楔子·冰封腎水
大雪節氣，羅浮山被冰雪覆蓋，千年古柏的枝椏上倒掛著尺許長的冰棱，如透明的利劍懸於天地。子時初刻，羅漢果仙子立於“固腎台”上，見北鬥七星的“搖光星”屬水）沉入雲海，“天樞星”屬土）卻泛著血色光芒，形成“土克水”的異象。她輕觸石欄上的“腎藏精”浮雕，浮雕表麵竟滲出淡紅色黏液，在冰麵上凝成“血溢”二字，宛如腎精不固、血隨氣脫的征兆。
“阿楠，”她指向山下州府，那裡的燈火在風雪中搖曳不定，“《素問·調經論》雲‘腎藏精，肝藏血’，今歲火不生土，土虛不能製水，致腎不攝血，血隨虛火妄動。你聽這風聲，”她閉目凝神，“多屬女子崩中、男子咳血之症，乃‘天寒地凍，血室不固’之象。”藥童阿楠翻開《血證論》，見“崩漏”篇頁邊結著血痂狀冰花，冰紋竟與阿膠的橫切麵相似。竹青化作雪狐，在雪地上踩出“止血滋陰”四字，足跡邊緣泛著淡紅色，如血滲雪地。
忽然，山穀中傳來女子的淒厲哭聲，刺破雪夜——那是產後崩漏的婦人。仙子循聲而至，見一產婦仰臥草席，麵色如紙，經血如注，浸透身下的棉被，觸其脈，浮大中空，如按蔥管：“此為‘氣血暴脫’，需以阿膠急固其脫，人參大補元氣。”
第一折·腎不攝血·諸竅出血
巳時初，州府“血寧巷”的醫館外，擠滿了擔架與牛車，患者或手捂口鼻，或腰腹纏著血布，呻吟聲此起彼伏。“固元堂”藥鋪內，陳郎中正在給一位書生診治，書生咳血不止，手帕上的血跡呈淡粉色，如桃花落雪，舌淡紅少苔，脈細數無力：“每至子夜，喉間癢痛，血隨咳嗽而出，竟不能臥。”
首位患者是張娘子，產後半月，經血突然如注，夾著血塊，麵色蒼白如紙，冷汗淋漓，舌淡胖有齒痕，脈微欲絕：“感覺身子被血掏空了，說話都沒力氣。”仙子診其“氣海”“關元”穴，空虛如洞，觸之涼而不溫：“此為‘產後血崩’，腎氣大虛，衝任不固。《傅青主女科》雲‘血崩之證，乃臟腑損傷，衝任不固’，需固腎止血，益氣攝血。”
次診的是樵夫李二，每日上山砍柴，近日尿血不止，血色淡紅，伴腰膝酸軟，舌紅少苔，脈沉細數：“尿如紅茶，卻不痛不癢，心裡發慌。”仙子令其仰臥，觸按“腎俞”“膀胱俞”穴，有空虛感，再觀其指甲，蒼白無華且有縱紋：“久勞傷腎，腎陰虧虛，虛火灼絡，致血從小便出。需滋陰降火，涼血止血。”
最險者是老塾師周鶴齡，患“鼻衄”十年，近日加重，每日出血數次，血色鮮紅，伴頭暈耳鳴，舌紅少津，脈細數：“每出血時，自覺有熱氣從腦頂衝出，止不住。”仙子診其“上星”“迎香”穴，有灼熱感，斷為“腎水不足，虛火上炎，迫血妄行”：“腎主水，心主火，水不足則火亢，需‘壯水之主，以製陽光’。”
第二折·阿膠采製·陰陽和合
未時三刻，東阿鎮的“阿膠井”旁，冰雪覆蓋的井台中央，泉水卻熱氣騰騰，如腎中真火。羅漢果仙子選中三張大黑驢皮，驢皮需是“冬至子時”宰殺的公驢之皮，取其“陽剛之氣”。她命阿楠以“陰陽水”半井華水半雪水）浸泡驢皮七日，每日子時投以人參片，午時加羅漢果碎，取“子午流注”之意。
“阿膠製作需經‘三洗三泡九熬’，”仙子手持“桑木鏟”，鏟柄刻著“水火既濟”，“一洗去毛，二洗去血，三洗去垢；一泡入腎，二泡入心，三泡入脾；九熬則取‘九轉而成膠’之意。”竹青化作青龍，纏繞在熬膠鍋旁，龍身每顫動一次，鍋中便泛起漣漪，如“龍吸水”助膠成型。
熬至第九日，膠汁濃稠如漆，滴入冰水中成珠不散。仙子取“龜板”“鹿角膠”投入鍋中，龜板屬陰，鹿角屬陽，陰陽相濟，如“腎中水火既濟”。此時，天空突現彩虹，膠汁表麵浮現出“止血滋陰”四字，隨水汽升入天際，恰被南飛的鴻雁銜去，如天機泄露。
第三折·散劑秘製·五行相生
戌時正，固元堂後廚的“水火爐”中，三口銅鍋分彆對應“心、腎、肝”三臟：
心鍋涼血止血）：阿膠、生地、丹皮、羅漢果，以“文火”桑枝火）熬製，湯汁呈赤紅色，如心火之光明，可清血中虛熱；
腎鍋滋陰固腎）：阿膠、熟地、龜板、麥冬，以“武火”炭火燒）急熬，湯汁呈紫黑色，如腎水之閉藏，可滋腎中真陰；
肝鍋平肝止血）：阿膠、白芍、柴胡、黃芩，以“文武火”先武後文）煎製，湯汁呈青綠色，如肝木之條達，可平上炎之火。
阿楠手持“五行勺”攪動心鍋，勺柄刻著“心主血”，湯汁隨勺轉動，浮現出“涼血止血”的紋路。竹青化作玄武，守護腎鍋，龜甲紋路與鍋中膠汁共鳴，形成“滋陰固腎”的氣場。陳郎中用“六脈診尺”監測肝鍋湯汁，當湯汁浮現“平肝息風”字樣時，知火候已足。
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最後，竹青口吐“止血丹”，分彆投入三鍋。心鍋中升起赤氣，腎鍋中騰起黑氣，肝鍋中泛出青氣，三氣交融成紫色雲團，如“心腎肝同調”之象。
第四折·辨證施藥·固腎止血
亥時三刻，張娘子仰臥於“固血榻”，周身覆蓋著阿膠棉被，榻下置“暖腎爐”，爐中燃燒著附子、肉桂，暖氣蒸騰。仙子取“氣海”“關元”“三陰交”穴，行“燒山火”針法，針柄纏繞阿膠粉，以艾絨點燃：“氣海固氣，關元固血，三陰交調肝脾腎，配合阿膠大補氣血，如‘堤潰補堤，水止波寧’。”
竹青銜來腎鍋湯汁，湯汁呈紫黑色，表麵漂浮著七顆枸杞，如北鬥七星。張娘子服下後，腹中漸暖，經血漸減。仙子再以“塞流、澄源、複舊”三法調理：先以阿膠塞流止血，再以生地澄源清熱，最後以熟地複舊固本。七日後，張娘子經血止，麵色轉紅，診其脈，由微欲絕轉為和緩有力。
書生的咳血治療則注重“肺腎同治”。仙子取“肺俞”“腎俞”“太溪”穴，行“金水相生”針法：先刺肺俞，用“補法”，如金氣肅降；再刺腎俞、太溪，用“補法”，如水氣上承。竹青化作鳳凰，口銜心鍋湯汁，滴入書生口中，湯汁如赤龍入喉，直達肺腑。書生服藥後，咳出少許黑痰，痰中夾著血絲，此後咳血漸止，能平臥入睡。
樵夫李二的尿血治療則側重“通澀兼施”。仙子取“腎俞”“膀胱俞”“血海”穴，行“導赤散”針法，以“瀉法”清利下焦濕熱，再以阿膠散衝服，內加三七粉止血。竹青化作穿山甲，用前爪輕刨其“水道”穴，每刨一次，便有濕熱之氣從尿道排出。三日後，李二尿血轉為淡紅色，七日後，尿色如常，腰膝酸軟大減。
第五折·五行合化·心腎相交