秋分剛過，城鄉結合部的老槐樹落了一地碎金似的葉子，岐仁堂門楣上的銅鈴被風一吹，叮當聲裡都帶著點涼。岐大夫正坐在梨花木案後翻《金匱要略》，鼻尖縈繞著川貝母混著杏仁的藥香——那是今早剛碾的藥粉，學徒小藥蹲在門檻邊捶甘草，木槌敲在青石臼裡，篤篤的聲兒像打更。
“吱呀”一聲，玻璃門被推開，帶進股高檔香水的味。來人穿一件深灰羊毛衫，袖口挽著，露出腕上的翡翠鐲子，看著五十出頭，頭發梳得一絲不苟，隻是眉頭擰成個疙瘩，手裡攥著塊繡著蘭花的手帕，時不時捂嘴咳兩聲，咳完就掏紙巾擦嘴角的痰。
“大夫，您這兒有治痰多的方子嗎？”她往候診椅上坐，腰板挺得筆直，卻掩不住說話時的氣短，“我這痰啊，跟生了根似的，早上起來能咳小半杯，白乎乎的，黏在嗓子眼裡，咽不下又吐不淨。”
小藥趕緊倒了杯溫水，岐大夫抬眼打量：這人眼瞼有點腫，像夜裡沒睡好，說話時總不自覺地摸後腰，左手無名指上有道淺淺的戒痕，看著像是個講究人。“您貴姓？”
“免貴姓孟，在區裡的老年大學教書法。”孟老師端起水杯，抿了一小口，“前陣子聽學員說陳皮泡水能化痰，我就買了半斤，天天煮水喝；後來又聽人說川貝枇杷膏管用，一下子囤了三瓶，結果越吃越糟——現在不光痰多，昨天給學生上課，板書沒寫完呢，就覺得褲襠一熱……”她聲音突然低下去，耳根紅得像染了胭脂，“那麼多學生看著，我這老臉都沒地方擱了。”
岐大夫示意她伸手，三指搭在腕脈上。指腹下的脈搏跳得浮浮的，像漂在水麵上的葉子，尤其尺脈那一塊兒，看著跳得挺明顯，按下去卻空落落的，像揣了個沒充氣的氣球。“您這脈，兩尺浮大，按之如無啊。”他收回手，指腹摩挲著案上的《黃帝內經》，“平時是不是總覺得累？上三樓就得歇兩回，夜裡起夜次數也多？”
孟老師眼睛一亮：“您怎麼知道？我家在四樓，沒裝電梯，每天上下樓跟打仗似的，喘得像拉破的風箱。夜裡更彆提了，最少起三回，有時候剛躺回暖被窩，尿意就來了，腿都凍得發麻。”
小藥在旁邊記著，忍不住插了句：“孟老師，您是不是自己買過那種止咳化痰的藥？我前幾天見胡同口的李奶奶買過，說是裡麵有陳皮、半夏，聞著特衝。”
“可不是嘛！”孟老師歎氣，從包裡掏出個藥瓶，“就是這個，藥店店員說專治痰多，我吃了三天，痰沒少，反而覺得嗓子更乾，尿也更急了。”
岐大夫拿起藥瓶看了看，標簽上印著“化痰止咳糖漿”，ingredients裡果然有半夏、天南星、陳皮這些。“這些藥啊，都是辛香燥烈的，像灶膛裡添的乾柴，火是旺了，可燒得太猛，把鍋裡的水都熬乾了。”他把藥瓶放回桌上，“《素問》說‘腎主水’，您這腎就像家裡的大水缸，缸底要是裂了縫，水要麼存不住，要麼渾得慌。肺像抽水機，脾像濾水網，腎要是沒了勁，抽水機抽不動，濾水網堵得慌，痰可不就越積越多？”
正說著，門口進來個挎菜籃的大媽，是住在隔壁單元的張嬸，手裡還拎著剛買的鮮山藥。“喲，這不是孟老師嗎？前陣子還見您在小花園教孩子寫毛筆字呢，怎麼瘦了這麼多？”
孟老師苦笑：“張嬸您不知道，我這痰啊，纏了快倆月了。西醫查了胸片、做了喉鏡，啥也沒查出來，就說‘有點慢性咽炎’，開了些‘清咽利喉’的藥，吃著跟沒吃一樣。”
“西醫看的是片子，岐大夫看的是精氣神。”張嬸湊過來看方子，“去年我家老頭子也是痰多，早上起來能咳半碗，自己買了枇杷露喝，越喝越喘，後來還是岐大夫給看好的。”
岐大夫點點頭，指著牆上的《臟腑圖》給孟老師看：“您看這肺、脾、腎，像串在一根繩上的三個葫蘆。肺在上，負責把水往上調；脾在中，負責把水濾乾淨；腎在下，負責把水存住再排出去。您這腎虧了，就像最底下的葫蘆漏了，上麵兩個葫蘆再使勁，水也存不住，要麼變成痰堵在嗓子裡，要麼變成尿兜不住。”
孟老師皺著眉：“那我這痰不是‘上火’？我總覺得嗓子眼裡火辣辣的，像含著片生薑。”
“那是虛火。”岐大夫往茶盞裡投了片麥冬，“腎水虧了，火就沒地方去，像鍋裡的水快燒乾了，鍋底反而更熱。您吃的那些化痰藥，都是燥烈的，像往快燒乾的鍋裡撒把辣椒麵，火沒滅，反倒把鍋燒裂了——您這小便管不住，就是腎的‘閘門’被燒得失靈了。”
張嬸在旁邊搭腔：“可不是嘛！我家老頭子那時候不光痰多，還總尿床，七十多歲的人了，天天洗床單，羞得都不敢出門。岐大夫說他是‘腎氣不固’，給開了幾丸藥，吃著吃著就好了。”
岐大夫從藥櫃裡取出個青花瓷瓶，倒出幾粒黑褐色的藥丸，像梧桐子大小，油光發亮。“這是八味丸，從《金匱要略》的腎氣丸化來的，您聽說過六味地黃丸吧？這就是在那基礎上加了附子和肉桂。”他拿起一粒藥丸，對著光看，“熟地、山萸肉、山藥，這三味是填腎精的，像給水缸添新水；茯苓、澤瀉、丹皮，是清濕氣的，像給水缸刮刮泥；最關鍵的是附子和肉桂，像給水缸底下點了把小火，水慢慢就溫了，不涼不燥，正好能潤著上麵的肺和脾。”
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孟老師捏起藥丸聞了聞，眉頭皺得更緊：“這藥聞著有點麻，不會上火嗎？我以前一吃補藥就流鼻血。”
“這可不是普通的補藥。”岐大夫笑了，指著窗外的老槐樹，“您看那樹，根要是紮得深，就算天旱也能活；根要是淺了，澆再多水也沒用。這藥就是往根上使勁的，附子肉桂像給樹根培的土，看著熱，其實是護著根彆受凍，熟地那些就像往根上澆的水，慢慢滲進去，一點都不燥。”
小藥在旁邊算著劑量，嘴裡念叨：“師父，孟老師這情況，是不是得加味益智仁？《本草綱目》說益智仁能‘固腎氣，縮小便’呢。”
“不用。”岐大夫擺擺手，“八味丸裡的山萸肉aready能固攝腎氣了，像給閘門加了個栓。她這是腎虛得厲害，先把根本補起來，枝葉上的毛病自然就好了。《難經》說‘腎者，牝藏也，封藏之本，精之處也’，腎藏住了精，氣就有了根，痰自然能化，尿自然能固。”
正說著，孟老師的手機響了，是老年大學的校長打來的，催她下午去給書法班代課。“您看我這情況，下午能去嗎？”她掛了電話，一臉為難。
“彆急著勞累。”岐大夫把藥丸裝進小紙包，“《素問》說‘勞則氣耗’，您現在最要緊的是歇著，晚上彆熬夜練字了——亥時2123點）是腎經當令，這時候不睡，就像給剛添柴的灶膛潑涼水，藥勁兒都散了。”他又叮囑，“這藥每天吃兩次，早上空腹吃五粒，晚上睡前吃五粒，用溫水送服。記住，彆吃生冷的，尤其是冰西瓜、冰酸奶，那玩意兒最傷腎氣；也彆吃太鹹的，《金匱要略》說‘味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑’，鹽吃多了，腎就像泡在鹵水裡，怎麼補都沒用。”
小藥已經把藥包好了，用紅繩捆著，像個小小的福袋。“孟老師，這是七天的量，吃完您再來複診。”
孟老師捏著藥包，站起身時明顯穩當了些：“謝謝岐大夫，謝謝小藥。要是真能好，我給您寫幅字掛在店裡。”
岐大夫擺擺手：“把身體養好，比啥字都強。”
等孟老師走了，小藥撓撓頭：“師父，她這痰多，為啥不用二陳湯？我記得《本草綱目》說半夏能‘消痰涎，開胃健脾’啊。”
“二陳湯是治痰濕的，可她這不是單純的痰濕，是腎虛引起來的。”岐大夫翻開《脾胃論》，指著其中一頁，“李東垣說‘腎水虧，則火炎上，肺受火邪，氣逆而咳’，她這痰是‘虛痰’，就像井裡的水少了，上麵漂著的青苔；你光撇青苔沒用，得往井裡加水，水滿了，青苔自然就沒了。半夏、陳皮這些藥燥得很，用了會傷腎氣，就像用鐵鍬去刮井壁上的青苔，看著刮乾淨了，井壁也被刮破了，水漏得更厲害。”
他起身走到藥櫃前，拿起一包熟地：“你看這熟地，黑亮亮的，滋腎陰就像給旱地澆春水；附子呢，看著火辣辣的，其實是引火歸元，把浮在上麵的虛火拉回腎裡，就像把灶台上的火星攏回灶膛。這一滋一溫，正好合了《素問》‘陰平陽秘，精神乃治’的理。”
小藥似懂非懂：“那要是有人痰多又咳嗽，還發燒，也能用這方子嗎？”
“那得看情況。”岐大夫拿起一片紫蘇葉，“要是外感風寒，痰多帶黃，那是實邪，得先解表，就像屋裡進了潮氣，先開門窗通風，再打掃；但要是本身就腎虛，又受了寒，那就得邊補邊散，像給漏風的屋子先糊好窗紙，再生爐子。《傷寒論》裡的真武湯，就是治腎陽虛水泛的，裡麵有附子溫腎，白術健脾，生薑散寒，既補又散，就是這個理。”
正說著，門口又熱鬨起來，幾個老街坊拎著菜籃子進來，有的要抓點川貝燉梨，有的要問問孩子痰多總不好咋辦。岐大夫一一應著，小藥在旁邊忙著稱藥，陽光透過窗欞，照在“岐仁堂”的匾額上，“仁心仁術”四個金字閃閃發亮。
七天後，孟老師又來了。這次她穿了件米白色的羊絨衫，氣色好了不少，手裡的手帕沒再捂嘴，說話也順溜了。“岐大夫，太神了！”她一進門就嚷嚷，“喝了三天藥，痰就少了一半，早上起來不用再咳半天了；第五天晚上，起夜隻醒了一次，再也沒漏過！”
岐大夫給她把了脈，點點頭：“嗯，尺脈沉了些，也有力了，說明腎氣慢慢收住了。不過還得鞏固鞏固，《黃帝內經》說‘病來如山倒，病去如抽絲’，再調半個月，把腎精再補補。”
他又開了方子，這次在八味丸的基礎上加了點補骨脂——《神農本草經》說補骨脂“主五勞七傷，風虛冷，骨髓傷敗”，更能固腎澀精。“這次把藥丸熬成膏子吧，像蜂蜜似的，每天舀一勺用溫水衝了喝，比藥丸更潤些，不容易上火。”
“孟老師，您這字是越寫越好了吧？”小藥笑著問。
“可不是嘛！”孟老師臉上露出久違的笑，“前兒給學生寫示範，一口氣寫了四幅，一點都不喘。以前寫倆字就得咳半天，墨汁都濺到宣紙上了。”
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岐大夫叮囑：“彆急著寫大字，腎氣剛補起來，像剛發芽的小苗，得慢慢長。《金匱要略》說‘虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之’，您這情況，正好對得上，就得慢慢養，不能急。”
又過了半個月，孟老師第三次來，穿了件藕荷色的旗袍，手裡真的拎著幅卷軸。“岐大夫，我給您寫了幅‘正氣存內’，掛在店裡正好。”她展開卷軸，筆力遒勁，墨色飽滿，一看就精氣神足了。
岐大夫接過卷軸，讓小藥找個地方掛上：“這字好，比啥錦旗都有分量。”他指著字說，“《素問》裡說‘正氣存內，邪不可乾’，您這病好，不是藥的功勞，是您自己把正氣養回來了。以後啊，少生氣，多歇著，練字彆貪多，寫累了就揉揉後腰——那是腎的位置，像給水壺底的火扇扇風，火旺了，水就暖了，痰自然就沒了。”
孟老師不好意思地笑了：“以前總覺得痰多是小毛病，自己隨便吃點藥就行，現在才知道，這身體就像寫書法，得講究個‘意在筆先’，根紮穩了，筆畫才能順。”
“說得好。”岐大夫端起茶盞，麥冬的清香氣嫋嫋升起，“醫案是死的，人是活的。但千變萬化，離不開‘辨證’二字。就像這痰多，有的是肺裡有火，有的是脾裡有濕，有的是腎裡有虧，得先看清根在哪兒，再動手調理。就像這岐仁堂，開了幾十年，治的不是痰，是讓人找回自己的正氣——正氣足了，痰自消，尿自固，這才是中醫的道。”
窗外的老槐樹又落了幾片葉子，風穿過枝椏，把銅鈴的叮當聲送得老遠。張嬸拎著剛燉好的山藥粥進來，給岐大夫和小藥各盛了一碗：“快嘗嘗，用孟老師送的山藥燉的，綿得很。”
粥香混著藥香，在屋子裡慢慢散開，像那些藏在時光裡的醫理，樸實，卻透著生生不息的暖意。小藥喝著粥，看著牆上“正氣存內”的字幅，突然明白：原來最好的藥方，從來都不是那些辛香燥烈的猛藥，而是像這碗山藥粥，溫溫的，暖暖的，一點點把正氣養起來，讓身體自己把病趕出去。
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