一、穀雨時節的特殊來客
申城的穀雨來得纏綿,岐仁堂的玻璃門上凝著細密水珠。下午兩點,一位身著淺灰風衣的男子扶著pregnantoan進來,女子雖穿著寬鬆的孕婦裝,仍難掩鎖骨處突兀的嶙峋。
"岐大夫,求您救救我太太..."男子摘下眼鏡,鏡片上蒙著水霧,"她懷孕八個月了,可最近三個月瘦了二十斤,西醫說各項指標正常,但我瞧著她...越來越像換了個人。"
正在整理胎動圖的小徒弟阿元趕忙搬來軟墊。女子緩緩坐下,露出巴掌大的臉,兩頰凹陷,唯有雙眼異常明亮,唇色卻泛著不正常的嫣紅。岐大夫注意到她嘴角四周有淡淡青黑,如蒙著一層薄紗。
"林小姐平時感覺如何?"岐大夫鋪開診脈墊。
"總覺得累,走幾步就喘。"林女士輕撫腹部,"可胃口很好,每天能吃兩碗飯,夜裡也不失眠。就是...照鏡子時,覺得自己像個骷髏架上繃著層皮。"
診脈時,岐大夫指尖感受到寸關脈滑利如珠,尺脈卻細弱無根,重按似觸琴弦。再看舌象,舌質紅絳如丹砂,舌苔薄得幾乎透明。
"孕期可有過度勞累?"岐大夫用棉球擦拭她手腕。
男子接過話頭:"她是室內設計師,懷孕後還堅持工作,直到五個月前突然暈倒...後來在家靜養,可還是每天操心項目細節。"
阿元在旁插嘴:"師父,上次陳太太孕期水腫,您說"胎前多實",可這位太太看著像虛症。"
岐大夫沒接話,轉而問林女士:"夜間可有盜汗?晨起是否口苦?"
"盜汗倒沒有,但總覺得胸口有團火,半夜要喝好幾回溫水。"她下意識摩挲著佛珠,"有時候摸肚子,能感覺到胎兒動得很厲害,像在裡麵翻跟頭。"
二、胎元與母體的生死博弈
窗外雨絲突然變密,岐大夫翻開《金匱要略》妊娠篇:"《內經》雲"人以水穀為本,故人絕水穀則死"。夫人形肉脫銷,環口黧黑,此乃"大骨枯槁,大肉陷下"之征,《素問·玉機真臟論》謂之"五虛"。"
林先生緊張地握住妻子的手:"可她飲食正常,脈也滑利,怎麼會...?"
"脈滑利者,胎元活潑也。"岐大夫指尖輕點脈枕,"然《難經》言"形盛脈細,少氣不足以息者危"。夫人尺脈無根,如水上浮木,乃真陰耗竭之象。舌絳而光,如鏡麵無苔,此為胃陰將絕。"
阿元湊近看舌苔,忍不住倒吸冷氣:"就像剝了皮的荔枝肉..."
"環口青黑尤為關鍵。"岐大夫指著麵部五色圖,"《靈樞·五色》說"環唇青,病脾"。脾主肌肉,今脾虛不能運化水穀精微,肌肉失養,故日漸消瘦。然更緊要者——"他頓了頓,"腎為先天之本,脾為後天之本,今先後天俱虛,如大廈根基已腐,雖梁柱暫穩,終難久支。"
林女士輕撫腹部:"可孩子每天都動得很歡,前幾日b超...前幾日檢查說胎位很正。"她及時改用中醫說法,"是不是孩子在吸我的氣血?"
"非也。"岐大夫搖搖頭,"《傅青主女科》言"母之氣血旺則胎安,母之氣血衰則胎危"。今您胎元尚動,乃因"子盜母氣",胎兒借母體殘餘之氣血維係生機,猶如油燈將儘時,燈芯反而爆亮。"
林先生聽得麵色慘白:"那...可有救治之法?"
岐大夫沉默片刻,取出《傷寒論》注本:"仲景治妊娠,有當歸芍藥散養血安胎,亦有附子湯溫陽祛寒。然夫人之症,非氣血兩虛可比,乃真陰耗竭,孤陽浮越。《內經》"陰陽離決,精氣乃絕"之訓,不可不察。"
三、生死之間的無奈抉擇
阿元捧來藥櫃裡的人參:"師父,用野山參吊命如何?"
"《神農本草經》稱人參"補五臟,安精神",然夫人陰虛火旺,獨參湯恐如抱薪救火。"岐大夫沉吟道,"需用"壯水之主,以製陽光"之法,試以三甲複脈湯加減。"
他提筆寫下:"生地五錢,阿膠三錢烊化),龜板四錢,鱉甲三錢,牡蠣三錢,白芍二錢,炙甘草一錢。"轉向林女士,"此乃《溫病條辨》治真陰虧損之方,龜板、鱉甲入肝腎,滋陰潛陽;阿膠養血安胎;生地、白芍壯水製火。然...效力恐難及病所。"
林先生握住藥方:"隻要有一線希望,我們都要試!"