟲蛀，為何露汁反能療病？”仙子笑道：“蟲屬木，藤亦屬木，木與木相搏，反激其生氣。正如《內經》‘亢則害，承乃製’，蟲蛀處反見藤汁濃稠，此乃‘以偏糾偏’之理。”二人采露至酉時，共得三盞，盞中汁液竟泛著淡淡金色，恰似脾土之色......
第三折·炮製玄機·七情和合
戌時初，青蘆村醫棚內，泥灶上的陶罐咕嘟作響。羅漢果仙子將葛藤露分為三份：一份入羅漢果泥，文火慢熬；一份拌炒白術，至白術色黃如金；一份與陳皮同蒸，陳皮選自“陳久者”，其色紅黑，氣香而濁。
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“阿楠，取‘戊己鍋’來，”仙子吩咐，“以黃土為底，赤土為蓋，合戊己土之性，可增強健脾之力。”阿楠捧來特製陶鍋，見鍋底刻著“中央戊己土”字樣，鍋中預置茯苓、山藥、蓮子等藥。仙子將蒸好的陳皮鋪於藥上，再倒入熬好的羅漢果葛藤露，以荷葉封口：“荷葉色青，入肝經，可升清陽；陳皮色紅，入脾經，能降濁陰，一升一降，調和氣機。”
陳郎中湊前細觀，見藥材配伍暗含“左金丸”“參苓白術散”之意，卻又不拘成方：“小娘子用葛藤露代水煎藥，又以陳皮為使，莫非取‘引經入脾’之效？”仙子點頭：“葛藤露走經絡，陳皮通三焦，二者相合，如舟船載藥，直抵病所。且陳皮與羅漢果相須，能行氣化濕而不傷陰，正合‘治濕宜溫，然暑月宜清’的夏月治法。”
此時，藥香四溢，竟引來了幾隻螢火蟲，繞著陶罐飛舞，其光映在藥汁上，宛如撒了一層珍珠粉。阿楠忽然想起《雷公炮炙論》中的“露煎法”，忙問：“師父為何不用尋常水煎，偏用露汁？”仙子攪動藥勺，答道：“露為‘天之水’，得陰氣之精，與暑月陽氣相搏，可化濕而不助熱。此乃‘以天之氣，治天之病’的天人合一之法。”
第四折·問診施藥·寒熱分治
亥時正，醫棚燭火搖曳。首位患者是位書生，泄瀉三日，便溏黏滯，肛門灼熱，舌紅苔黃，脈滑數。仙子取葛藤露三錢，加黃芩一錢，黃連五分，囑以井華水送服：“此為濕熱泄瀉，黃芩、黃連苦寒燥濕，葛藤露清熱利濕，井華水降心火以利小腸，使濕熱從二便而去。”書生服藥後，腹中腸鳴作響，片刻後排出穢濁之物，腹痛頓減。
次診一老婦，泄瀉清稀，完穀不化，舌淡苔白，脈沉遲。仙子將葛藤露與乾薑、附子同煎，製成“露薑附子飲”：“此屬寒濕泄瀉，寒濕困脾，非溫陽不能化濕。乾薑、附子大辛大熱，破陰回陽，葛藤露甘涼，可製其燥烈，此乃‘熱因熱用，寒因寒用’之法。”老婦飲下溫熱的藥汁，頓覺腹中暖意湧動，泄瀉漸止。
最奇者是位商賈，泄瀉反複發作，時輕時重，便中夾有黏液，麵色萎黃，神疲乏力，舌淡苔白膩，脈細弱。仙子診畢，竟用葛藤露配伍人參、黃芪，輔以少量黃柏：“此為脾虛濕蘊，本虛標實。人參、黃芪大補脾氣，葛藤露利濕化濁，黃柏清餘邪，如‘扶正祛邪，雙管齊下’。”阿楠疑惑：“為何前用溫陽，此用補氣？”仙子解釋：“老婦寒重，故溫陽以散寒；商賈虛甚，故補氣以運濕。雖同屬濕證，卻有‘寒化’‘虛化’之彆，此乃‘辨證論治’的精髓。”
第五折·五行合化·土旺濕消
子時三刻，醫棚外蛙聲漸起，屋內藥香與濕氣氤氳成霧。羅漢果仙子取來五行盤，以青、赤、黃、白、黑五色石子布於盤中：“脾屬土，濕屬水，土虛則水反侮。今用葛藤露木）疏肝健脾，羅漢果金）潤肺生水，白術土）健脾燥濕，茯苓水）滲濕利水，陳皮火）理氣和中，此乃‘木克土，土克水，金生水，火生土’的五行連環之法。”
陳郎中望著五色石子，忽然悟道：“小娘子以木疏土，以金助水，使土得木而疏，水得金而澄，實為‘治未病’的防傳變之法！”仙子微笑：“正是。《難經》雲‘見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實其脾氣’，今歲木運不及，土虛木乘，故用葛藤之木氣，既疏土又防木乘，此乃‘五行合化’的圓機活法。”
阿楠盯著盤中石子，見黃色土石居於中央，周圍四色石子各踞方位，忽然想起日間所見的葛藤攀援之態——藤蔓雖屬木，卻纏繞如環，竟暗合土之“稼穡”之性。“原來草木之性，亦合五行！”他不禁脫口而出。仙子點頭：“天地萬物，莫不出於五行。葛藤左旋為木，右展為金，根入土為土，葉承露為水，花向陽為火，一身而具五行，故能通調五臟，燮理陰陽。”
第六折·洞察病機·抽絲剝繭
醜時初，一壯漢被抬入醫棚，泄瀉月餘，多方治療不愈，反增脘腹脹滿。仙子診其脈，沉弦而滑，按其腹部，痞滿不舒，叩之如鼓，舌暗紅，苔黃膩中夾青斑。阿楠見狀，小聲道：“似是濕熱瘀阻？”仙子搖頭，取燈芯草蘸藥汁，在壯漢手背上輕擦，竟現出紫暗痧痕：“此為濕瘀互結，久病入絡。濕邪黏滯，阻滯氣血，久則成瘀，非尋常化濕藥能治。”
她取葛藤露與桃仁、紅花同搗，製成“露瘀散”，又以三棱針點刺壯漢“血海”“三陰交”穴，放出紫黑瘀血：“葛藤露引藥入絡，桃仁、紅花活血化瘀，刺絡以泄瘀滯。此乃‘治濕先治血，血行風自滅’之法，蓋因‘濕邪非血不化，瘀血非濕不祛’。”壯漢施針服藥後，腹中作響，竟排出黑褐色黏液，痞滿頓減。
陳郎中撫掌讚歎：“小娘子診病如剝繭抽絲，先辨寒熱，再分虛實，最後察及血瘀，真乃‘望聞問切’的極致！”仙子歎道：“醫道貴乎圓通，不可固執一見。昔年張景嶽治泄瀉，有‘淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀’九法，今日不過略施二三，可見臨證之難，需如臨深淵，如履薄冰。”
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第七折·順時而為·養生有道
寅時三刻，東方既白，醫棚外的葫蘆架上，晨露未曦。羅漢果仙子望著漸愈的村民，對圍坐的眾人道：“小暑養生，首重健脾化濕。可常食山藥、蓮子、茯苓粥，此為‘土中求土’之法；忌生冷油膩，以免助濕傷脾。晨起可於‘脾經當令’的巳時，按揉‘陰陵泉’‘足三裡’穴，以通脾絡。”
她取出曬乾的葛藤葉，分與眾人：“此葉曬乾後，可代茶飲，能清熱利濕。若遇泄瀉初起，取鮮葉搗汁，加少許鹽服下，即能止瀉。”又指著田間的冬瓜藤：“冬瓜屬水，藤葉屬木，用其藤煎水，可通利小便，使濕有去路，此乃‘上病下治’之理。”
阿楠見一孩童捧著空藥碗，好奇地問：“為何這藥不苦？”仙子笑道：“脾喜甘，故以羅漢果之甘養脾，陳皮之香醒脾，使小兒樂服。醫道不僅在藥石，亦在人情。”說罷，她望向遠處的梯田，見農夫已開始晨耕，鋤頭翻起的泥土濕潤而疏鬆，恰似脾土運化正常的征象。
結語·土德歸厚
辰時初，醫棚拆去，村民們提著藥包散去，腳步輕快了許多。羅漢果仙子望著村頭的老樟樹，見其枝葉舒展，不再如前日般低垂，對阿楠道：“你看，脾土健運，如樹根深固，方能抵禦風雨。今日用葛藤露醒脾，恰似給脾胃一把‘梳子’，梳通阻滯，複其升降之職。”
阿楠彎腰拾起一片葛藤葉，葉上殘留的露珠折射出七彩光芒，宛如微型的五行世界。他忽然想起《脾胃論》中的話：“脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。”此刻方知，治濕即是治脾，治脾即是治元氣，而元氣之根，正在天地陰陽的流轉之中。
讚詩
小暑濕蒸困土宮，脾陽不振水橫流。
葛藤承露通三焦，羅漢烹泉達九竅。
五色合和調土德，七情配伍化濕憂。
莫嫌暑月多黏膩，妙法從來在順求。
預告·第十二回·大暑清熱·竹瀝膏潤肺滌痰
卻說羅漢果仙子與阿楠在青蘆村治罷濕症，正欲歸山，忽聞嶺南州府傳來咳喘之聲。但見大暑將至，炎暑逼蒸，百姓多啖冰酪，致肺中痰熱膠結，咳嗽喘息，喉中痰鳴如拉鋸。欲知仙子如何以竹瀝膏配伍羅漢果，清潤肺金，滌除痰熱，且看下回分解。
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