楔子·火炎金傷
大暑至,天地如窯。嶺南州府的琉璃瓦上,暑氣凝成扭曲的波紋,連簷下銅鈴都被烤得喑啞。羅浮山“懸壺閣”內,羅漢果仙子輕撫青銅肺形香爐,爐中沉香竟化作痰狀煙縷——此乃《素問·五常政大論》中“赫曦之紀,其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤”的應兆。她推開雕著“雲門”“中府”穴位的窗欞,見西方天際浮著赤雲,狀如肺葉灼傷,不禁輕叩玉磬:“丙戌年中運太徵,火運太過,少陽相火司天,金肺受刑,此劫難逃。”
侍立一旁的阿楠正晾曬羅漢果,聞言抬頭,見師父指尖在《六氣圖》上劃過“大暑三候”:腐草為螢火濕化蟲)、土潤溽暑濕熱熏蒸)、大雨時行濕極反燥)。他捏碎一枚焦枯的羅漢果,果仁中竟滲出黏稠汁液:“火盛則金燥,金燥則水凝,故痰熱膠結難化。”仙子頷首,取過《千金方·肺臟》卷,書頁間夾著去年收藏的竹瀝標本,已凝成琥珀狀:“今歲需以‘金井抽薪’之法,既清相火,又潤燥金,更需防痰迷心竅。”
話音未落,山下傳來鏜鑼聲——州府城隍廟開了臨時醫館,陳郎中的徒兒們舉著“清肺救急”的黃旗疾走。仙子拂袖收好書卷,竹籃中忽然竄出一團綠光,竟是去年救下的青蛇“竹青”,此刻化作藥童模樣,頭頂竹笠上寫著“滌痰”二字。“來得正好,”仙子輕笑,“你熟知竹林路徑,速引我們去采‘申時竹瀝’。”三人踏雲而起時,竹青甩動尾巴,竟在雲頭畫出肺經循行圖,絲絲水汽隨之凝結,宛如提前降下的解暑甘霖。
第一折·痰熱壅肺·咳喘震天
未時三刻,州府城隍廟內,梁柱間掛滿濕毛巾,仍擋不住灼人熱氣。百位患者或坐或臥,老者撫胸咳喘,小兒蜷在母親懷中抽搐,最前排的壯漢脖子粗如牛頸,喉間痰聲如煮粥冒泡。陳郎中衣襟儘濕,正給一位唇紫患者灌服薑汁,見仙子到來,手中藥碗險些跌落:“小娘子可算來了!昨日巳時至今,已收了十七例‘馬脾風’急性喉炎),其中三個孩童...唉!”
仙子掠過人群,衣袖帶起淡淡竹香,所過之處,患者竟覺喉間稍鬆。她停在一位麵如金紙的老者床前,見其痰盂中痰色如鐵鏽,指甲青黑,按其“太淵”脈,竟似琴弦將斷:“此為熱傷肺絡,痰瘀互結。”又至一繡娘處,其咳聲如犬吠,痰中帶血,舌紅如楊梅,指尖生有粟米狀皰疹:“此乃肺經伏火,兼染癘氣。”再診一船工,渾身汗出如油,喘促不能平臥,舌苔白膩厚濁,脈沉滑:“外受暑濕,內停痰飲,真‘上實下虛’之候。”
阿楠捧著《脈經》記錄,忽見竹青繞著廊柱遊走,所到之處,磚縫中滲出細小水珠——此乃“濕痰化水”之象。陳郎中捧來前日死者的醫案,仙子翻看幾頁,拍案道:“誤矣!此證本屬熱痰,前醫竟用薑附溫燥,如火上澆油!”她取過案頭殘留的藥渣,見其中有麻黃、桂枝,搖頭歎息:“肺為嬌臟,豈堪此等蠻攻?速備‘涼膈散’加減,先清上焦痰火!”
此時,西廂房傳來驚呼,一富家子突然驚厥,手足抽搐,口中噴出粉紅色泡沫痰。仙子急取“清開靈”滴丸以竹瀝、牛黃、冰片製成)納入其口,又以銀簪點刺“十宣”穴,血出紫黑,方漸蘇醒。圍觀者皆歎:“真神醫也!”
第二折·竹瀝承露·金井抽薪
申時初,城郊“五爪竹林”內,千竿青竹沙沙作響,竹葉上的暑氣竟凝成細小火珠。羅漢果仙子選中三叢“陰陽竹”——竹身半邊翠綠半邊泛黃,合“左肝右肺”之象——在竹節上刻“井”“滎”“輸”“經”“合”五穴符號,以羊脂玉碗承接竹瀝。但見竹瀝滴落時,碗中預先放置的七粒川貝母竟緩緩旋轉,如北鬥七星繞極。
“竹瀝需得太陽、太陰二氣交感,”仙子對阿楠解釋,“今時太陽在申金),太陰在未土),土金相生,故竹瀝得土之潤、金之清。”阿楠見竹青用尾巴卷起陳年雪水,灑在竹根周圍,奇道:“為何用雪水?”竹青口吐人言:“雪水屬天水,性陰寒,引竹瀝下行,如‘金生水’之理。”仙子點頭:“竹青所言極是。且雪水經過冬藏,得閉藏之氣,可製大暑之燥烈。”
忽有野蜂誤入竹林,觸竹瀝而僵,卻片刻後蘇醒飛去。仙子拾其翅,見翅脈如肺經分支,頓悟:“蜂房可入藥!”她命竹青尋來野蜂房,以竹瀝浸泡,見蜂房孔洞中滲出淡黃色黏液,與竹瀝交融,竟散出檀香味——此乃“以毒攻毒”之法,可透達膠結之痰。三人采至酉時,共得竹瀝五鬥,其中兩鬥呈半透明狀,浮著細小氣泡,正是《雷公炮炙論》中記載的“竹精”,可治肺痿重症。
第三折·九蒸九曬·七情和合
戌時正,城隍廟後廚,四口青銅鼎同時開熬。第一鼎熬製“清金膏”:竹瀝三鬥,加羅漢果十二枚應十二月之數)、麥冬九兩應九竅之數),以桑柴火慢熬,至湯汁如蜜,滴在青石板上能彈起米粒大珠;第二鼎炒製“滌痰散”:取白礬、皂角、膽南星,按“一礬二皂三南星”之法,在黃土鍋中炒至冒青焰,香氣刺鼻;第三鼎蒸製“潤肺丸”:將百合、天冬、南沙參研末,用竹瀝調糊,放入蒸籠,每蒸一炷香時間,灑入少許薄荷露,共蒸九次;第四鼎特製“救急丹”:以竹瀝拌辰砂、麝香、冰片,搗成梧桐子大,外用金箔包裹,專防痰閉心包。
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“阿楠,取‘二十四氣扇’來,”仙子吩咐,“扇麵繪有二十四節氣,扇骨刻著十二經絡,扇動時可合天地氣機。”阿楠揮動寶扇,隻見四鼎湯藥隨扇風起伏,如潮水漲落,與遠處州府城樓的更鼓聲隱隱相應。陳郎中湊近“清金膏”鼎,見羅漢果與竹瀝交融後,表麵浮現出類似肺泡的細小顆粒,驚歎:“此乃‘取象比類’之效!”
竹青忽然化作原形,繞鼎三匝,鼎中湯藥竟泛起青色波紋。仙子笑道:“竹青屬木,木能生火,助桑柴之焰,使藥力更峻。且青為肝色,肝木疏泄,可助肺金肅降。”說話間,鼎中飄出縷縷青煙,在月光下竟顯“肺”字篆文,圍觀的藥徒們紛紛叩首,以為神跡。
第四折·辨證施藥·寒熱明辨
亥時三刻,首診漁夫,渾身黏汗,咳嗽聲重,痰白如沫,脘腹脹滿,舌淡苔白膩,脈濡緩。仙子以竹瀝膏一錢,調以薑汁、炒白術粉:“此為暑濕傷脾,痰濁阻肺。竹瀝清其標,薑汁溫其裡,白術運其脾,三藥合而‘培土生金’。”漁夫服藥後,連放數屁,咳出碗大泡沫痰,腹脹頓消。
次診繡娘,乾咳無痰,痰中帶血,午後潮熱,舌紅少苔,脈細數如絲。仙子取“清金膏”加生地汁、藕節炭,以銀匙攪勻:“此屬肺腎陰虛,虛火灼絡。清金膏潤肺,生地滋腎,藕節炭止血,乃‘金水相生’之法。另以豬膚湯送服,取‘以臟補臟’之意。”繡娘服後,當夜便覺喉間潤澤,血痰漸止。
最險者是位幼童,高熱不退,咳喘鼻煽,喉中痰鳴如拽鋸,麵色青灰,指紋紫過命關。仙子急取“救急丹”一粒,以竹瀝化服,又以“捏脊法”從長強提捏至大椎,共提九次,患兒突然咳出痰塊如李核,啼哭聲響徹醫館。阿楠見患兒舌尖有芒刺,問:“此乃心火旺?”仙子答:“肺與心,火克金也。今心火刑肺,故取‘瀉心湯’之意,以竹瀝導心火下行。”
第五折·五行針灸·龍虎交戰
子時正,一武官被八人抬入,其人麵赤如丹,頸粗如鬥,喉間痰聲如牛吼,竟已三日未眠。仙子觀其體型壯碩,聲如洪鐘,脈洪大而滑,斷為“痰熱閉肺,腑氣不通”。她先以“涼膈散”灌腸,通其大便,再取“火針”——針尖蘸竹瀝膏——刺“豐隆”“內庭”“尺澤”穴,行“透天涼”針法:“豐隆豁痰,內庭瀉胃,尺澤清肺,三穴同施,如三通閥泄洪。”
又以“水罐”拔其“肺俞”“大腸俞”,罐中竟吸出紫黑血塊與黏液混雜之物。“肺與大腸相表裡,”仙子解釋,“今大腸燥結,肺氣不降,故瀉大腸以通肺。”武官施針拔罐後,腹中雷鳴,排出惡臭宿便,痰聲銳減,竟能飲下半碗竹瀝膏。陳郎中見其胸前“膻中”穴周圍有痧斑,驚道:“此乃‘上焦如霧’之象!”
竹青在旁以尾尖點按患者“天突”穴,每按一次,患者咳出痰涎少許,如此七次,竟咳出完整如環的痰條。仙子讚道:“竹青通經絡,此乃‘以形治形’,痰環既出,肺竅自通。”
第六折·痰瘀同治·窮幽極微
醜時三刻,診一商婦,咳嗽年餘,脅下刺痛,夜間尤甚,肌膚甲錯,舌暗有瘀斑,脈弦澀如刀刮竹。仙子以“腹診法”觸其右脅,有痞塊如鵝卵,推之不移,叩之音濁:“此為‘肺積’,痰瘀互結日久。《難經》雲‘肺之積,名曰息賁,在右脅下,覆大如杯’,正合此證。”
她取竹瀝膏與桃仁、紅花、乳香、沒藥同搗,製成“消積膏”,又以“三棱針”點刺“肝俞”“膈俞”“血海”,放出紫黑血數滴,再敷以消積膏,以紗布固定。“竹瀝消痰,四物化瘀,”仙子詳解,“刺肝俞、膈俞,乃‘血會膈俞’‘肝藏血’之理。且肺積屬金,肝屬木,木能疏土,土能製水,故借肝木之力以化痰瘀。”
三日後複診,商婦脅下痞塊變軟,咳嗽減十之六七。仙子改以“竹瀝膏合四物湯”內服,囑其每月望日月圓時)子時服藥,取“月滿則海水西應,人氣血流暢”之意。阿楠在旁記錄,忽悟:“原來天時與人體氣血相應,治瘀需借天力!”
第七折·順時養生·治未病先
寅時初,東方既白,城隍廟外的古槐樹下,仙子召集百姓傳授養生法。她手持竹製肺形教具,指其紋理道:“肺如華蓋,喜潤惡燥。大暑時節,宜食‘三寶’:晨起飲竹瀝蜂蜜水清潤肺燥),午間食銀耳百合粥滋陰生津),申時含服羅漢果含片利咽開音)。”
又展示自製的“防痰香囊”:“內裝薄荷、藿香、蒼術、白芷,佩於胸前‘膻中’穴,可芳香化濁,預防痰病。每晚亥時2123點),以拇指按揉‘太溪’穴腎經原穴),每穴三百次,可滋陰降火,防肺燥於未然。”
竹青化作青蛇盤在藥架上,吐信指向西方:“看!”眾人望去,見遠處山巒間有白霧如帶,正應《淮南子》“大暑至,霧露為霜”之兆。仙子歎道:“霧露乃秋之先聲,大暑後十五日交立秋,金氣漸旺,當提前潤肺防燥。今贈各位‘秋梨膏’方:梨汁十斤,羅漢果五枚,麥冬三兩,熬膏收存,立秋起每日一匙,可免秋燥之苦。”
結語·金氣歸根
卯時正,仙子一行踏上歸程,州府百姓夾道相送,手中皆捧竹瀝膏瓶。阿楠回望城隍廟,見飛簷上的鐵馬風鈴)已不再喑啞,隨風發出清越之聲,恰似肺臟宣降正常的呼吸。竹青甩動尾巴,在石板路上寫下“治痰先治氣,治氣先治心”十字,轉瞬被晨露潤開,融入大地。
“師父,”阿楠輕撫竹瀝膏瓷瓶,瓶身新刻的“清金”二字在晨光中泛著冷光,“為何大暑治肺,反用寒潤之藥?”仙子駐足羅浮山徑,指了指山澗中倒映的太陽:“烈日當空,泉眼反寒。人身亦如此,陽越於外,陰凝於內,唯用寒潤,方能引火歸元。下一站,立秋潤燥,當知‘溫燥’‘涼燥’之彆了。”
讚詩
赫赫炎官煉玉爐,肺宮沸湧濁痰汙。
竹瀝穿雲開肺竅,羅漢承露化瓊酥。
七情合化分寒熱,九變神針貫鬥樞。
莫笑醫心偏喜冷,清涼原是救生符。
預告·第十三回·立秋潤燥·梨霜膏滋胃養肺
卻說羅漢果仙子歸山後,見羅浮山梨林枝葉間已現“立秋”之氣,青梨上蒙著淡淡白霜。忽聞山下傳來消息,preaturey出現乾咳、鼻燥、皮膚皸裂之症。欲知仙子如何以梨霜膏配伍羅漢果,區分溫燥涼燥,且看下回分解。
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