楔子：春夜急診的燙手山芋
穀雨過後的京城，柳絮飄得像下雪。岐仁堂的銅燈剛掛上，就被一陣急促的拍門聲震得晃悠。推門進來的是住在胡同口的李姐，懷裡抱著個蔫蔫的孩子，身後還跟著喘粗氣的孩子他爸。
“岐大夫，快救救我家樂樂！”李姐聲音帶著哭腔，孩子臉蛋燒得通紅，眼睛半睜半閉，嘴唇乾得起皮。“都燒三天了，一開始以為是著涼，在藥店買了生薑紅糖水、還有那個治風寒的‘感冒靈顆粒’，喝下去汗是出了點，可燒得更厲害了，身上燙得像火炭，還老說渴，喝了水又吐，剛才差點昏睡過去……”
岐大夫連忙讓孩子躺在診床上，先摸了摸額頭，又翻開眼皮看了看，孩子眼珠轉動遲緩，舌苔黃燥，舌質紅得像熟透的草莓。“來，樂樂，跟爺爺說句話。”孩子隻是哼唧了兩聲，眼皮都懶得抬。
診脈時，岐大夫眉頭微蹙——寸關尺三部脈象都浮數有力，像煮沸的水在跳。“發熱的時候怕冷嗎？”他問李姐。“不怕冷，還老踢被子，說熱得慌。”李姐趕緊回答，“就是身上沒力氣，老想睡，鼻子裡呼出來的氣都是燙的，還打鼾呢，跟個小老頭似的。”
岐大夫站起身，走到藥櫃前翻看一本線裝書，書頁泛黃，正是《傷寒論》。他指著其中一段給李姐看：“你看，仲景先師早就說過這病——‘太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發汗已，身灼熱者，名風溫。’樂樂這不是普通的風寒感冒，是溫病，被你們誤用辛溫藥發汗，傷了津液，變成了‘風溫’，這可是個燙手的山芋啊！”
第一章：誤汗成災的風溫謎案
“溫病？風溫？不都是感冒嗎？”李姐丈二和尚摸不著頭腦，“藥店老板說怕冷、流清涕是風寒，得用辛溫藥發發汗，樂樂一開始是有點流清涕，誰知道喝了藥就這樣了……”
“這差彆可大了去了。”岐大夫倒了杯溫水讓李姐冷靜，“就像做飯，同樣是菜，炒和燉的火候不一樣，結果就不同。風寒感冒，就像鍋裡進了冷水，得用辛溫藥ike生薑、麻黃，把寒氣‘蒸’出去；可溫病呢，是鍋裡本來就有火，感受了春溫邪氣，就像往火上澆油，這時候再用辛溫藥發汗，就等於拿扇子扇火，火越扇越旺，津液就像鍋裡的水，全被蒸乾了。”
他指著樂樂乾裂的嘴唇：“你看他渴得厲害，卻喝了水就吐，這是熱邪傷了胃津，胃腑像個烤乾的瓦罐，灌進水就激得翻江倒海。《內經》說‘冬不藏精，春必病溫’，樂樂冬天是不是老熬夜？愛吃炸雞、巧克力這些燥火的東西？”
李姐一拍大腿：“可不是嘛！寒假天天抱著平板玩到半夜，肯德基、巧克力沒斷過，我說他不聽，還說‘冬天補膘’……”
“這就是根源了。”岐大夫點點頭，“冬天該藏精的時候沒藏住，就像地裡的種子沒攢夠養分，春天一遇風熱，就像撒在乾土上的種子，剛發芽就被太陽烤焦了。本來是溫病初起，發熱、口渴、不惡寒，結果誤用辛溫發汗，熱邪更熾，津液更傷，就成了《傷寒論》裡說的‘風溫’——你看他現在身灼熱、自汗出、多眠睡、鼻息鼾、語言難出，這都是熱邪內盛，上蒙清竅，灼傷津液的表現。”
樂樂爸爸在一旁急得直搓手：“那可怎麼辦啊大夫？剛才去醫院，說要輸液、用抗生素，我們想著先找您看看……”
“幸好你們來了，這病誤治不得！”岐大夫語氣嚴肅，“仲景先師反複警告‘若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈疭’——要是誤用瀉藥下之，會傷了腎陰，導致小便不利、眼睛直視；要是用火療、烤電之類的，熱邪入血，輕則皮膚發黃，重則抽搐如驚風，那就危險了！”
他頓了頓，放緩聲音：“樂樂這病，現在是熱盛津傷，既有氣分大熱，又有陰液虧損，就像一口燒乾的鍋，底下火還在燒，鍋巴都糊了。治療得雙管齊下：一方麵要撤掉鍋底的火，清透氣分大熱；另一方麵要往鍋裡加津液，滋補肝腎之陰。”
第二章：白虎加參的救火良方
“怎麼撤火？怎麼加津液呢？”李姐追問。
岐大夫拿起毛筆，在宣紙上寫下處方，邊寫邊解釋：“我給開個方子，核心是‘白虎加人參湯’打底，再合上‘四物湯’加丹皮——”
?生石膏二兩先煎）：“這是滅火的主力，味辛甘大寒，《神農本草經》說它‘主中風寒熱，心下逆氣，驚喘，口乾舌焦’，就像往燒紅的鍋裡潑一瓢冰水，能迅速清解氣分大熱，讓身灼熱退下去。”
?知母一兩：“味苦寒，能清熱瀉火，滋陰潤燥。《本草綱目》說它‘下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金而瀉火’，和石膏搭配，就像消防員拿著水槍，一邊滅火一邊給身體補水。”
?炙甘草五錢、粳米一合：“這是保護脾胃的，石膏、知母苦寒，容易傷胃，用甘草和粳米熬粥，能健脾和中，就像在鍋底墊上一層濕抹布，防止藥勁太猛傷了胃氣。”
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?西洋參五錢另煎兌服）：“代替仲景原方的人參，氣陰雙補，《本草從新》說它‘補肺降火，生津液，除煩倦’，專門補樂樂這種熱傷氣陰的虛證，比人參更清潤，不容易上火。”
?當歸五錢、川芎三錢、白芍八錢、熟地一兩：“這是四物湯，補血養陰的基礎方。《金匱要略》裡講‘婦人諸病，因虛、積冷、結氣’，其實男女都適用，樂樂肝腎陰虧，就像地裡沒水了，用四物湯來灌溉，熟地滋腎陰，白芍養肝血，當歸活血，川芎行氣，讓補進去的陰液能流動起來。”
?丹皮五錢：“味苦辛微寒，能清熱涼血，活血散瘀。《本草綱目》說它‘治血中伏火，除煩熱’，就像給血管裡的‘熱邪’開了個泄洪口，讓血分的熱從小便走，還能防止熱邪入營動血。”
“您這方子，又是石膏又是熟地，不怕藥性衝突嗎？”李姐看著處方，有點擔心。
“不衝突，這叫‘清補兼施’。”岐大夫放下筆，“石膏、知母清氣分大熱，解決‘身灼熱、口渴、自汗’的標；西洋參、四物湯補肝腎陰血，解決‘冬不藏精’的本；丹皮清熱涼血，防止熱邪深入。就像夏天救火，一邊用水槍噴水清熱），一邊給消防員遞鹽水養陰），還要疏通消防通道涼血），缺一不可。”
他又叮囑：“回去煎藥時，石膏先煎半小時，把火氣煎出來；西洋參另煎成濃汁，等其他藥煎好後兌進去；粳米要選東北大米，熬得稠稠的。每天一劑，分五次喝，少量頻服，彆讓孩子一次喝太多吐出來。這幾天隻能吃小米粥、綠豆湯、銀耳羹，絕對不能吃葷腥、甜膩、油炸的東西，連橘子、荔枝這些溫性水果都不能吃。”